Il DSM e la dipendenza: perché la terminologia della dipendenza conta

February 10, 2020 08:13 | Kendra Sebelius
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Dal momento che questo è un blog su "Dipendenza" Ho pensato che sarebbe importante discutere i criteri diagnostici e la terminologia del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-IV) utilizza, poiché il manuale attuale non include la parola "dipendenza." Il presente manuale utilizza abuso e dipendenza da sostanze. Per le definizioni e i criteri su quale abuso di sostanze e dipendenza si vede Qui.

DSM-IV: Manuali DSMAbuso di sostanze vs. Dipendenza

Il corrente DSM-IV viene chiamata la sezione per abuso e dipendenza "Disturbi correlati alle sostanze" e non usa la parola "dipendenza". Il nuovo DSM-V (che è attualmente in lavorazione) ha ora un nuovo titolo provvisorio "Dipendenza e disturbi correlati." Per molto tempo ci sono stati dibattiti su ciò che è dipendenza, e in molti scritti le persone usano il termine dipendenza sostanza come intercambiabile con la dipendenza. Molte persone affermano che esistono definizioni molto diverse di dipendenza da sostanze e dipendenza.
La mia storia

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include anche problemi alimentari, autolesionismo, e disturbi d'ansia. So che quando stavo cercando un trattamento hanno usato la casella “dipendenza da sostanze” rispetto alla casella relativa ai disturbi alimentari, per aiutarmi a ottenere l'approvazione per il trattamento. Il DSM è importante capire quando parliamo di dipendenza, perché influisce su come le persone sono etichettate, ci aiuta a capire gli stimmi posti sulle persone e influiscono sul trattamento e sul livello di cura.

Questo è il motivo per cui le persone si stanno impegnando così tanto per cambiare la terminologia utilizzata perché è veramente importante negli studi e nelle cure cliniche delle persone che stanno lottando contro questi problemi.

DSM-VIl DSM-V reintrodurrà la parola "dipendenza"

Penso che sarà interessante vedere come DSM-V è cambiato, perché nella sua proposta stanno cercando di limitare la parola dipendenza a dipendenza fisiologica piuttosto che un'etichetta per dipendenza. L'argomento è che la dipendenza fisiologica è una normale risposta del sistema nervoso centrale a quella di una sostanza rispetto a una sostanza compulsiva che cerca un comportamento comune nella dipendenza.

Un altro dei problemi sono i concetti di tolleranza e astinenza, perché coloro che hanno problemi di gestione del dolore, possono sperimentare tolleranza e astinenza, ma non essere compulsivo nel comportamento, e questa presenza di tolleranza e astinenza si aggiunge allo stigma di coloro che richiedono farmaci per il dolore gestione.

La parola "dipendenza" aiuta a comprendere meglio la natura cronica, compulsiva e recidivante del continuo abuso di sostanze, nonostante le conseguenze negative vissute più e più volte.

Potresti chiederti: perché stai scrivendo un post sulla terminologia così facilmente usata per la dipendenza circostante?

Volevo approfondire l'argomento della terminologia perché è importante comprendere i criteri diagnostici di ciò che rende abuso o dipendenza qualcosa nel presente manuale DSM. Il DSM è il linguaggio comune per lo studio e la pratica attuali e, mentre si sta evolvendo in un nuovo manuale, questi termini apriranno la strada alla ricerca e alla pratica clinica future. Fornisce un approccio standardizzato alla diagnosi e alla psicologia.

I termini contano anche perché quando una persona è in cerca di cure per una lotta, con abuso, dipendenza o dipendenza, ci saranno criteri usati per determinare il meglio possibile assistenza terapeutica (inclusa l'assistenza basata sull'evidenza che è stata dimostrata nella ricerca come metodologia terapeutica efficace), ma svolge anche una copertura assicurativa sanitaria per cura.

Quando parliamo di problemi, dobbiamo sapere quali sono i termini e in che modo influenzano la diagnosi, il trattamento e le impressioni sociali dei disturbi. Il comportamento che crea dipendenza e il suo studio attraversano così tante linee e discipline, tra cui, a titolo esemplificativo, farmacologia, sociologia, neuroscienze, genetica e biologia. La terminologia deve essere coerente e chiara, soprattutto perché stiamo assistendo a una sempre maggiore enfasi sugli approcci multidisciplinari di ricerca e trattamento.

Il costante affinamento di questi termini aiuta i ricercatori (così come i medici) a comprendere meglio l'uso, l'abuso e la dipendenza e dipendenza da comportamenti e sostanze al fine di aiutare a sviluppare metodi migliori nella diagnosi e nel trattamento di co-mordid condizioni.

Co-morbilità e dipendenze

Quando stavo cercando un trattamento, l'ho avuto problemi alimentari, abuso / dipendenza da alcol, autolesionismo, disturbo di panico e GAD. Cercare di trovare un posto dove mi avrebbero portato è stata una sfida per i miei genitori. All'epoca c'erano posti di cura specializzati, ma non sarebbero stati in grado di trattare tutte le mie lotte. Dobbiamo discutere di più delle comorbilità e capire che la terminologia è importante. Un approccio multidisciplinare fornirà un'opzione di trattamento migliore (e più inclusiva) per molti che lottano per più di una diagnosi, come me.

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