Erbe per disfunzione sessuale indotta da antidepressivi

Disfunzione sessuale indotta da antidepressivi colpisce dal 30% al 70% degli oltre 12 milioni di americani trattati ogni anno antidepressivi. Dal 90% dei pazienti con disfunzione sessuale indotta da antidepressivi interrompere l'uso dei loro farmaci prematuramente a causa degli effetti collaterali, la disfunzione sessuale indotta da antidepressivi è associata ad un aumento tassi di ricaduta di disturbo depressivo maggioree conseguente morbilità e mortalità. La gravità di ciò non dovrebbe essere respinta dai medici, ammonisce Christina M. Dording, MD, in una riunione sui rimedi naturali per i disturbi psichiatrici sponsorizzata dalla Harvard Medical School e dal Massachusetts General Hospital.

Il dottor Dording ha incoraggiato i medici a interrogare i pazienti sul funzionamento sessuale ed esplorare soluzioni al problema. Sebbene l'aumento del trattamento antidepressivo esistente con l'attuale standard di cura, "Il problema - è che c'è un grande paziente popolazione esclusa dal trattamento, poiché il sildenafil è controindicato nei pazienti cardiaci in trattamento con nitrati, - Dr. Dording notato. Questi pazienti possono beneficiare di rimedi erboristici per problemi sessuali causati da antidepressivi, ha suggerito.

Altre popolazioni che dovrebbero considerare le erbe sono quei pazienti per i quali il Viagra è stato inefficace o che ha interruzione del trattamento con Viagra a causa di effetti avversi come mal di testa, rossore e alterazioni del colore percezione. Inoltre, ci sono pazienti che sono riluttanti a prendere altri agenti farmaceutici e sono più a loro agio con i rimedi naturali. "Sentono che con la loro terapia antidepressiva, stanno già assumendo abbastanza farmaci", ha detto il Dr. Dording, uno psichiatra del personale del Depression Clinical Research Program del Massachusetts General Hospital a Boston.

Yohimbina e ginseng sono le prime scelte del dottor Dording nel trattamento a base di erbe per la disfunzione erettile. "Data la letteratura disponibile, questi sembrano essere i rimedi più studiati ed efficaci", ha detto, aggiungendo quello il trattamento è altamente individualizzato e dipenderà dalle ragioni del paziente per la ricerca di alternative e dalla sua clinica storia.

Yohimbina

La yohimbina è stata approvata dalla Food and Drug Administration per il trattamento della disfunzione erettile. Studi sulla yohimbina, un alcaloide derivato dalla corteccia dell'albero centrafricano Coryanthe johimbe, hanno dimostrato che è significativamente superiore al placebo nel trattamento della disfunzione erettile. Gli effetti collaterali possono includere agitazione e ansia, mal di testa e sudorazione.

La yohimbina può essere una scelta eccellente per gli uomini che cercano un'alternativa naturale al Viagra per motivi di preferenza personale o mancanza di efficacia terapeutica, ha consigliato il dottor Dording. Tuttavia, è controindicato in quelli con una storia di patologie cardiache, poiché aumenta il flusso adrenergico. E poiché la yohimbina è stata associata ad attacchi di panico, dovrebbe essere evitata anche nei pazienti psichiatrici con una storia di disturbi di panico.

I risultati sull'uso della yohimbina non sono chiari, ha osservato il dott. Dording. "Raccomando un dosaggio di 5 mg, tre volte al giorno", ha detto.

Ginseng

Sia il ginseng americano (Panax qinquefolium) che il ginseng asiatico (Panax ginseng) hanno dimostrato di migliorare la libido e l'eccitazione nei ratti e nei topi maschi. Anche i risultati degli studi sull'uomo sono promettenti, ha osservato il dott. Dording. Ha citato uno studio crossover in doppio cieco condotto da Hong et al su uomini con disfunzione erettile. Dopo otto settimane di trattamento, il gruppo trattato con ginseng ha mostrato un miglioramento significativo decine di funzioni erettili, desiderio sessuale e soddisfazione del rapporto sessuale, in contrasto con il placebo gruppo.

Alcuni degli effetti collaterali del ginseng includono ipertensione, nervosismo, insonnia e mal di testa. "Sebbene non sia una controindicazione assoluta, esiste un rischio teorico nell'uso del ginseng per pazienti con determinate patologie cardiache problemi, quindi dovrebbero consultare il proprio medico di base prima di iniziare la terapia con ginseng ", Dr. Dording aggiunto. Ha raccomandato un dosaggio di 900 mg di ginseng, tre volte al giorno.

Altri rimedi naturali

Le erbe ginkgo biloba e radice di maca sono state anche studiate per i loro effetti sulla disfunzione erettile. Le prove sono più deboli a supporto dell'uso di questi agenti, ha osservato il dott. Dording. Tuttavia, ha aggiunto, la maca sembra non avere alcun aspetto negativo. "Le persone nell'America centrale e meridionale usano la radice di maca liberamente in cucina, la spargono nei loro cereali e la usano come aroma per bevande. Sembra essere sicuro, anche se questo non è stato ancora clinicamente dimostrato negli studi ", ha detto.

Sono necessarie ulteriori indagini

I rimedi di erbe possono fornire alternative sicure ed efficaci per coloro che non possono tollerare, ma "abbiamo bisogno di molti altri studi in doppio cieco, controllati con placebo", ha riconosciuto il dott. Dording. Inoltre, gli psichiatri devono essere proattivi nello studio se i pazienti che assumono antidepressivi presentano disfunzioni sessuali. Il dottor Dording ha citato un sondaggio di 500 adulti americani che ha mostrato che il 71% dei partecipanti non ha avviato la discussione sull'erezione disfunzione con il proprio medico perché pensavano che i medici avrebbero respinto le preoccupazioni sessuali e il 76% pensava che non ci sarebbero state trattamento medico. "È necessario interrogare direttamente i pazienti e dire loro che ci sono trattamenti disponibili", ha detto.

Tali discussioni possono riguardare agenti sia convenzionali che a base di erbe, ha osservato il dott. Dording. Tuttavia, lei non raccomanda di aggiungere un rimedio a base di erbe al trattamento con (Viagra) sildenafil, perché potrebbero esserci interazioni farmaco / erba. "Se non ricevi una risposta dal sildenafil, puoi provare qualcos'altro, e se non funziona, prova qualcos'altro", ha consigliato.