Antipsicotici atipici, grasso addominale e sindrome metabolica

A prima vista, si potrebbe pensare che l'aumento di peso in generale sia il più grande rischio di sindrome metabolica nella comunità psichiatrica e quindi nel diabete. Ma la ricerca mostra che è un tipo specifico di aumento di peso che rappresenta il rischio maggiore. Ad esempio, ci sono molti farmaci psichiatrici come il Tegretol e il Depakote usati per la mania bipolare che possono causare un aumento di peso significativo, e tuttavia il rischio di diabete è uguale a quello di chiunque in sovrappeso.

William Wilson, Professore di Psichiatria e Direttore, Inpatient Psychiatric Services Oregon Health and Science University, racconta HealthyPlace.com che non vi è stata alcuna connessione diretta tra farmaci psichiatrici e sindrome metabolica ad eccezione della seconda generazione antipsicotici (antipsicotici atipici). È interessante notare che i farmaci antipsicotici atipici con moderato aumento di peso, come Risperdal, non hanno una relazione ben documentata con la sindrome metabolica. In altre parole, i farmaci che aumentano i livelli di glucosio e causano un aumento di peso sembrano essere i colpevoli.

Riguarda il grasso addominale

"L'aumento del grasso addominale è fortemente associato insulino-resistenza che può portare a una riduzione della regolazione del glucosio. È stato dimostrato che la sensibilità all'insulina diminuisce all'aumentare della quantità di grasso della pancia. "
- Dr. John Newcomer, Professore di Psichiatria, Washington University

Uno stomaco grasso dalla sindrome metabolica è diverso dagli altri stomaci grassi. Rotola, dondola, si accende velocemente ed è difficile da perdere. Non risponde ai sit-up e spesso non risponde nemmeno ai cambiamenti della dieta. È facile raccogliere lo stomaco e tenerlo tra le mani. È una ruota di scorta libera, scomoda e spesso scioccante.

Potresti pensare: "Da dove proviene tutto quel grasso e perché non è più uniformemente distribuito in tutto il mio corpo?" La risposta è che questo particolare tipo di grasso della pancia non è un grasso tipico. Andrew Ahmann, direttore del Harold Schnitzer Diabetes Health Center dell'Oregon Health and Science University, dice a HealthyPlace.com: "Questo grasso è metabolicamente attivo. Quando aumenti di peso velocemente da un antipsicotico, entra nel compartimento centrale. Non siamo sicuri del perché. Il grasso sulle donne che hanno il grasso nei fianchi e nelle cosce può avere una minore incidenza di diabete. "

I problemi di aumento di peso con antipsicotici atipici non sono ancora ben compresi. Studi in corso che esaminano il motivo per cui farmaci come Zyprexa causano un aumento di peso significativo, mentre quelli come Abilify possono effettivamente aiutare una persona perdere peso, fornirà maggiori informazioni su come i pazienti possono ancora assumere i farmaci ad alto rischio e, si spera, mitigare il rischio metabolico effetti collaterali.

Considerando che i farmaci antipsicotici atipici hanno meno di 20 anni, la ricerca è solo all'inizio. Non è che la professione sanitaria non conosca la sindrome metabolica, lo fanno tutti, poiché fa parte di un'educazione medica generale. Il problema è che così pochi conoscono la connessione tra gli antipsicotici ad alto rischio e la sindrome metabolica. Invece di parlarne con il medico, è possibile che tu sia il primo a sollevare l'argomento!