Quanto dura la ketamina per la depressione?
Sebbene estremamente efficace nel trattamento della depressione, per la maggior parte, ogni infusione di Ketamina IV dura solo una settimana al massimo.
La chetamina farmacologica, precedentemente utilizzata solo come anestetico generale, è attualmente utilizzata per il trattamento depressione nel disturbo bipolare e disturbo depressivo maggiore. Mentre la ketamina funziona rapidamente (entro poche ore), molti pazienti sono preoccupati per quanto tempo effetti positivi della ketamina ultimo; soprattutto dato il costo delle infusioni di ketamina ($ 400-800 per trattamento IV qui negli Stati Uniti). Sebbene non ci sia abbastanza studio per rispondere definitivamente a questa domanda, e varia da persona a persona, alcune cose sono note.
Quanto tempo impiega la ketamina a entrare?
Gli effetti della ketamina sono in genere molto veloci. Ci vogliono circa due ore affinché gli effetti antidepressivi della ketamina prendano piede per alcune persone e uno studio ha dimostrato che a 24 ore, il 71% dei pazienti ha risposto a una singola dose di ketamina.
Gli studi stimano che la ketamina non è efficace tra il 20% e il 40% dei pazienti con depressione. Questi numeri sono coerenti con il disturbo depressivo maggiore e la depressione nel disturbo bipolare.
Quanto dura la ketamina?
La maggior parte degli studi ha esaminato la durata degli effetti antidepressivi della ketamina dopo una singola infusione endovenosa (IV). Con un solo trattamento, le persone tendono a ricadere tra diversi giorni a una settimana, sebbene possa essere variabile. Se una persona deve rispondere positivamente alle infusioni di chetamina, in genere lo saprà entro quattro ore. Uno studio ha dimostrato che il 94% delle persone che hanno risposto positivamente alla chetamina lo ha fatto entro le quattro ore.
Sono state condotte ricerche limitate sugli effetti della ketamina dopo un ciclo di trattamenti multipli. Uno studio nel 2012 su 24 pazienti con disturbo depressivo maggiore resistente al trattamento ha mostrato che, dopo un ciclo fino a sei infusioni di chetamina, il tempo medio di ricaduta era di 18 giorni. Dei 17 pazienti nello studio che hanno risposto positivamente alla ketamina, quattro sono rimasti liberi da recidiva al giorno 83 (la durata dello studio). È stato dato un piccolo numero di responder positivi venlafaxina a rilascio prolungato (Effexor ER) nel periodo di follow-up, ma non è stato osservato alcun cambiamento nel tempo di ricaduta.
Trattamento a lungo termine della chetamina per la depressione
Non sono stati effettuati trattamenti a lungo termine con chetamina per studi sulla depressione e non è consigliato l'uso a lungo termine di ketamina. Secondo le indicazioni fornite ai medici in merito al trattamento della depressione con chetamina nel 2017:
“... la ketamina [deve] essere interrotta se la dose non può essere ridotta a un minimo di una dose alla settimana entro il secondo mese di trattamento, con l'obiettivo di interrompere definitivamente il trattamento ”.
Ciò che è noto sull'uso ricreativo di ketamina è motivo di preoccupazione. In primo luogo, la ketamina è la prima droga di abuso in Asia e quindi si ritiene che abbia un alto potenziale di abuso e un potenziale di dipendenza (Puoi diventare dipendente dalla ketamina?). È per questo motivo che coloro che hanno una storia di abuso di sostanze hanno meno probabilità di essere candidati per questo trattamento. In secondo luogo, gli effetti dell'abuso di ketamina includono molti effetti collaterali immediati come:
- Sintomi psichedelici (allucinazioni, difetti della memoria, attacchi di panico)
- Nausea
- Sonnolenza
- Aumento della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna
- Danno al fegato
E l'uso ricreativo della ketamina ha anche messo in luce i possibili effetti collaterali di:
- Complicanze della vescica
- Complicanze renali
- Comportamento psichiatrico patologico
- Deficit di memoria
Quindi, purtroppo, mentre la ketamina sembra essere un farmaco molto promettente in termini di velocità all'effetto antidepressivo, non sembra essere un trattamento sostenibile a lungo termine in questo momento.
