I passaggi per fare una diagnosi di ADHD
Come dovrebbe essere diagnosticato un bambino per l'ADHD? Ecco una guida passo-passo che il medico o il terapista di tuo figlio dovrebbe seguire per valutare il tuo bambino per l'ADHD.
Idealmente, la diagnosi di ADHD dovrebbe essere fatta da un professionista nella tua zona con una formazione in ADHD o nella diagnosi di disturbi mentali. Psichiatri e psicologi infantili, pediatri dello sviluppo / comportamentali o neurologi comportamentali sono quelli più spesso formati nella diagnosi differenziale. Anche gli assistenti sociali clinici possono avere tale formazione.
La famiglia può iniziare parlando con il pediatra del bambino o con il suo medico di famiglia. Alcuni pediatri possono fare da soli la valutazione, ma spesso indirizzano la famiglia a un appropriato specialista in salute mentale che conoscono e di cui si fidano.
Qualunque sia la competenza dello specialista, il suo primo compito è quello di raccogliere informazioni che escluderanno altre possibili ragioni del comportamento del bambino. Nel escludere altre cause, lo specialista controlla la scuola del bambino e la cartella clinica. Lo specialista cerca di capire se l'ambiente domestico e la classe sono stressanti o caotici e come i genitori e gli insegnanti del bambino affrontano il bambino. Potrebbero avere un medico alla ricerca di problemi come disturbi emotivi, convulsioni non rilevabili (petit mal) e scarsa vista o udito. La maggior parte delle scuole esegue automaticamente lo screening della vista e dell'udito, quindi queste informazioni sono spesso già registrate. Un medico può anche cercare allergie o problemi di nutrizione come "livelli elevati di caffeina" cronici che potrebbero far sembrare il bambino eccessivamente attivo.
Successivamente lo specialista raccoglie informazioni sul comportamento in corso del bambino al fine di confrontare questi comportamenti con i sintomi e i criteri diagnostici per l'ADHD elencati nel DSM-IV (Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali). Ciò implica parlare con il bambino e, se possibile, osservarlo in classe e in altri contesti.
Agli insegnanti del bambino, passati e presenti, viene chiesto di valutare le loro osservazioni sul comportamento del bambino su moduli di valutazione standardizzati per confrontare allo stesso modo i comportamenti del bambino con quelli degli altri bambini età. Naturalmente, le scale di valutazione sono soggettive: catturano solo la percezione personale dell'insegnante del bambino. Anche così, poiché gli insegnanti conoscono così tanti bambini, il loro giudizio su come un bambino si confronta con gli altri è di solito accurato.
Lo specialista intervista gli insegnanti, i genitori e altre persone del bambino che conoscono bene il bambino, come il personale scolastico e i baby-sitter. Ai genitori viene chiesto di descrivere il comportamento del loro bambino in una varietà di situazioni. Possono anche compilare una scala di valutazione per indicare quanto gravi e frequenti siano i comportamenti.
In alcuni casi, il bambino può essere controllato per adattamento sociale e salute mentale. Prove di intelligenza e risultati di apprendimento possono essere dati per vedere se il bambino ha una disabilità di apprendimento e se le disabilità sono presenti in tutte o solo alcune parti del curriculum scolastico.
Guardando i dati, lo specialista presta particolare attenzione al comportamento del bambino durante i rumori o le mancanze situazioni, come feste, o durante compiti che richiedono un'attenzione prolungata, come leggere, lavorare con problemi di matematica o giocare a gioco da tavolo. Il comportamento durante il gioco libero o mentre si ottiene l'attenzione individuale viene data meno importanza nella valutazione. In tali situazioni, la maggior parte dei bambini con ADHD è in grado di controllare il proprio comportamento ed esibirsi bene.
Lo specialista quindi mette insieme un profilo del comportamento del bambino. Quali comportamenti simili all'ADHD elencati nel DSM mostrano il bambino? Quante volte? In quali situazioni? Da quanto tempo li fa il bambino? Quanti anni aveva il bambino quando è iniziato il problema? I comportamenti interferiscono seriamente con le amicizie, le attività scolastiche o la vita familiare del bambino? Il bambino ha altri problemi correlati? Le risposte a queste domande aiutano a identificare se l'iperattività, l'impulsività e la disattenzione del bambino sono significative e di lunga data. In tal caso, al bambino potrebbe essere diagnosticata l'ADHD.
fonti:
- Disturbo da deficit di attenzione e iperattività, pubblicazione di NIMH, giugno 2006.
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