Amantadine: usi, effetti collaterali e dosaggio

Che cos'è l'Amantadine?

L'amantadina (nome commerciale: Symmetrel) è un farmaco antivirale utilizzato per prevenire determinati tipi di influenza bloccando la crescita del virus e per trattare i sintomi respiratori dell'influenza. Non sostituisce una vaccinazione antinfluenzale. Il CDC non raccomanda di trattare l'influenza con amantadina negli Stati Uniti a causa di una resistenza sviluppata causata dai ceppi circolanti¹.

L'amantadina è anche usata per alleviare i sintomi della malattia di Parkinson come tremori. Si pensa che funzioni stimolando la produzione di dopamina. L'aumento della dopamina può anche aiutare i sintomi dell'ADHD; a volte è usato off-label per trattare i sintomi di ADHD in alcuni pazienti. Questo uso non è approvato dalla FDA, ma gli studi suggeriscono che i piani di trattamento sviluppati da William Singer, M.D. e il Dr. Roger Cohen ha effettivamente migliorato il funzionamento esecutivo e l'integrazione sensoriale con basse dosi di amantadina². Uno studio ha trovato alcuni effetti benefici dell'amantadina anche per i bambini con ADHD³.

L'amantadina non è una sostanza controllata.

Come usare l'amantadina

Prima di iniziare o ricaricare una prescrizione di amantadina, leggere la guida ai farmaci inclusa con le pillole, poiché potrebbe essere aggiornata con nuove informazioni.

Questa guida non deve sostituire una conversazione con il medico, che ha una visione olistica della tua storia medica, di altre diagnosi e di altre prescrizioni. In caso di domande, si rivolga al medico o al farmacista prima di iniziare a prendere il farmaco.

Dosaggio di amantadina

Come per tutti i farmaci, segui esattamente le istruzioni per la prescrizione dell'amantadina. L'amantadina è disponibile in due formulazioni:

• compresse sono disponibili in dosi da 100mg. Le compresse devono essere deglutite intere con acqua o altro liquido.
• Sciroppo: Un liquido limpido al gusto di lampone. Il liquido deve essere misurato con il dispositivo incluso e deglutito interamente con acqua o altro liquido. Ogni 5 ml (cucchiaino da tè) contiene 50 mg di amantadina.

Il dosaggio ottimale varia in base all'età, al peso e alle condizioni trattate. Detto questo, la dose tipica per gli adulti è di 100 mg, due volte al giorno. Si raccomanda una dose ridotta per i pazienti pediatrici di età inferiore ai nove anni e per i pazienti anziani con insufficienza renale o epatica.

Tuttavia, per i pazienti con ADHD, il dott. Singer ha scoperto che a partire da un dosaggio di 25 mg e quindi aumentando gradualmente con incrementi di 25 mg fino a quando tuo figlio raggiunge la migliore risposta, ovvero il dosaggio più basso al quale si verifica il massimo miglioramento dei sintomi senza lato effetti². Collabora con il tuo medico per determinare il dosaggio corretto.

Effetti collaterali associati all'amantadina

Gli effetti collaterali più comuni dell'amantadina sono visione offuscata, nausea, secchezza delle fauci, vertigini in piedi e insonnia.

Altri gravi effetti collaterali includono affaticamento e aumento delle forti esigenze sessuali o di gioco.

L'assunzione di amantadina può compromettere la capacità di guidare veicoli, utilizzare macchinari o svolgere altre attività potenzialmente pericolose. Se gli effetti collaterali sono fastidiosi o non scompaiono, si rivolga al medico. La maggior parte delle persone che assumono questo farmaco non manifesta nessuno di questi effetti collaterali.

Segnala al tuo medico eventuali problemi cardiaci o una storia familiare di problemi cardiaci. I pazienti con insufficienza cardiaca congestizia o edema periferico hanno sviluppato insufficienza cardiaca durante l'assunzione di amantadina. Chiamare immediatamente il medico se si verificano segni di avvertimento come dolore toracico, respiro corto o svenimento durante l'assunzione di amantadina.

Condividi una storia di convulsioni con il tuo medico. I pazienti con epilessia o altre condizioni convulsive possono sperimentare un aumento dell'attività convulsiva durante l'assunzione di amantadina.

Rivelare anche al proprio medico tutti i problemi di salute mentale, compresa qualsiasi storia familiare di suicidio o depressione. L'amantadina può creare nuovi o esacerbare problemi di salute mentale o ideazione suicidaria esistenti. Chiamare immediatamente il medico se si verificano sintomi di salute mentale nuovi o in peggioramento tra cui confusione, depressione, agitazione, allucinazioni, paranoia o altre reazioni psicotiche.

I pazienti in cura per il morbo di Parkinson non devono interrompere bruscamente l'assunzione di amantadina. Può causare delirio, agitazione, delusioni, allucinazioni, reazione paranoica, stupore, ansia, depressione e linguaggio confuso.

La riduzione della dose o l'interruzione della terapia con amantadina può anche causare la sindrome neurolettica maligna (SNM). Questa è una condizione rara, ma grave che può causare un ictus con conseguente morte. Se avverti febbre alta, sudorazione, muscoli rigidi, confusione o cambiamenti nella respirazione o nel battito cardiaco, questi potrebbero essere segni premonitori di NMS e dovresti cercare immediatamente assistenza medica in un ospedale.

Quanto sopra non è un elenco completo di potenziali effetti collaterali. Se noti cambiamenti di salute non elencati sopra, discutili con il medico o il farmacista.

Precauzioni associate all'amantadina

Conservare l'amantadina in un luogo sicuro fuori dalla portata dei bambini ea temperatura ambiente. Non condividere la tua prescrizione di amantadina con nessuno. La condivisione dei farmaci soggetti a prescrizione è illegale e può causare danni.

Non dovresti assumere l'amantadina se sei allergico all'amantadina o hai un glaucoma ad angolo chiuso non trattato.

Se stai pensando di rimanere incinta, discuti l'uso dell'amantadina con il tuo medico. L'effetto dell'amantadina sulla fertilità non è noto. Gli studi sugli animali suggeriscono un potenziale rischio per il feto se assunto durante la gravidanza. Si raccomanda alle madri di non allattare durante l'assunzione di amantadina, poiché non è sicura per i bambini e l'amantadina passa nel latte materno.

Interazioni associate all'amantadina

Prima di prendere l'amantadina, consulta tutti gli altri farmaci con prescrizione attiva con il tuo medico.

L'amantadina può avere una seria interazione con la vaccinazione antinfluenzale per via inalatoria.

L'amantadina può interagire con: farmaci stimolanti, agenti anticolinergici, tioridazina, chinino e chinidina.

Condividi un elenco di tutti i supplementi di vitamine o di erbe, i farmaci soggetti a prescrizione e quelli non soggetti a prescrizione si prende con il farmacista quando si riempie la prescrizione, in particolare qualsiasi farmaco che causa sonnolenza. Fai sapere a tutti i medici e i medici che stai assumendo amantadina prima di eseguire qualsiasi intervento chirurgico o test di laboratorio.

Quanto sopra non è un elenco completo di tutte le possibili interazioni farmacologiche.

¹Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. “Dosaggio antivirale.” (2016). Ragnatela. (https://www.cdc.gov/flu/professionals/antivirals/antiviral-dosage.htm)
²Hallowell, Edward M e John J. Ratey. (2005). Liberato dalla distrazione.pp.251-253. New York, NY. Libri di Ballantine.
³Sheik Hosenbocus, M.D., FRCPC, e Raj Chahal, MSW. “Amantadine: una revisione dell'uso nella psichiatria infantile e adolescenziale.” Rivista della Canadian Academy of Child and Adolescent Psychiatry. Febbraio 2013; 22(1): 55–60.

fonti

http://www.npr.org/templates/story/story.php? storyId = 4749307
https://www.additudemag.com/stimulant-medications-for-adhd/
https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2009/016023s041,018101s016lbl.pdf