Terapia di rilassamento per disturbi psicologici

February 09, 2020 04:42 | Miscellanea
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10 terapia di rilassamento per la salute psicologica

Scopri la terapia di rilassamento e se è davvero utile per l'ansia, lo stress, la depressione, il DOC, il PTSD, l'insonnia, la fibromialgia e il dolore cronico.

Prima di impegnarsi in qualsiasi tecnica medica complementare, dovresti essere consapevole che molte di queste tecniche non sono state valutate in studi scientifici. Spesso sono disponibili solo informazioni limitate sulla loro sicurezza ed efficacia. Ogni stato e ogni disciplina ha le proprie regole sull'obbligo per i professionisti di ottenere la licenza professionale. Se si prevede di visitare un professionista, si consiglia di scegliere uno che è autorizzato da un'organizzazione nazionale riconosciuta e che rispetta gli standard dell'organizzazione. È sempre meglio parlare con il proprio medico prima di iniziare qualsiasi nuova tecnica terapeutica.
  • sfondo
  • Teoria
  • Prova
  • Usi non dimostrati
  • Potenziali pericoli
  • Sommario
  • risorse

sfondo

Esistono numerose tecniche di rilassamento e approcci terapeutici comportamentali, con una gamma di filosofie e stili di pratica. La maggior parte delle tecniche prevede la ripetizione (di una parola, suono, preghiera, frase, sensazione corporea o attività muscolare specifica) e incoraggia un atteggiamento passivo nei confronti dei pensieri intrusivi.

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I metodi possono essere profondi o brevi:

  • I metodi di rilassamento profondo includono allenamento autogeno, meditazione e rilassamento muscolare progressivo.

  • Brevi metodi di rilassamento includono rilassamento autocontrollato, respirazione stimolata e respirazione profonda.

Altre tecniche correlate includono immagini guidate, rilassamento muscolare passivo e rifocalizzazione. Il rilassamento applicato comporta spesso l'immaginazione di situazioni che causano rilassamento muscolare e mentale. Il rilassamento muscolare progressivo mira a insegnare alle persone cosa si prova a rilassare confrontando il rilassamento con la tensione muscolare.

Le tecniche di rilassamento sono insegnate da molti tipi di operatori sanitari, tra cui professionisti complementari, medici, psicoterapisti, ipnoterapisti, infermieri o terapisti dello sport. Non esistono credenziali formali per la terapia di rilassamento. Libri, audiotape o videocassette sono talvolta usati come strumenti didattici.

Teoria

Durante situazioni stressanti, il sistema nervoso simpatico aumenta l'attività, portando alla risposta "lotta o fuga". La frequenza cardiaca, la pressione sanguigna, la frequenza respiratoria, l'afflusso di sangue ai muscoli e la dilatazione delle pupille aumentano spesso. È stato suggerito che lo stress cronico può portare a effetti negativi sulla salute come l'ipertensione pressione, livelli elevati di colesterolo, disturbi di stomaco o disturbi gastrointestinali e indebolimento del sistema immunitario sistema.

Il professore e cardiologo di Harvard Herbert Benson, M.D., ha coniato il termine "Risposta al rilassamento" nei primi anni '70 per descrivere uno stato del corpo che è l'opposto della risposta allo stress. La risposta al rilassamento si propone di avere gli effetti opposti della risposta allo stress, incluso il sistema nervoso simpatico ridotto tono, aumento dell'attività parasimpatica, diminuzione del metabolismo, diminuzione della pressione sanguigna, riduzione del consumo di ossigeno e diminuzione del cuore Vota. È teorizzato che il rilassamento possa contrastare alcuni degli effetti negativi a lungo termine dello stress cronico. Le tecniche di rilassamento proposte includono massaggio, meditazione profonda, interazione mente / corpo, musica o rilassamento indotto dal suono, immagini mentali, biofeedback, desensibilizzazione, ristrutturazione cognitiva e adattativa auto-dichiarazioni. Si può usare la respirazione ritmica, profonda, visualizzata o diaframmatica.

Un tipo di rilassamento chiamato rilassamento muscolare Jacobson, o rilassamento progressivo, prevede la flessione di muscoli specifici, il mantenimento della tensione e quindi il rilassamento. La tecnica prevede di progredire attraverso i gruppi muscolari uno alla volta, a partire dai piedi, fino alla testa, impiegando circa un minuto in ciascuna area. Il rilassamento progressivo può essere praticato stando sdraiati o seduti. Questa tecnica è stata proposta per i disturbi psicosomatici (quelli che hanno origine nella mente), il sollievo dal dolore e l'ansia. L'approccio di Laura Mitchell prevede il rilassamento reciproco, spostando una parte del corpo in una direzione opposta a un'area di tensione e poi lasciandola andare.

Prova

Gli scienziati hanno studiato la terapia di rilassamento per i seguenti problemi di salute:

Ansia e stress
Numerosi studi sull'uomo suggeriscono che la terapia di rilassamento (ad esempio, utilizzando nastri audio o terapia di gruppo) può ridurre moderatamente l'ansia, fobie come agorafobia (paura della folla), paura dentale, disturbo di panico e ansia derivanti da malattie gravi o prima della terapia procedure. Tuttavia, la maggior parte della ricerca non è di alta qualità e non è chiaro quali specifici approcci di rilassamento siano più efficaci. Sono necessarie migliori prove prima di poter formulare una forte raccomandazione.

Depressione
I primi studi sull'uomo riportano che il rilassamento può ridurre temporaneamente i sintomi della depressione. Sono necessarie ricerche ben progettate per confermare questi risultati.

Insonnia
Diversi studi suggeriscono che la terapia di rilassamento può aiutare le persone con insonnia ad addormentarsi e rimanere a dormire più a lungo. Le forme cognitive (di mente) di rilassamento come la meditazione possono essere più efficaci delle forme somatiche (di corpo) come il rilassamento muscolare progressivo. La maggior parte degli studi non è ben progettata o segnalata. Sono necessarie migliori ricerche prima di trarre una conclusione definitiva.

Dolore
La maggior parte degli studi sul rilassamento per il dolore sono di scarsa qualità e riportano risultati contrastanti. Sono stati studiati molteplici tipi e cause di dolore. Sono necessarie migliori ricerche prima di trarre una conclusione chiara.

Alta pressione sanguigna
Le tecniche di rilassamento sono state associate a riduzione della frequenza cardiaca, pressione arteriosa sistolica, pressione diastolica, riduzione della percezione dello stress e miglioramento della percezione della salute. Un'ulteriore ricerca è necessaria per confermare questi risultati.

Sindrome premestruale
Vi sono prove preliminari che il rilassamento muscolare progressivo può migliorare i sintomi fisici ed emotivi associati alla sindrome premestruale. Sono necessarie ricerche di qualità migliore prima di poter formulare una raccomandazione.

Sintomi della menopausa
Esistono promettenti prove iniziali da studi condotti su esseri umani a sostegno dell'uso della terapia di rilassamento per ridurre temporaneamente i sintomi della menopausa. Sono necessarie ricerche di qualità migliore prima di trarre conclusioni definitive.

Mal di testa
Prove preliminari suggeriscono che la terapia di rilassamento può aiutare a ridurre la gravità del mal di testa nei bambini e dei sintomi dell'emicrania negli adulti. Sono stati segnalati cambiamenti positivi nella frequenza del dolore percepito, intensità e durata del dolore, qualità della vita, stato di salute, disabilità legata al dolore e depressione. Sono necessarie ulteriori ricerche prima di poter trarre una conclusione definitiva.

Nausea e vomito indotti dalla chemioterapia
I primi studi sull'uomo riportano che la terapia di rilassamento può essere utile nel ridurre la nausea correlata alla chemioterapia per il cancro. Sono necessarie ricerche di qualità migliore prima di trarre conclusioni definitive.

Artrite reumatoide
Le prime ricerche limitate riportano che il rilassamento muscolare può migliorare la funzione e la qualità della vita nelle persone con artrite reumatoide. Sono necessari ulteriori studi per giungere a una conclusione definitiva.

Smettere di fumare
Le prime ricerche indicano che il rilassamento con le immagini può ridurre i tassi di ricaduta nelle persone che hanno completato con successo i programmi per smettere di fumare. Sono necessarie ulteriori ricerche prima di poter formulare una raccomandazione.

Paralisi facciale
In uno studio clinico randomizzato, la terapia con mimo - tra cui automassage, esercizi di rilassamento, inibizione della sincronesi, coordinazione esercizi ed esercizi di espressione emotiva - è stato dimostrato essere una buona scelta di trattamento per i pazienti con sequele del viso paralisi.

fibromialgia
È stato riportato che il rilassamento riduce il dolore da fibromialgia in uno studio controllato randomizzato. Tuttavia, i risultati di altri studi sono contrastanti e pertanto sono necessarie ulteriori ricerche prima di poter formulare una chiara raccomandazione.

Dolore per l'artrosi
In uno studio randomizzato su pazienti con dolore da artrosi, il rilassamento Jacobson è stato segnalato per abbassare il livello di dolore soggettivo nel tempo. Lo studio ha concluso che il rilassamento può essere efficace nel ridurre la quantità di farmaci analgesici assunti dai partecipanti. Sono necessarie ulteriori ricerche ben progettate per confermare questi risultati.

Disturbo ossessivo compulsivo
I risultati di studi randomizzati e controllati sulle tecniche di rilassamento per il disturbo ossessivo-compulsivo mostrano risultati contrastanti. Sono necessarie ulteriori ricerche prima di poter trarre conclusioni.

Asma
Gli studi preliminari sulle tecniche di rilassamento in soggetti con asma segnalano una significativa riduzione del sintomi di asma, ansia e depressione, insieme a miglioramenti della qualità della vita e delle misure polmonari funzione. Sono necessari ulteriori studi di ampia portata sull'uomo per confermare questi risultati.

Benessere
Studi che valutano il rilassamento per migliorare il benessere psicologico e la "calma" in molteplici tipi di pazienti hanno riportato risultati positivi, sebbene i risultati della maggior parte degli studi non siano stati statisticamente significativo. Sebbene questa ricerca sia suggestiva, merita lavoro aggiuntivo prima di poter trarre una conclusione definitiva.

Malattia dell'intestino irritabile
Le prime ricerche sull'uomo suggeriscono che il rilassamento può aiutare nella prevenzione e nel sollievo dei sintomi della malattia dell'intestino irritabile. Sono necessari studi ampi e ben progettati per confermare questi risultati.

HIV / AIDS
La salute mentale e il miglioramento della qualità della vita sono stati osservati in studi preliminari su pazienti affetti da HIV / AIDS. Questi risultati suggeriscono la necessità di ulteriori ricerche ben controllate.

Acufene (ronzio nelle orecchie)
La terapia di rilassamento è stata associata a benefici negli studi preliminari sui pazienti con acufene. Un'ulteriore ricerca è necessaria per confermare questi risultati.

malattia di Huntington
La ricerca preliminare in pazienti con malattia di Huntington ha valutato gli effetti della stimolazione multisensoriale o delle attività di rilassamento (controllo) per quattro settimane, con risultati poco chiari. Sono necessarie ulteriori ricerche prima di poter trarre una conclusione.

Angina
La ricerca preliminare in pazienti con angina riporta che il rilassamento può ridurre l'ansia, la depressione, la frequenza degli episodi di angina, la necessità di farmaci e le limitazioni fisiche. Sono necessari grandi studi ben progettati per confermare questi risultati.

Infarto del miocardio (attacco cardiaco)
Ricerca iniziale in cui ai pazienti è stata data una consulenza e audiotape di rilassamento entro 24 ore dal ricovero in ospedale per a l'attacco cardiaco ha trovato una riduzione del numero di idee sbagliate sulle malattie cardiache, ma nessun beneficio sulla misurazione della salute correlata esiti.

Disturbo post traumatico da stress
Il rilassamento è stato studiato per il disturbo da stress post-traumatico senza alcun beneficio visto in questi pazienti.

Sincope neurocardiogena
Un piccolo studio ha dimostrato che il rilassamento assistito dal biofeedback avvantaggia i pazienti con sincope neurocardiogenica. Sono necessari ulteriori studi per confermare questi risultati.

Usi non dimostrati

La terapia di rilassamento è stata suggerita per molti altri usi, basati sulla tradizione o su teorie scientifiche. Tuttavia, questi usi non sono stati studiati a fondo nell'uomo e ci sono prove scientifiche limitate sulla sicurezza o efficacia. Alcuni di questi usi suggeriti sono per condizioni potenzialmente pericolose per la vita. Consultare un medico prima di utilizzare la terapia di rilassamento per qualsiasi uso.

Dolore addominale
Dipendenza
Disturbo dell'adattamento (un problema comportamentale)
Invecchiamento
Abuso di alcool
Il morbo di Alzheimer
Rabbia
Aritmia (ritmo cardiaco anormale)
Problemi di equilibrio
Sindrome dell'affaticamento cronico
Broncopneumopatia cronica ostruttiva
Dolore cronico
Disturbi comunicativi
Disfunsione dell'arteria coronaria
Diabete
Abuso di droghe
Dispepsia
Sofferenza emotiva
Autoregolazione emotiva
Esercizio fisico
Gastrite
Disordini gastrointestinali
Malattia del cuore
Emiplegia (paralisi di un lato del corpo)
Virus dell'herpes
Colesterolo alto
Iperattività
Stimolazione del sistema immunitario		 Miglioramento della qualità del sonno
Aumento del latte materno
Infertilità
Sindrome dell'intestino irritabile
Cardiopatia ischemica
Longevità
Lombalgia
Emicrania
Disturbi cognitivi neurogeni
Sindrome da consumo notturno
Malattia da panico
morbo di Parkinson
Spasmi del pavimento pelvico
Ulcera peptica
Dolore postoperatorio
Promozione della salute a lungo termine
Psoriasi
Disturbi psichiatrici
Qualità della vita
Lesioni da sforzo ripetitivo
Rabbia da strada
rosacea
Disordini del sonno
Fobie sociali
Disturbi legati allo stress
Mal di testa da tensione (negli adulti)
Disturbo di Tourette
verruche
La guarigione delle ferite

Potenziali pericoli

La maggior parte delle forme di terapia di rilassamento sono considerate sicure negli adulti sani e non sono stati riportati effetti avversi gravi. È stato teorizzato che la terapia di rilassamento può aumentare l'ansia in alcuni individui o che può causare scariche autogene (esperienze emotive improvvise e inaspettate, caratterizzate da dolore, palpitazioni cardiache, contrazioni muscolari, pianti o aumento del sangue pressione). Le persone con disturbi psichiatrici come la schizofrenia o la psicosi dovrebbero evitare la terapia di rilassamento se non raccomandata da un operatore sanitario qualificato. Le tecniche di rilassamento che coinvolgono la concentrazione interiore possono intensificare un umore depresso, sebbene ciò non sia stato chiaramente dimostrato negli studi scientifici.

Tecniche di rilassamento Jacobson (flettere i muscoli specifici, mantenere la tensione, quindi rilassare i muscoli) e approcci simili dovrebbero essere usati con cautela da persone con malattie cardiache, ipertensione o muscolo-scheletrici lesioni.

La terapia di rilassamento non è raccomandata come unico trattamento per condizioni mediche potenzialmente gravi. Non dovrebbe ritardare la diagnosi da parte di un operatore sanitario qualificato e il trattamento con tecniche più comprovate.

Sommario

La terapia di rilassamento è stata suggerita per molte condizioni. Le prime prove scientifiche suggeriscono che il rilassamento può svolgere un ruolo nel trattamento dell'ansia, anche se sono necessari studi migliori che identificano quali approcci sono più efficaci. La ricerca riporta anche la possibile efficacia per ansia, depressione, dolore, insonnia, premestruale sindrome e mal di testa, anche se questa evidenza è precoce e sono necessari studi migliori per essere chiari conclusioni. Il rilassamento è generalmente ritenuto sicuro quando praticato in modo appropriato, ma non dovrebbe essere usato come unico trattamento per le malattie gravi.

Le informazioni contenute in questa monografia sono state preparate dallo staff professionale di Natural Standard, sulla base di un'accurata revisione sistematica delle prove scientifiche. Il materiale è stato rivisto dalla Facoltà della Harvard Medical School con redazione finale approvata da Natural Standard.

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risorse

  1. Standard naturale: Un'organizzazione che produce revisioni scientifiche di argomenti di medicina complementare e alternativa (CAM)
  2. Centro nazionale per medicina complementare e alternativa (NCCAM): una divisione del Dipartimento di salute e servizi umani degli Stati Uniti dedicata alla ricerca

Studi scientifici selezionati: terapia di rilassamento

Natural Standard ha esaminato più di 320 articoli per preparare la monografia professionale da cui è stata creata questa versione.

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