Effetti del disturbo bipolare non trattato e non trattato
Scopri i rischi, l'impatto e gli effetti del disturbo bipolare non trattato o non trattato.
Il bipolare non viene comunemente diagnosticato o diagnosticato come un'altra condizione per una media di 8 anni, i pazienti non cercano aiuto per un massimo di dieci anni dopo la prima comparsa di sintomi e oltre il 60% dei pazienti non è trattato, trattato o trattato in modo inappropriato in un dato momento tempo.
La stragrande maggioranza dei pazienti con disturbo bipolare ha recidive multiple (Keller et al, 1993), e lo è molto raro per i pazienti avere un singolo episodio di ipomania o depressione nel disturbo bipolare rispetto a tutta la vita. La durata degli intervalli senza sintomi spesso diminuisce con l'età. La presenza di sintomi di primo grado può prevedere una disfunzione psicosociale cronica, mentre il rischio di recidiva è elevato in presenza di caratteristiche psicotiche incongruenti dell'umore (Tohen et al, 1992).
Il disturbo bipolare non trattato è comunemente associato all'uso di sostanze, abuso e dipendenza (Tohen et al, 1995); fallimento scolastico e lavorativo; disfunzione interpersonale e rottura delle relazioni; la disfunzione della personalità potrebbe essere il risultato di un decorso clinico turbolento nelle fasi cruciali dello sviluppo; il rischio di suicidio nel corso della vita è del 10-15% (Tsuang et al, 1978); e vi è un aumentato rischio di violenza e omicidio, in particolare con disturbo bipolare psicotico scarsamente controllato.
La donna media con disturbo bipolare con esordio all'età di 25 anni perderà, in media, 9 anni nella vita aspettativa, 14 anni di perdita di produttività e 12 anni di salute normale rispetto ai normali controlli (US DHEW, 1979). Questo è in aggiunta al rischio di suicidio.
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Riferimenti:
Keller MB, Lavori PW, Coryell W. 1993. Bipolare I: un follow-up prospettico quinquennale. J Nerv Ment Dis. 181:238-245
Narrow WE, Regier DA, Rae DS. Uso dei servizi: risultati del programma NIMH Epidemiologic Catchment Area. Arch Gen Psychiatry. 1993. 50:95-107.
NDMDA. L'indagine nazionale dei membri dell'NDMDA riscontra un lungo ritardo nella diagnosi della malattia maniaco depressiva. Hosp Commun Psychiatry. 1993. 44: 800-801
Tohen M, Tsuang MT, Goodwin DC. 1992. Predizione del risultato in Mania da parte di Mood Congruent o Mood Incongruent Psychotic Features. Am J Psychiatry. 149: 1580-1584.
Tohen M, Zarate C, Turvey C. 1995. The McLean First-Episode Mania Project Atti del 148 ° Meeting annuale, American Psychiatric Association, Miami, Florida.
Tsuang MT, Woolson RF. 1978 Eccesso di mortalità in schizofrenia e disturbi affettivi. I suicidi e le morti accidentali spiegano esclusivamente questa eccedenza? Arch Gen Psychiatry. 35: 1181-1185.
US DHEW Medical Practice Project 1979. Un rapporto sullo stato del servizio per l'ufficio dell'assistente segretario del dipartimento della sanità, dell'istruzione e del welfare degli Stati Uniti. In: Ricerca politica.
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