Centri di trattamento dei disturbi alimentari
Noelle Kerr-Price, Psy. D. è uno specialista nel trattamento dei disturbi alimentari e psicologo del personale presso il Remuda Ranch Programmi per Anoressia e Bulimia.
Copriamo cos'è un centro di trattamento dei disturbi alimentari, cosa succede lì, l'avvertimento dei disturbi alimentari segni che indicano che è necessario un trattamento ospedaliero, quanto costa e se il trattamento fisico sintomi di un disturbo alimentare è abbastanza o le questioni psicologiche sono altrettanto importanti.
David Roberts è il moderatore di HealthyPlace.com
Le persone dentro blu sono membri del pubblico.
David Roberts: Benvenuto su HealthyPlace.com e la nostra conferenza di chat su "Centri di trattamento dei disturbi alimentari". Sono David Roberts, moderatore della chat di stasera. Il nostro ospite è Noelle Kerr-Price, Psy. D. Dr. Kerr-Price è psicologo dello staff presso Programmi Remuda Ranch per Anoressia e Bulimia, un centro di trattamento specializzato dedicato esclusivamente alle donne e alle adolescenti che soffrono di anoressia, bulimia e problemi correlati. I suoi principali campi di competenza sono i disturbi alimentari associati alla valutazione psicologica. Buonasera Dr. Kerr-Price e benvenuti su HealthyPlace.com. Solo così siamo tutti chiari sull'argomento, che cos'è un
centro di trattamento dei disturbi alimentari?Dr. Kerr-Price: Un centro per il trattamento dei disturbi alimentari è un luogo in cui ragazze e donne vanno per ricevere intensi aiuto per i loro disturbi alimentari.
David Roberts: C'è una consulenza regolare, dove vedi un terapeuta nel suo ufficio. Ci sono centri di trattamento ambulatoriale. E centri di trattamento ospedaliero. Come si fa a sapere qual è il migliore per la loro situazione particolare?
Dr. Kerr-Price: Hai appena descritto diversi livelli di trattamento. I disturbi alimentari variano nella loro gravità e quindi richiedono diversi livelli di aiuto a seconda dell'individuo. Maggiore è il problema con il disturbo, più è probabile che sia necessario un programma intensivo per aiutarlo a gestirlo. Disturbi meno gravi possono richiedere l'aiuto di un terapista ambulatoriale solo una o due volte alla settimana. Ancora una volta, dipende dai bisogni dell'individuo.
David Roberts: Quando dici "maggiore il problema" - come viene misurato?
Dr. Kerr-Price: Nel campo della salute mentale, un mezzo per determinare il livello di trattamento necessario è trovato nelle "linee guida pratiche" stabilite in trattare il disturbo alimentare pazienti. Ad esempio, se una persona ha perso una notevole quantità di peso e sta lottando per funzionare in molte aree di la vita, come il lavoro, le relazioni, ecc., allora questo sarebbe un indizio che il problema è intenso e quindi ha bisogno di intenso Aiuto.
David Roberts: Quali altri segni potrebbero indicare che è necessario un trattamento ospedaliero?
Dr. Kerr-Price: Certamente altri sintomi fisici come scarsi segni vitali, problemi cardiaci e / o renali. Psicologicamente, tendono a manifestarsi depressione e forte ansia.
David Roberts: Ne abbiamo una molto grande comunità di disturbi alimentari qui su HealthyPlace.com e, naturalmente, ascoltiamo ogni sorta di storie su ciò che accade all'interno di un centro di cura. Com'è essere all'interno di un centro di trattamento dei disturbi alimentari?
Dr. Kerr-Price: I centri variano ovviamente, quindi posso parlare al meglio di quello in cui lavoro, Remuda Ranch. Abbiamo un ambiente progettato per essere diverso dal tradizionale ambiente sterile dell'ospedale in modo da fornire un ambiente confortevole. Si verificano molti tipi diversi di gruppi così come la terapia individuale e di gruppo. Molta assistenza viene offerta anche durante i pasti, poiché prevediamo che questi saranno momenti difficili della giornata.
David Roberts: Qual è il soggiorno medio?
Dr. Kerr-Price: Per i nostri pazienti adolescenti, sono generalmente 60 giorni. Per i nostri adulti, varia tra 45-60 giorni.
David Roberts: Abbiamo alcune domande del pubblico, dottore, a cui vorrei che tu rispondessi, quindi continueremo con la nostra discussione. Ecco la prima domanda:
riverrat0515:Perché la maggior parte degli ospedali ospedalieri ha una permanenza di soli 28-30 giorni?
Dr. Kerr-Price: A volte è una questione di quale assicurazione può coprire in termini di costi. Altre volte, è il design del programma stesso.
David Roberts: Qual è il costo di essere un ricoverato al Remuda Ranch?
Dr. Kerr-Price: Francamente, mi farebbe fatica a dare una cifra fissa semplicemente perché so che Remuda Ranch si impegna a lavorare con le famiglie sui costi insieme a ciò che la loro assicurazione coprirà.
David Roberts: Capisco, ma solo per dare un'idea al nostro pubblico... per 30 giorni sono circa $ 10.000 o sono $ 30.000 o più?
Dr. Kerr-Price: Dato che la durata del nostro soggiorno è superiore a trenta giorni, sarebbe superiore a $ 30.000. Probabilmente siamo paragonabili a una degenza ospedaliera. Ma lavoriamo individualmente con ogni famiglia e con le compagnie assicurative per ottenere il massimo beneficio.
becgra: È vero che Remuda è biblicamente orientato
David Roberts: e cosa significa "biblicamente basato" in termini di trattamento?
Dr. Kerr-Price: Sì è vero. Siamo un centro di trattamento cristiano in cui manteniamo al centro un approccio centrato su Cristo. Includiamo componenti della fede cristiana in ogni aspetto del trattamento poiché crediamo che Cristo offra guarigione.
julesaldrich: Cosa succede se ho imparato le basi del recupero, ma non sono stato in grado di mettere tutto insieme? Remuda Ranch potrebbe essere ancora un vantaggio per me?
Dr. Kerr-Price: Potrebbe davvero perché a volte le persone hanno bisogno di assistenza per fare proprio questo, mettendolo in pratica piuttosto che continuare a provare da soli.
David Roberts: Penso che diversi membri del nostro pubblico si stiano chiedendo se il recupero sia possibile, anche se hai sofferto da molto tempo - diciamo più di 10 anni o più.
Dr. Kerr-Price: È possibile. La motivazione è molto importante. La durata del disturbo porta svantaggi, come far sì che una donna senta che è diventata la sua identità e quindi potrebbe chiedersi cosa potrebbe fare senza di essa. Ma è possibile
David Roberts: Abbiamo anche sentito storie di persone che vanno in un centro di trattamento, escono e ricominciano da capo nei comportamenti del disturbo alimentare. Cosa bisogna aspettarsi al termine del soggiorno?
Dr. Kerr-Price: Quando uno termina il trattamento e si sta preparando per la prossima fase di recupero, prevedo che la persona avrebbe paura della ricaduta. Tuttavia, questa può essere una paura salutare se non è estrema perché una certa ansia può aiutarci a prendere buone decisioni ed essere al sicuro.
David Roberts: Pubblicherò alcuni commenti del pubblico relativi a ciò di cui abbiamo parlato finora, quindi continueremo con altre domande:
regmeg: Il recupero è possibile. Ho avuto il mio disturbo alimentare da quando avevo 12 anni e ho 42 anni. C'è sempre speranza.
DoriLyn: Sono un ex studente di Remuda. 6 mesi recuperati.
David Roberts: Una cosa a cui mi piacerebbe la tua reazione - dal momento che abbiamo avuto altri specialisti nella nostra chat e si sono sempre concentrati sull'aspetto psicologico del recupero. C'è una nuova ricerca che dice che il trattamento dei sintomi fisici vs. i problemi psicologici sono il modo più efficace per curare qualcuno con un disturbo alimentare. Nel trattamento dei sintomi fisici, i ricercatori hanno scoperto che i tassi di remissione erano circa del 75% per i pazienti con anoressia o bulimia nervosa. Cosa ne pensi?
Dr. Kerr-Price: Conosco la ricerca a cui ti stai riferendo e che sembra impressionante. Tuttavia, un difetto in quello studio, che era la stessa cosa che riconoscevano di dover fare, era che in realtà non ha confrontato il loro trattamento dei sintomi fisici con il trattamento standard del mangiare disturbi. Pertanto, è difficile interpretare quella forma di trattamento come superiore a quella che è la pratica standard.
David Roberts: Pensi quindi che sia importante arrivare alla radice psicologica del disturbo alimentare per avere una ripresa sostenuta?
Dr. Kerr-Price: Assolutamente! I disturbi alimentari non riguardano solo il cibo. In effetti, di solito c'è molto di più che richiede attenzione psicologica rispetto al semplice trattamento dei sintomi fisici.
David Roberts: Ecco la prossima domanda del pubblico:
angelface_dee1: Sono stato in un centro di cura e sono fuori da un anno ormai e continuo a lottare con esso ogni giorno. È possibile essere completamente recuperati senza alcun comportamento di disturbo alimentare? È possibile avere un pieno recupero senza alcun comportamento di disturbo alimentare nella tua vita?
Dr. Kerr-Price: Mi rendo conto che i professionisti nel campo del trattamento dei disturbi alimentari possono differire nell'opinione, ma credo che sia possibile avere un completo recupero.
Mark_and_Christine: Qualche idea sui programmi per i pazienti più giovani? La maggior parte dei programmi è per 14 e più anni, ma purtroppo i bambini di 9 e 10 anni con disturbi alimentari sono là fuori?
Dr. Kerr-Price: Lavoriamo con alcune ragazze di 11 o 12 anni, a seconda delle circostanze. Tuttavia, non ho molta familiarità con i centri di trattamento dei disturbi alimentari che servono ragazze di 9 o 10 anni.
Mark_and_Christine: Quali sarebbero le circostanze che vorresti prendere in considerazione un bambino di 11 anni? Inoltre, con i pazienti più giovani, penso che la famiglia dovrà essere più coinvolta, il che potrebbe essere difficile con i programmi per dormire.
Dr. Kerr-Price: Il nostro direttore medico e i direttori dei programmi aiutano a valutare quando è opportuno che un bambino di 11 anni venga qui. Hai ragione sulle difficoltà con i bambini più piccoli di essere via. Questo potrebbe essere il motivo per cui i programmi per loro sono così difficili da trovare.
David Roberts: Ecco una domanda specifica su cosa succede all'interno di un centro di trattamento come Remuda:
CindyD: È vero che ai pazienti non è permesso andare in bagno senza la porta aperta o qualcuno che sta lì a vedere che non spurgano? E questa regola si applica a quelli che sono anoressici e non eliminano comunque?
Dr. Kerr-Price: Abbiamo alcune regole del genere ma, in genere, una regola del genere non è imposta per tutta la durata della degenza del paziente. Ad esempio, proprio durante i suoi primi giorni e dopo i pasti, per esempio. Applichiamo le stesse regole alle ragazze con anoressia a causa del rischio che possono provare a esercitare.
David Roberts: Per curiosità, la maggior parte delle persone che si sottopongono al ricovero sono "costrette" a quel tipo di trattamento a causa delle loro condizioni mediche? O si rendono conto che le cose sono sfuggite di mano e scelgono di entrare?
Dr. Kerr-Price: Entrambi possono verificarsi. Spesso nel caso degli adolescenti, potrebbero non scegliere questo da soli, ma i loro genitori riconoscono il bisogno. Altri, compresi alcuni adolescenti, vedono il loro bisogno di aiuto e desiderano disperatamente il recupero.
Lost_Count: È comune passare da un disturbo alimentare all'altro. Sono stato bulimico per 12 anni e poi ho iniziato a vedere un terapista. Anche se non eliminerò più, ho ancora episodi di abbuffata. Come riesci ad attraversare il ciclo?
Dr. Kerr-Price: Il passaggio da una forma del disturbo alimentare a un'altra avviene. Per interrompere il ciclo è necessario cercare l'aiuto necessario per comprendere i problemi alla base dei comportamenti e ricevere aiuto per apportare i cambiamenti comportamentali.
David Roberts: Recuperare da solo un disturbo alimentare - è possibile o quasi impossibile?
Dr. Kerr-Price: È possibile ma molto meno probabile che ricevere assistenza attraverso un team di professionisti in grado di affrontare le diverse componenti del disturbo.
David Roberts: Ecco un commento del pubblico:
tinyowl: È possibile, moderatore, recuperare da solo. Sono stato bulimico per 10 anni e mi sono ripreso da esso senza aiuto
David Roberts: In riferimento al commento di tinyowl sopra, penso che sia meraviglioso. Ma solo dalla mia esperienza qui su HealthyPlace.com e tenendo queste conferenze, la maggior parte non può riprendersi da sola.
David Roberts: Prima parlavi di pazienti che avevano bisogno di assistenza durante i pasti. Ecco una domanda al riguardo:
becgra: Che tipo di assistenza durante i pasti?
Dr. Kerr-Price: A volte le persone diventano molto angosciate quando provano a mangiare un pasto a causa delle paure che hanno intorno al cibo. Quindi, l'assistenza può includere parlarne, incoraggiamento, distrazione, ecc. Inoltre, può comportare aiutare la persona a riconoscere ciò che fa con il suo cibo, come tagliarlo in piccoli pezzi (un rituale alimentare) o mangiare il suo pasto a un ritmo troppo veloce.
Tator: E gli aspetti medici del trattamento? Ho un tubo per digiunostomia e mi chiedo quale supporto medico sia necessario?
Dr. Kerr-Price: Il nostro trattamento include l'aiuto di un medico di base che può valutare qualsiasi cosa, dal funzionamento del cuore ai segni vitali, alle funzioni epatiche, ai reni... L'elenco continua. Dal momento che non sono un dottore in medicina, non sono in grado di rispondere alla seconda parte della tua domanda.
David Roberts: Hai persone che vengono a Remuda e vengono curate per problemi di salute, oltre a problemi psicologici, o le questioni mediche vengono gestite in un ospedale medico?
Dr. Kerr-Price: Decisamente. Spesso i disturbi alimentari creano problemi fisici che devono essere affrontati. Nel caso di qualcuno che è gravemente compromesso dal punto di vista medico, dire al punto di non essere autorizzato a viaggiare qui, quindi andrebbe prima in una struttura medica per la stabilizzazione.
Galiena: E le famiglie di queste ragazze / donne? C'è supporto per loro mentre i loro cari sono nella tua struttura? Luoghi di soggiorno, ecc.?
Dr. Kerr-Price: Per i nostri pazienti adolescenti e adulti, loro e le loro famiglie possono vivere una "settimana in famiglia" che è un trattamento importante affinché la famiglia sia inclusa nel processo. Inoltre, gli adolescenti hanno teleconferenze settimanali con le loro famiglie e terapista per affrontare i problemi.
Lost_Count: C'è una lista d'attesa per entrare nel tuo programma?
Dr. Kerr-Price: Spesso sì, ma la lunghezza varia quindi a volte l'attesa potrebbe essere inferiore. Ad esempio, attualmente, abbiamo un po 'di spazio disponibile.
dancer81: Il medico ha detto che attualmente hanno spazio disponibile. Mi chiedevo quanto tempo deve essere accettato il processo nel loro programma e se ciò richiede molto tempo?
Dr. Kerr-Price: Il processo può variare a seconda della famiglia, ma so che, a volte, le persone arrivano molto presto dopo che ci hanno fatto la chiamata iniziale.
David Roberts: Dr. Kerr-Price, è necessario rivolgersi a un terapista o medico per entrare in centro di trattamento dei disturbi alimentari o si può fare da soli?
Dr. Kerr-Price: Si può auto-riferirsi.
angelface_dee1: Hai mai visto qualcuno davvero guarire?
Dr. Kerr-Price: Sì, ho conosciuto molte persone che una volta soffrivano di disturbi alimentari e ora sono prive di sintomi.
David Roberts: E puoi definire "recupero" per noi? Che cosa significa esattamente in termini di qualcuno con anoressia o bulimia? Ciò deve significare senza sintomi?
Dr. Kerr-Price: "Recovery" è un continuum. Qualcuno potrebbe non mostrare abbastanza sintomi del disturbo alimentare per soddisfare i criteri per una diagnosi del disturbo alimentare, ma potrebbe ancora lottare con i desideri per esempio. Si spera che si possa raggiungere un posto in cui si è assolutamente liberi dal disturbo, ma eliminare la metà di quanto si è fatto in una volta sono i progressi nel continuum di recupero.
dancerchic: Ho avuto un disturbo alimentare che ha preso il controllo della mia vita, ma non sono sottopeso. Ho fatto un programma ambulatoriale intensivo e ora i miei terapisti stanno suggerendo il ricovero. Consiglieresti il ricoverato anche se il peso della persona non è al di sotto del normale?
Dr. Kerr-Price: A volte, è molto appropriato nonostante non sia sottopeso. Se il disturbo ha preso il sopravvento sulla tua vita, allora è sicuramente necessario un aiuto.
julesaldrich: Sono stato dentro e fuori dal recupero diverse volte, non ho davvero paura dei cibi, ma mi sembra di ricadere soprattutto quando la mia vita è stressata. Spesso, quando inizio a sentirmi in salute, ho paura di essere "troppo in salute". Mi chiedo se Remuda avrebbe ragione, o se forse ho solo bisogno di trovare un grande terapista a questo punto?
Dr. Kerr-Price: Sebbene sia difficile per me dirlo con certezza perché non ti conosco, forse collegarsi con un terapista che conosce bene i disturbi alimentari sarebbe un punto di partenza ora. Quella persona potrebbe aiutare a valutare se è necessario un programma più intenso.
David Roberts: Dr. Kerr-Price, grazie per essere nostro ospite questa sera e per aver condiviso queste informazioni con noi. E a quelli del pubblico, grazie per essere venuti e aver partecipato. Spero che l'abbia trovato utile. Abbiamo una vasta e attiva comunità di disordini alimentari qui su HealthyPlace.com. Inoltre, se hai trovato utile il nostro sito, spero che passerai il nostro URL ai tuoi amici, amici della mailing list e altri. http://www.healthyplace.com
Grazie, ancora una volta, il dottor Kerr-Price per essere venuto stasera e rimanere in ritardo a rispondere alle domande di tutti.
Dr. Kerr-Price: Grazie mille e grazie al pubblico per esserti unito a noi.
David Roberts: Buonanotte a tutti.
Disclaimer: non stiamo raccomandando o approvando nessuno dei suggerimenti dei nostri ospiti. In effetti, ti consigliamo vivamente di parlare con il tuo medico di eventuali terapie, rimedi o suggerimenti PRIMA di implementarli o apportare modifiche al trattamento.
