Disturbi borderline di personalità I medici meritano anche simpatia

Disturbo borderline di personalità (BPD) è complesso e stimolante - sia per i pazienti che per i loro medici (tra gli altri clinici). Come pazienti che soffrono in balia della BPD, tuttavia, a volte dimentichiamo che i medici con un disturbo borderline di personalità sono umani e meritano anche simpatia.

La mia esperienza con i medici BPD in un sistema di salute mentale in avaria

Come consumatori di salute mentale con BPD, molti di noi hanno fallito il sistema di assistenza mentale. Mi ha fallito. Per anni ho agitato - a scuola, nelle mie relazioni, con la mia identità. Errore diagnostico dovuto a ignoranza e stigma all'interno di comunità sia laiche che professionali ha portato a trattamenti inappropriati, un elenco di farmaci con gravi effetti collaterali e approcci inefficaci in terapia. Le mie interazioni con i medici sia in ambito ospedaliero che ambulatoriale non erano solo inutili, ma erano traumatizzanti. Il sistema difettoso mi è costato anni della mia vita e centinaia di migliaia di dollari inefficaci trattamenti e lezioni persi su semestri incompiuti del college (per non parlare di guadagni persi e produttività). Solo di recente ho scoperto la verità e ho iniziato la mia guarigione. Inoltre, il lavoro nel campo dell'assistenza sanitaria mentale mi ha permesso di assistere a crimini di odio insopportabili commessi dai colleghi ogni giorno. La calma richiedeva più autocontrollo di quanto persino i più ben regolati siano in grado di mantenere e un costante promemoria del ritmo realistico del progresso.

Simpatia per i medici con disturbo di personalità borderline in un sistema in avaria

Se sei come me, sei arrabbiato per aver fallito, e giustamente. Ma è importante capire che la stragrande maggioranza dei problemi è il risultato di un errore del sistema e non è necessariamente colpa di qualsiasi individuo. Come terapia comportamentale dialettica (DBT) istruisce, tutte le persone - compresi i medici con BPD - stanno facendo del loro meglio con quello che hanno. E la mancanza di risorse e formazione sulla BPD significa che molti non hanno molto con cui lavorare.

La maggior parte dei medici, infermieri e terapisti che trattano i pazienti con disturbi di personalità borderline trovano che questi clienti sono molto difficili, più difficili che lavorare con altri gruppi di clienti. Allo stesso modo, quasi tutti i medici esprimono sentimenti di grande frustrazione, come rabbia, impazienza e agitazione, quando lavorano con i clienti con BPD. Non è del tutto sorprendente, tuttavia, considerando lo stress del lavoro. I medici con BPD avvertono dolore, associato a tristezza, dolore e perdita, e si sentono inadeguati. Le emozioni e le difficoltà negative nel trattamento dei pazienti con BPD derivano dalla consapevolezza delle tendenze suicide dei pazienti con BPD. In definitiva, è responsabile la mancanza di formazione nei metodi terapeutici per affrontare queste tendenze.

Come le famiglie di persone con BPD, i medici si sentono inadeguati, isolati e stigmatizzati. Mentre le famiglie sperimentano lo "stigma in eccesso", i medici con disturbi della personalità al limite sperimentano lo "stigma di cortesia" o lo "stigma associativo" e si sentono isolati all'interno della loro professione. Mentre questi problemi vengono affrontati con la psicoeducazione, lo stigma di essere un consumatore di salute mentale come medico può essere fatale per la propria carriera. Una maggiore enfasi sulla psicoeducazione per tutti comunicherà l'importanza universale della salute mentale e il prezioso ruolo del professionista.

Accettazione e modifica dei medici con disturbo di personalità borderline

Proprio come i loro pazienti con BPD, i medici hanno imparato ad affrontare il disadattamento come risposta allo stress emotivo sul posto di lavoro. Per proteggersi dal burnout, i medici hanno imparato a evitare i pazienti con BPD, e se questa possibilità non lo è esistono, come per il personale di una struttura psichiatrica ospedaliera, hanno imparato a spersonalizzare e maltrattare confini. Tuttavia, nelle parole di Nhat Hanh:

Quando capisci, non puoi fare a meno di amare. Non puoi arrabbiarti. Per sviluppare la comprensione, devi esercitarti a guardare tutti gli esseri viventi con gli occhi della compassione. Quando capisci, ami. E quando ami, agisci naturalmente in un modo che può alleviare la sofferenza delle persone.

Le persone con BPD soffrono di immensa sofferenza. Mentre la maggior parte dei medici con BPD non sarà mai in grado di comprendere l'entità di tale sofferenza, deve almeno capire che i comportamenti dei loro pazienti hanno un significato e sono una funzione della sopravvivenza. Ma i comportamenti dei medici della BPD hanno un significato e sono anche una funzione della sopravvivenza. Solo con la comprensione e l'accettazione dell'umano dietro la malattia - e dietro il professionista - la sofferenza cesserà e si verificheranno cambiamenti.

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