Come distinguere la disforia sensibile al rifiuto dell'ADHD dal disturbo bipolare

Il 40% delle persone con disturbo bipolare ha anche ADHD. I sintomi delle condizioni in genere si sovrappongono, tuttavia i medici possono distinguerli con successo in base all'esperienza delle emozioni dei pazienti. I pazienti con ADHD - e, in particolare, il sintomo ADHD della disforia sensibile al rigetto - vengono innescati da un evento distinto e quindi sperimentano un umore intenso ma fugace. Le persone con disturbo bipolare sperimentano l'insorgenza casuale di un umore che dura per settimane o mesi.

Q: “In che modo i diagnostici possono distinguere tra disforia sensibile al rigetto - gli alti e bassi emotivi associati all'ADHD - e gli alti e bassi simili di disordine bipolare?”

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UN: Disturbo bipolare e disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD o ADD) condividono 14 caratteristiche in comune, quindi anche un medico ben addestrato potrebbe facilmente diagnosticare erroneamente l'ADHD come bipolare, viceversa o perdere la presenza di entrambi i disturbi. Due studi, il

Programma STAR * D. e il Programma STEP-BD, entrambi hanno trovato un'enorme sovrapposizione tra i disturbi; se hai un disturbo bipolare, hai una probabilità del 40% di avere anche l'ADHD. Quindi, la domanda è: potrebbe essere l'ADHD, il disturbo bipolare o entrambi?

A differenza dell'ADHD, il bipolare è un classico disturbo dell'umore che ha una vita propria separata dagli eventi della vita di una persona, al di fuori della volontà e del controllo coscienti della persona. Gli stati d'animo bipolari non sono necessariamente innescati da qualcosa; vengono e rimangono. Di solito, l'insorgenza è molto graduale per un periodo di settimane o mesi. Per soddisfare la definizione bipolare, l'umore deve essere costantemente presente per almeno due settimane e quindi il suo offset o risoluzione deve essere graduale per un periodo di settimane o mesi.

Con ADHD, vedi uno schema molto diverso; gli stati d'animo di un individuo con ADHD sono chiaramente innescati. Il sintomo ADHD di disforia sensibile al rigetto, ad esempio, è innescato dalla percezione che una persona sia stata respinta, presa in giro o criticata. Un osservatore potrebbe non essere in grado di indicare il trigger, ma l'individuo con ADHD può dire: “Quando il mio umore cambia, posso sempre vedere un trigger. Il mio umore corrisponde alla mia percezione del grilletto. "In termini tecnici, gli umori dell'ADHD sono" congruenti ".

I cambiamenti dell'umore sono istantanei e intensi negli individui con ADHD, molto più che in una persona neuro-tipica.

Gli stati d'animo dell'ADHD raramente persistono per più di alcune ore. È estremamente raro che durino due settimane. In genere, l'umore può essere modificato dalla persona con ADHD che trova un nuovo interesse o occupazione che cattura il loro interesse e li distrae dall'intensa emozione. Distinguere tra queste presentazioni dell'umore è il modo in cui separo i disturbi dell'umore di tutti i tipi dall'ADHD.

[Autotest: potresti avere una disforia sensibile al rifiuto?]

Le seguenti informazioni sono tratte da William Dodson, il webinar di M.D intitolato "Tutti i sentimenti: una guida dell'ADHD alla disforia sensibile alla disregolazione emotiva e al rifiuto.” Quel webinar è disponibile per la riproduzione gratuita Qui. William Dodson, M.D., è membro di Pannello di revisione medica ADHD di ADDitude.

Aggiornato il 15 luglio 2019