Fasi progressive della malattia di Alzheimer
Scopri le diverse fasi della malattia di Alzheimer e la memoria e i cambiamenti comportamentali che si verificano con il progredire della malattia di Alzheimer.
- Alzheimer Fase 1: nessuna menomazione
- Alzheimer Stage 2: declino molto lieve
- Alzheimer Stage 3: lieve declino
- Alzheimer Fase 4: declino moderato (fase lieve o precoce)
- Stadio di Alzheimer 5: declino moderatamente grave (moderato o intermedio)
- Alzheimer Stage 6: declino grave (moderatamente grave o intermedio)
- Alzheimer Stage 7: Declino molto grave (fase grave o tardiva)
Il morbo di Alzheimer può richiedere tra 8 e 20 anni per seguire il suo corso. Gli esperti hanno documentato modelli comuni di progressione dei sintomi che si verificano in molti individui con malattia di Alzheimer e hanno sviluppato diversi metodi di "stadiazione" basati su questi modelli. La progressione dei sintomi corrisponde in generale alla degenerazione delle cellule nervose sottostante che si verifica nella malattia di Alzheimer. Il danno alle cellule nervose inizia in genere con le cellule coinvolte nell'apprendimento e nella memoria e si diffonde gradualmente alle cellule che controllano ogni aspetto del pensiero, del giudizio e del comportamento. Il danno alla fine colpisce le cellule che controllano e coordinano il movimento.
I sistemi di stadiazione forniscono utili cornici di riferimento per comprendere come può manifestarsi la malattia e per fare piani futuri. Ma è importante notare che tutte le fasi sono parametri artificiali di riferimento in un processo continuo che può variare notevolmente da una persona all'altra. Non tutti sperimenteranno ogni sintomo e i sintomi possono manifestarsi in momenti diversi in individui diversi. Le persone con Alzheimer vivono in media 8 anni dopo la diagnosi, ma possono sopravvivere da 3 a 20 anni.
La struttura di questa sezione è un sistema che delinea i sintomi chiave che caratterizzano sette fasi che vanno dalla funzione non compromessa al declino cognitivo molto grave. Questa struttura si basa su un sistema sviluppato da Barry Reisberg, M.D., direttore clinico del Centro di ricerca sull'invecchiamento e la demenza della Scuola di Medicina della New York University.
In questo quadro, abbiamo notato quali stadi corrispondono ai concetti ampiamente utilizzati di Alzheimer lieve, moderato, moderatamente grave e grave. Abbiamo anche notato quali stadi rientrano nelle divisioni più generali delle categorie di fase iniziale, fase intermedia e fase avanzata.
Alzheimer Stage 1:
Nessuna compromissione (funzione normale)
Le persone non danneggiate non sperimentano problemi di memoria e nessuno è evidente a un operatore sanitario durante un colloquio medico.
Alzheimer Stage 2:
Declino cognitivo molto lieve (possono essere normali cambiamenti legati all'età o primi segni della malattia di Alzheimer)
Gli individui possono sentirsi come se avessero perdite di memoria, specialmente dimenticando parole o nomi familiari o la posizione di chiavi, occhiali o altri oggetti di uso quotidiano. Ma questi problemi non sono evidenti durante una visita medica o apparenti ad amici, familiari o colleghi.
Alzheimer Stage 3:
Lieve declino cognitivo
L'Alzheimer in fase iniziale può essere diagnosticato in alcuni, ma non in tutti, soggetti con questi sintomi
Amici, familiari o colleghi iniziano a notare carenze. Problemi con la memoria o la concentrazione possono essere misurabili nei test clinici o rilevabili durante un colloquio medico dettagliato. Le difficoltà comuni includono:
- Problemi di ricerca di parole o nomi evidenti a familiari o collaboratori stretti
- Diminuita capacità di ricordare i nomi quando introdotto a nuove persone
- Problemi di prestazioni in contesti sociali o lavorativi evidenti a familiari, amici o colleghi
- Leggere un passaggio e conservare poco materiale
- Perdere o smarrire un oggetto prezioso
- Un declino della capacità di pianificare o organizzare
Alzheimer Stage 4:
Declino cognitivo moderato
(Morbo di Alzheimer lieve o in fase iniziale)
In questa fase, un'attenta intervista medica rileva carenze evidenti nelle seguenti aree:
- Diminuzione della conoscenza di occasioni recenti o eventi attuali
- Capacità alterata di eseguire un'aritmetica mentale impegnativa, ad esempio per contare all'indietro da 100 a 7 secondi
- Diminuzione della capacità di svolgere compiti complessi, come marketing, pianificazione della cena per gli ospiti o pagamento delle bollette e gestione delle finanze
- Memoria ridotta della storia personale
- L'individuo interessato può sembrare sottomesso e ritirato, specialmente in situazioni socialmente o mentalmente difficili
Stadio 5 di Alzheimer:
Declino cognitivo moderatamente grave
(Morbo di Alzheimer moderato o intermedio)
Emergono gravi lacune nella memoria e deficit nella funzione cognitiva. Un po 'di assistenza con le attività quotidiane diventa essenziale. In questa fase, le persone possono:
- Non essere in grado durante un colloquio medico di ricordare dettagli importanti come il loro indirizzo attuale, il loro numero di telefono o il nome del college o della scuola superiore da cui si sono laureati
- Diventa confuso su dove si trovano o sulla data, il giorno della settimana o la stagione
- Hai problemi con l'aritmetica mentale meno impegnativa; per esempio, contando all'indietro da 40 a 4 secondi o da 20 a 2 secondi
- Hai bisogno di aiuto per scegliere l'abbigliamento adeguato per la stagione o l'occasione
- Di solito conservano una conoscenza sostanziale di se stessi e conoscono il proprio nome e quelli del coniuge o dei figli
- Di solito non è necessaria assistenza per mangiare o usare il bagno
Stadio 6 di Alzheimer:
Nessuna compromissione (funzione normale)
Le difficoltà di memoria continuano a peggiorare, possono emergere cambiamenti significativi della personalità e le persone colpite hanno bisogno di un ampio aiuto con le normali attività quotidiane. In questa fase, le persone possono:
- Perdere la maggior consapevolezza delle esperienze e degli eventi recenti, nonché dell'ambiente circostante
- Ricorda la loro storia personale in modo imperfetto, sebbene generalmente ricordino il loro nome
- Di tanto in tanto dimentica il nome del coniuge o del caregiver principale, ma in genere può distinguere i volti familiari da quelli non familiari
- Hai bisogno di aiuto per vestirti correttamente; senza supervisione, può commettere errori come indossare il pigiama su abiti diurni o scarpe con piedi sbagliati
- Sperimenta l'interruzione del loro normale ciclo sonno / veglia
- Hai bisogno di aiuto per la gestione dei dettagli della toilette (sciacquone, pulizia e smaltimento dei tessuti in modo corretto)
- Hanno episodi crescenti di incontinenza urinaria o fecale
- Sperimenta cambiamenti significativi della personalità e sintomi comportamentali, inclusi sospetti e delusioni (ad esempio, credendo che il loro caregiver sia un impostore); allucinazioni (vedere o sentire cose che non sono realmente lì); o comportamenti compulsivi e ripetitivi come strizzare le mani o distruggere i tessuti
- Tendi a vagare e perderti
Alzheimer Stage 7:
Declino cognitivo molto grave
(Morbo di Alzheimer grave o in fase avanzata)
Questa è la fase finale della malattia quando gli individui perdono la capacità di rispondere al loro ambiente, la capacità di parlare e, in definitiva, la capacità di controllare il movimento.
- Spesso gli individui perdono la capacità di parlare in modo riconoscibile, sebbene occasionalmente vengano pronunciate parole o frasi
- Le persone hanno bisogno di aiuto con il mangiare e la toilette e c'è un'incontinenza generale di urina
- Gli individui perdono la capacità di camminare senza assistenza, quindi la capacità di sedersi senza supporto, la capacità di sorridere e la capacità di alzare la testa. I riflessi diventano anormali e i muscoli si irrigidiscono. L'ingestione è compromessa.
fonti:
- U.S. Administration on Aging - Scheda informativa sul morbo di Alzheimer. Aggiornato 3-26-07.
- Associazione Alzheimer
