Come possono coesistere OCD e ADHD?
Poiché il disturbo ossessivo-compulsivo (DOC) e il disturbo da deficit di attenzione / iperattività (ADHD) sono così diversi in teoria, alcuni medici sostengono che non possono verificarsi insieme. Tuttavia, hanno un tasso sorprendentemente alto di comorbidità, che è quando due condizioni mediche compaiono insieme e molte con il rapporto ADHD pensieri e comportamenti ossessivi. Continuando la mia serie di post sull'ADHD e le condizioni di comorbilità, vorrei discutere le somiglianze, le differenze e i possibili trattamenti per OCD e ADHD.
Quali sintomi condividono OCD e ADHD?
Il disturbo ossessivo-compulsivo comporta un controllo incontrollabile pensieri ossessivi e / o compulsioni che può creare grande ansia. A volte il disturbo ossessivo compulsivo comporta il pensiero di pensieri ripetitivi o il timore di pensieri e / o comportamenti influenzano il proprio ambiente e gli psicologi ora dividono il DOC in diverse categorie a seconda dei sintomi ad esempio tirare i capelli e tabellone.¹
In alcuni casi, gli ADHD mostrano un comportamento simile al DOC per compensare la loro attenzione diffusa. Il mio mondo spesso sembra fuori controllo, quindi faccio liste e ricontrollo cose che potrei dimenticare. Per compensare la mia incapacità di stare fermo, ogni tanto mi cronometro prima di cambiare posizione. Questi atti potrebbero assomigliare al comportamento OCD, ma non sono necessariamente basati su paure e compulsioni irrazionali.
Altri problemi sono più difficili da differenziare. Sia gli ADHD che quelli con disturbo ossessivo compulsivo possono avere difficoltà con l'accaparramento. Entrambi possono essere incredibilmente ossessivi e perfezionisti. A volte perdo tempo a cercare di fare una lista esattamente giusta, secondo alcuni standard arbitrari. Posso perdere completamente la cognizione del tempo a giocherellare con i miei capelli, che sembra essere una compulsione che non posso controllare. Mi dà un sollievo temporaneo dall'ansia, ma la necessità di farlo provoca anche stress e occasionalmente danneggia la mia testa.
Perché a volte OCD e ADHD sono simili?
I familiari con ADHD hanno riportato comportamenti simili. Uno prevede di vedere uno psichiatra su una possibile diagnosi di disturbo ossessivo compulsivo. Come l'ADHD, il disturbo ossessivo compulsivo sembra essere genetico, quindi si ha un'alta probabilità di condividere le condizioni con un parente. Gli scienziati discutono con quanta frequenza le due condizioni compaiano insieme. Alcuni sostengono che raramente si sovrappongono, mentre altri considerano l'ADHD la diagnosi aggiuntiva più comune per quelli con disturbo ossessivo compulsivo.¹
Sia il DOC che l'ADHD colpiscono una parte del cervello che controlla la funzione esecutiva, che aiuta le persone a organizzare le informazioni e regolare il cervello e il corpo. È interessante notare che, sebbene quest'area del cervello sembri sotto funzione negli ADHD e sovra-funzione in quelli con disturbo ossessivo compulsivo, i risultati possono sembrare simili. Ad esempio, qualcuno con ADHD potrebbe impiegare molto tempo a svolgere un'attività perché continua a distrarsi, mentre una persona con disturbo ossessivo compulsivo può impiegare del tempo perché è fissata sull'esecuzione dell'attività in modo molto specifico modo.
Inoltre, entrambe le condizioni incidono su importanti neurotrasmettitori che influenzano l'umore. Il disturbo da deficit di attenzione / iperattività è correlato a una mancanza di dopamina, che stimola la ricompensa del cervello sistema e disturbo ossessivo compulsivo comporta una carenza di serotonina, che è legata a una serie di funzioni tra cui la felicità. Sia il DOC che l'ADHD appaiono su uno spettro e, anche se sembrano essere alle estremità opposte di quello spettro, alcuni ricercatori scoprono che potrebbe non esserci una linea così sottile tra i due conditions.³
ADHD e trattamento OCD
A volte le persone con disturbo ossessivo compulsivo sono diagnosticate erroneamente con ADHD e i medici consigliano a coloro che potrebbero avere entrambe le diagnosi trattare il disturbo ossessivo compulsivo primo. Gli stimolanti usati per trattare l'ADHD spesso esacerbano i sintomi del DOC. Gli inibitori selettivi del reuptake della serotonina (SSRI) possono trattare sia depressione che disturbo ossessivo compulsivo.
Da un punto di vista personale, mentre ero sugli stimolanti, ho notato che il mio comportamento ossessivo rimane più o meno lo stesso, ma i miei pensieri relativi a quel comportamento diventano più irrazionali e ossessivi. Il mio parente con possibile (ma non diagnosticato) disturbo ossessivo compulsivo afferma che gli stimolanti non peggiorano il suo Sintomi OCD.
Naturalmente, la terapia è raccomandata per quelli con ADHD e / o DOC. Idealmente, trova un terapista e uno psichiatra specializzato in entrambi. Queste condizioni, specialmente quando si verificano insieme, possono causare molta ansia e stress.
Nel video qui sotto, affronto la teoria secondo cui OCD e ADHD sono troppo diversi per apparire in una persona.
Per favore fatemi sapere sulla vostra relazione con OCD e ADHD nei commenti e se ritenete che possano verificarsi insieme.
- ADHD per adulti e collegamento autistico: sintomi e trattamento,
- Sintomi dell'ADHD e del trauma: come distinguerli e trattare entrambi,
- Perché le persone con ADHD hanno problemi a dormire?
- ADHD e PMS rendono la vita difficile
fonti
- Centro nazionale per le informazioni biotecnologiche (NCBI). Sylvia Brem et. al. Il legame neurobiologico tra OCD e ADHD.
- Fondazione internazionale OCD (IOCDF). Amitai Abramovitch e Andrew Mittelman. Diagnosi errata di doppia diagnosi OCD e ADHD e "costo" cognitivo delle ossessioni.
- The Globe and Mail. Wendy Leung. ADHD, DOC, autismo: è tempo di ridisegnare i confini che separano i disturbi comportamentali dell'infanzia?