Come l'ADHD assomiglia ai riflessi primitivi conservati e viceversa

Quando ti soffia un soffio d'aria in faccia, sbatti le palpebre. Quando la tua mano tocca una stufa calda, la scatti via. Quando il medico ti tocca il ginocchio, la gamba si spinge in avanti.

Queste azioni automatiche lo sono riflessi, reazioni fisiche involontarie a stimoli esterni o interni che agiscono sui nostri corpi. I riflessi sono collegati a percorsi neurali specializzati che ci consentono di agire sui segnali prima raggiungono il cervello, il che significa che possiamo reagire rapidamente a importanti segnali ambientali senza la necessità di pensiero cosciente.

I neonati hanno il loro set unico di riflessi - noti come riflessi primitivi, dopo il Parti "primitive" del cervello da cui hanno origine, che in genere scompaiono nel primo anno della vita. Se i riflessi persistono oltre a cronologia dello sviluppo normale, il bambino potrebbe mostrare sintomi come goffaggine, difficoltà motorie e irrequietezza - sintomi che, in alcuni casi, possono essere confusi con (o sovrapporsi) all'ADHD.

Ecco cosa devi sapere su questi riflessi primitivi: perché esistono, come si collegano all'ADHD e come guidare un bambino verso la corretta linea temporale dello sviluppo.

Cosa sono i riflessi primitivi?

I riflessi primitivi sono reazioni fisiche involontarie che hanno origine nel sistema nervoso centrale e sono esibite dai bambini. I riflessi primitivi di solito scompaiono entro il primo anno di vita. Se persistono oltre una normale linea temporale dello sviluppo, il bambino può provare goffaggine, difficoltà motorie e irrequietezza.

Il basso sui riflessi primitivi

Le risposte riflessive di un bambino sono ben documentate e in genere adorabili. Accarezzare la guancia di un bambino, per esempio, la farà girare verso il tocco e provare a succhiare; mettendo un dito in mano, lo afferrerà saldamente. Queste interazioni deliziano i genitori e incoraggiano il legame, ma il loro scopo principale è aiutare i bambini a mangiare, imparare e interagire con il mondo che li circonda, dal primo momento in cui sono nati.

[Quando è più che solo ADHD]

Man mano che un bambino cresce, queste risposte infantili vengono sostituite con riflessi di livello superiore. I riflessi primitivi che una volta erano necessari diventano superflui o addirittura inibitori. Il riflesso di presa, ad esempio, consente alle piccole mani di un bambino di afferrare le cose secondo necessità; una volta che le mani e le dita iniziano a maturare, tuttavia, questo riflesso deve scomparire per sviluppare le normali capacità motorie. Bambini che mantengono il riflesso della presa nella fanciullezza, invece di sviluppare la successiva “tenaglia” presa ": può avere difficoltà a tenere un pastello, a girare una pagina o a nutrirsi a un'età quando è opportuno farlo così.

Un bambino può conservare i suoi riflessi primitivi per una serie di ragioni. La ricerca collega la nascita traumatica, il cattivo ambiente neonatale o le ripetute infezioni dell'orecchio nelle prime fasi della vita del bambino a possibili interruzioni nella tipica linea temporale dello sviluppo del bambino. I bambini che saltano le pietre miliari dello sviluppo - camminando senza prima gattonare, ad esempio - possono avere maggiori probabilità di trattenere i riflessi, così come i bambini che non ricevono una quantità adeguata di "tempo di pancia".

Riflessi primitivi e ADHD

Come si manifestano questi riflessi più tardi nella vita di un bambino? La ricerca suggerisce un collegamento a disturbi dello sviluppo neurologico come la dislessia e l'ADHD; diversi studi hanno scoperto che i bambini con diagnosi di ADHD hanno maggiori probabilità rispetto ai loro coetanei di avere riflessi primitivi.¹²³ Non è chiaro se queste due condizioni esistano contemporaneamente o siano errate e mal diagnosticate l'una con l'altra, ma alcuni caregivers riportano che il trattamento dei riflessi primitivi del loro bambino lo ha anche aiutato a gestire l'ADHD sintomi.

Due riflessi, in particolare, sono pensati per portare un legame con ADHD o sintomi simili all'ADHD. Il riflesso Moro - a volte indicato come "reazione di sussulto" - provoca una presa salda da parte di un bambino sua madre quando sente di cadere e di solito scompare entro i primi sei mesi vita. Un bambino che mantiene il riflesso di Moro sarà ipersensibile agli stimoli esterni, si spaventerà facilmente e potrebbe apparire irrequieto o irrequieto - sintomi comunemente osservati nei bambini con ADHD.

[I sintomi dell'ADHD che diagnostichiamo erroneamente]

L'altro riflesso strettamente legato all'ADHD, noto come riflesso del Galant spinale, si verifica quando viene accarezzata la schiena di un bambino. Il bambino inarcerà i fianchi verso il tocco, un movimento che si ritiene incoraggi a progredire verso il gattonare. Se il riflesso del Galant spinale viene mantenuto oltre i 12 mesi di età, può causare sintomi come bagnare il letto, difficoltà di concentrazione, problemi di memoria a breve termine o agitazione.

Uno studio,⁴ pubblicato in Activitas Nervosa Superior nel 2012, hanno scoperto che i ragazzi con ADHD avevano maggiori probabilità rispetto a quelli di un gruppo di controllo di mantenere i riflessi di Moro e Spinal Galant. Gli autori hanno concluso che "i sintomi dell'ADHD possono presentare una compensazione di stadi evolutivi incompiuti".

Un altro studio,⁵ condotto nel 2013, ha trovato una correlazione tra altri due riflessi primitivi - i riflessi del collo tonico asimmetrici e simmetrici - e i sintomi dell'ADHD nelle ragazze di età compresa tra gli 8 e gli 11 anni. “I sintomi dell'ADHD possono presentare un processo correlato ai meccanismi neurali primitivi, come i riflessi primitivi, che interferiscono con funzioni cerebrali di livello superiore a causa di integrazione cognitiva e motoria insufficientemente sviluppata ", gli autori Scrivi. Altri studi, condotti negli ultimi anni, giungono a conclusioni simili.

Trattamento per i riflessi primitivi trattenuti

Come puoi essere sicuro che i riflessi di tuo figlio procedano a un ritmo normale? Porta qualsiasi dubbio sullo sviluppo di tuo figlio a un terapista occupazionale, un neurologo funzionale o dello sviluppo pediatra, che può condurre una valutazione dello sviluppo e riferire sui riflessi di tuo figlio in relazione alla sua vita palcoscenico.

Se tuo figlio ha conservato alcuni dei suoi riflessi primitivi, un terapista occupazionale addestrato può guidarla attraverso esercizi terapeutici che affrontano i persistenti riflessi infantili e li sostituiscono (se necessario) con livelli più alti riflessi. Puoi anche impegnarti in esercizi a casa per aiutare il tuo bambino a superare i suoi riflessi primitivi. Chiedi a un terapeuta di raccomandare esercizi mirati ai ritardi specifici di tuo figlio; Robert Melillo, Ph. D., professore e ricercatore di disabilità dello sviluppo infantile, offre questi suggerimenti per iniziare:

• Riflesso moro: Chiedi a tuo figlio di sedersi su una sedia in posizione fetale, con i pugni chiusi e le braccia e le gambe incrociate. Chiedigli di estendere gli arti come una stella marina, aprendo i pugni e inclinando la testa all'indietro. Mantieni la posizione per 5-7 secondi e fai tornare tuo figlio in posizione fetale, richiudendo i pugni e cambiando la direzione degli arti incrociati. Fai questo esercizio sei volte, più volte al giorno.
• Riflesso di Galant spinale: Chiedi a tuo figlio di sdraiarsi sulla schiena e muovere gli arti in una forma di "angelo di neve", fino a quando le sue mani si incontrano nella parte superiore della sua testa e i suoi piedi si uniscono. Fallo cinque volte di seguito, almeno due volte al giorno, fino a quando il riflesso del Galant della colonna vertebrale non può più essere provocato accarezzando la parte bassa della schiena. L'obiettivo di questo esercizio è muovere tutti e quattro gli arti alla stessa velocità, dice Melillo, quindi incoraggia tuo figlio a progredire nel movimento con la lentezza necessaria.
• Radice / riflesso di suzione: Accarezza la guancia del bambino per suscitare il riflesso e continua ad accarezzare fino a quando il riflesso non si ferma. Pratica questo due volte al giorno fino a quando l'accelerazione non attiva più il riflesso.
• Riflesso della presa: Come sopra, accarezza il palmo del bambino fino all'arresto del riflesso. Ripetere due volte al giorno fino a quando il riflesso si attenua.
• Per ulteriori idee terapeutiche, diversi operatori sanitari raccomandano Movimenti che guariscono: allenamento del movimento ritmico e integrazione del riflesso primitivo di Harald Blomberg, M.D. e Moira Dempsey.

Il cervello è estremamente plastico, il che significa che può cambiare, nel bene e nel male, a quasi tutte le età. I bambini che sono rimasti indietro nello sviluppo sono spesso in grado di riguadagnare il terreno perduto, se forniti una guida adeguata. È impossibile prevedere se lo faranno i trattamenti professionali o domiciliari per i riflessi primitivi mantenuti impatto sui sintomi correlati all'ADHD, ma molti genitori hanno riportato un miglioramento significativo dopo il lavoro terapia.

Indipendentemente da ciò, gli esperti affermano che i benefici del rinvigorire i percorsi neurali del bambino e di spingerlo verso una corretta linea temporale dello sviluppo sono significativi. Anche dopo aver superato i suoi riflessi primitivi, il tuo bambino potrebbe avere problemi di concentrazione e iperattività. Ma impegnando e rafforzando il suo sistema nervoso centrale, puoi massimizzare il pieno potenziale del suo cervello.

["Perché mio figlio è così goffo?"]

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¹ Konicarova, Jana e Petr Bob. "Conservati riflessi primitivi e ADHD nei bambini." Activitas Nervosa Superior, vol. 54, n. 3-4, 2012, pagg. 135–138., Doi: 10.1007 / bf03379591.
² Bob, Petr, et al. "Persistenti riflessi primitivi nelle ragazze naive ai farmaci con disturbo da deficit di attenzione e iperattività." Malattia e trattamento neuropsichiatrici, 2013, pag. 1457., doi: 10.2147 / ndt.s49343.
³ Taylor, Myra, et al. "Riflessi primitivi e disturbo da deficit di attenzione / iperattività: origini dello sviluppo della disfunzione in classe." Giornale internazionale dell'educazione speciale, vol. 19, n. 1, 2004, pagg. 23–37.
⁴ Konicarova, Jana e Petr Bob. "Conservati riflessi primitivi e ADHD nei bambini."Activitas Nervosa Superior, vol. 54, n. 3-4, 2012, pagg. 135–138., Doi: 10.1007 / bf03379591.
⁵ Bob, Petr, et al. "Persistenti riflessi primitivi nelle ragazze naive ai farmaci con disturbo da deficit di attenzione e iperattività." Malattia e trattamento neuropsichiatrici, 2013, pag. 1457., doi: 10.2147 / ndt.s49343.

Aggiornato il 22 novembre 2019