Il bipolare è solo un sintomo dell'abuso infantile

Ogni volta che leggo un post come questo, provo un elemento di preoccupazione. Spesso, tali posti sono semplicemente l'opinione di persone che non hanno alcuna formazione medica o di assistenza sociale formale di sorta. Mentre tutti abbiamo diritto a un'opinione, DEVE essere accettato che a volte le opinioni possano essere sbagliate. Inoltre, tali opinioni possono differire; più di un'opinione a volte può essere corretta.
La malattia mentale e la sua diagnosi sono un campo complicato. I sintomi e la diagnosi sono spesso in qualche modo uno scenario di "pollo e uova", in cui raramente sembriamo sapere se i sintomi visibili hanno preceduto un diagnosi, o se ciò che vediamo ora è il risultato di qualcosa come gli effetti collaterali dei farmaci o se i sintomi sono completamente indipendenti da a diagnosi. Inoltre, trovare ciò che ha "scatenato" una malattia mentale può essere particolarmente difficile; le vite delle persone sono tutte diverse, e solo per questo motivo, due persone non avranno avuto le stesse esperienze di vita anche se avessero la stessa diagnosi di malattia mentale.

Personalmente - e questa è solo un'opinione personale, quindi potrebbe essere sbagliato o potrebbe essere giusto - Sento che sappiamo ancora molto poco sul funzionamento del cervello umano. Sebbene gli esseri umani abbiano fatto grandi progressi in termini di medicina e scienza, rimangono cose di cui non siamo sicuri o di cui non disponiamo ancora di informazioni complete. La malattia mentale è uno di questi campi. Il dibattito "natura contro educazione" imperversa fortemente e ad oggi la nostra società non è chiara sulle cause definitive di molte malattie mentali. Le malattie mentali si verificano a causa della genetica o dell'educazione? E se fosse una miscela dei due?
Inoltre, strumenti diagnostici come il DSM (Manuale diagnostico e statistico) e ICD (un altro strumento utilizzato per diagnosticare malattie mentali) sono al contempo confusi e contraddittori. recentemente, il DSM in particolare è stato oggetto di pesanti critiche perché è così confuso e inutile. Entrambi i manuali elencano le malattie mentali sotto varie voci (ad es. Diagnosi o nome della malattia), e quindi elencare i sintomi, di cui un paziente deve avere un certo numero per classificarlo come "con il malattia". Potrebbe sembrare tutto a posto, ma c'è un grosso problema. Se, come ho già fatto, in realtà leggi questi manuali e lavori con loro a titolo professionale, allora vedrai che i sintomi di una malattia possono rispecchiare esattamente quelli di un'altra. In parole povere, ci sono MOLTE sovrapposizioni di sintomi da una malattia mentale a un'altra. Poiché non esistono due pazienti uguali per quanto riguarda sia la presentazione complessiva, sia la storia della vita passata, questo sintomo confuso che si sovrappone nei manuali diagnostici li rende difficili da usare. Inoltre rende quasi impossibile una diagnosi definitiva. Invece, ciò che accade così spesso all'interno dei Servizi di salute mentale è che un paziente viene etichettato con un la diagnosi dipende dalla malattia che il medico con il quale si consultano ritiene più adatta alla propria sintomi. Ciò significa che i pazienti che, nel corso del tempo, vedono più di un medico possono finire con diagnosi diverse. Per esemplificare (caso ipotetico utilizzato) ...
Joe Bloggs va al suo G.P. e spiega che si è sentito "nervoso", stressato e si è preoccupato molto di recente. Il G.P. parla a Joe dei suoi sintomi e Joe afferma che sono principalmente panico, preoccupante molto, incapacità di rilassarsi, incapacità di dormire e sentirsi stressati. Il G.P. crede che Joe Bloggs abbia un DISTURBO ANSIA.
Più tardi, Joe viene riferito a uno psichiatra, che parla in modo più dettagliato con Joe della natura dei sintomi e della loro durata. Joe Bloggs afferma che i sintomi persistono da alcuni mesi, aggiungendo che a volte si sente molto irrequieto e non riesce a smettere di preoccuparsi che accada qualcosa di brutto. Joe spiega allo psichiatra che ha attraversato un brutto momento qualche mese fa e che da allora ha avuto paura che qualcosa gli facesse del male. Ha una terribile paura di lesioni o malattie. Lo psichiatra concorda sul fatto che Joe potrebbe avere un DISTURBO ANSSIETICO, ma sente ugualmente che probabilmente Joe soffrirà di un DISTURBO OSSESSIVO.
Alla fine, Joe va in terapia da un consigliere. Il consigliere è facile con cui parlare e Joe si apre completamente sul brutto momento che ha passato. Dice al Consigliere che cinque mesi fa stava tornando a casa dal lavoro quando si è addormentato, e per un attimo ha mancato di schiantarsi contro un lampione. Joe spiega al Consigliere che non sapeva di essersi addormentato al volante fino a quando non sentì la sua auto salire sul marciapiede, e si svegliò di colpo per scoprire che gli mancava da poco un lampione. Dopo questo incidente, Joe ha avuto paura di guidare e diventa sudato e traballante ogni volta che si avvicina alla scena del suo incidente. Ha degli incubi a riguardo, soprattutto perché l'intero incidente è stato davvero umiliante poiché la polizia ha dovuto essere coinvolta. Il Consigliere, dopo aver considerato le parole di Joe, si sente qualificato per una diagnosi di Disturbo Post Traumatico da Stress.
Quanto sopra mostra quanto possa essere facile per tre diversi professionisti medici fornire tre diverse diagnosi mentali malattia alla stessa persona, semplicemente perché interpretano i sintomi in modo diverso o perché il paziente dice loro leggermente diversi cose. Dobbiamo notare che quando una persona frequenta numerosi appuntamenti medici, non sempre lo dicono esattamente la stessa cosa ogni volta, perché potrebbero dimenticare alcune informazioni o ricordarne di nuove informazione. Anche quando i professionisti medici hanno le note di un paziente, possono comunque trarre conclusioni diverse sulla diagnosi, a causa dell'interpretazione individuale e della differenza di opinioni. Nei casi in cui potrebbero esserci sovrapposizioni di sintomi tra diverse malattie mentali, diversi professionisti possono attribuire i sintomi a cause diverse.
Ad esempio (tratto dal DSM 5) ...
* I sintomi della DEPRESSIONE possono includere insonnia, irritabilità, irrequietezza, sensazione di inutilità, incapacità di godere del solito attività, affaticamento, riduzione dell'energia, sensazione di pessimismo o senza speranza, difficoltà di concentrazione, sensazione persistente triste.
* I sintomi di ANXIETY possono includere irrequietezza, sensazione di terrore, difficoltà di concentrazione, insonnia, irritabilità, preoccupazione.
Quindi, se una persona vede un medico perché ha sintomi di insonnia, irritabilità, difficoltà di concentrazione, irrequietezza, sensazione di terrore, sensazione di inutilità... sono depressi, ansiosi o entrambi? QUAL È la diagnosi corretta (se presente)?
Quanto sopra sono esempi molto semplificati, ma ho incontrato numerosi pazienti con problemi di salute mentale che hanno avuto nel corso di tempo, innumerevoli cambiamenti nella diagnosi perché ogni nuovo medico che vedevano si sentiva diversamente sui sintomi e diagnosi. Esistono molte malattie mentali nel DSM e nell'ICD che presentano sintomi che si sovrappongono. Le persone con Bi Polar, ad esempio, possono essere diagnosticate erroneamente con la schizofrenia (e viceversa) a causa delle somiglianze dei sintomi. Le persone con depressione, disturbi d'ansia, disturbi ossessivi e stress post traumatico possono essere facilmente confuse a causa della sovrapposizione dei sintomi tra le varie malattie. Più a lungo una persona viene trattata dai Servizi di salute mentale, maggiore è la probabilità che si verifichino variazioni nella diagnosi. Ciò è in parte dovuto al fatto che più a lungo vengono trattati, maggiori possono essere i cambiamenti di medicina; in parte perché il farmaco stesso può mascherare o alterare i sintomi visibili facendo apparire che una diagnosi precedente era errata e che ne era giustificata una nuova.
Con tutti i problemi di cui sopra, allora ha senso per me che le persone dovrebbero evitare di saltare a qualsiasi conclusione quando si tratta di malattia mentale. Questo vale anche quando si tratta di decidere cosa può causare una malattia. A ciò si aggiunge il fatto che TUTTI gli umani sono diversi, quindi non due persone che hanno una malattia mentale avranno vissuto le stesse vite. Ciò rende particolarmente difficile individuare cause esatte, poiché l'esperienza di ognuno sarà diversa.
Per i motivi di cui sopra, dico che è assolutamente sbagliato suggerire che Bi Polar sia sicuramente causato da abusi su minori; è ugualmente sbagliato dire che NON lo è. La verità è più vicina a una via di mezzo oscura. ALCUNE persone che hanno Bi Polar possono averlo a causa della genetica, ALTRI a causa dell'istruzione, e tuttavia ALTRI a causa di un mix di entrambi. Si prega di notare che dico che può averlo dovuto... perché NESSUNO può dire con certezza. Anche quando le persone hanno Bi Polar, le loro vite sono ancora molto diverse, quindi non ci sono due persone con Bi Polar sostengono di aver avuto esattamente le stesse circostanze, rendendo così difficile dire esattamente quali circostanze portano ad avere Bi Polare. La ricerca sulle cause è in corso e per ogni ricerca che cita la natura (es. Biologia e genetica) come causa, ce n'è un'altra che cita nutrimento (es. Educazione).
Ciò che complica il dibattito sopra "natura contro educazione" è proprio quello che ti ho indicato come problemi con la diagnosi di malattie mentali. Poiché DSM e ICD sono così confusi a causa della sovrapposizione dei sintomi, il fatto triste è che non possiamo MAI sapere con certezza se la diagnosi di una persona sia accurata, comunque. Alla fine, si tratta tanto di congetture, supposizione e opinione medica, quanto di fatti definitivi - forse di più! Se un medico può sentire i sintomi di una persona e dire "Schizofrenia", ma un altro sente lo stesso sintomi e dire "Bi Polar", quindi quanto sia accurata e affidabile tutta questa faccenda della diagnosi, Comunque? E... se NON è affidabile, allora da dove viene tutto questo dibattito sulle cause? Erm... Torna al proverbiale "quadrato uno"!
La mia opinione personale concorda più o meno con quella di Rachel (sopra) che afferma che è ridicolo insistere sul fatto che ogni persona sperimenta esattamente la stessa causalità. Ben detto Rachel! Ricorda, TUTTE le persone sono diverse e TUTTE le vite delle persone sono diverse. Forse la realtà è che alcune persone sperimentano quelle che ci sembrano essere malattie mentali dovute a qualche disfunzione genetica che influenza lo sviluppo del cervello. Altri potrebbero aver subito danni al cervello - forse a causa di difficoltà alla nascita (parto difficile causando una restrizione dell'ossigeno, o simile), o a causa di un trauma cranico più avanti nella vita - che imita la mente malattia. Tuttavia, altri possono avere sintomi di quella che sembra essere una malattia mentale a causa di un prolungato consumo di alcol o droghe. Alcuni possono avere sintomi affini alla malattia mentale che derivano da danni emotivi causati dal bambino abusi, bullismo, violenza domestica o altri trattamenti ugualmente dannosi per mano di terzi persone. Tuttavia, altri possono avere sintomi che appaiono come malattie mentali che derivano dalla testimonianza di eventi traumatici come un incidente d'auto, un lutto o essere coinvolti in un disastro naturale. Alcuni possono avere una combinazione di molti di questi fattori. Può anche darsi che la diagnosi della malattia mentale che si svolge attualmente, usando cose come il DSM e l'ICD, si trasformi per essere imperfetti e imprecisi - e che dobbiamo trovare un nuovo modo di diagnosticare e definire in modo più accurato mentale malattia. Forse la nostra attuale visione della malattia mentale si rivelerà imperfetta, e in futuro potremmo doverlo fare trovare nuovi modi di vedere i sintomi e nuovi modi di ridefinire ciò che sta accadendo per le persone con tali sintomi? Forse un approccio più centrato sulla persona, che in realtà inizia a focalizzarsi su ESPERIENZE INDIVIDUALI, al contrario di ETICHETTE GENERALI E DIAGNOSI, è la strada da percorrere? Chi può ancora dire?
Temi come la malattia mentale sono difficili e carichi di problemi, in quanto non sono necessariamente così facili da definire. A differenza di molte malattie fisiche e lesioni, non possiamo VEDERE facilmente le malattie mentali o le sue cause. Pertanto, non esiste un modo semplice per raggiungere un consenso definitivo su quale sia effettivamente la malattia mentale: cosa rappresenta, cosa è, cosa fa e cosa lo provoca. Ognuno di noi potrebbe avere una visione diversa, e c'è poco da dire se le nostre opinioni sono sbagliate o giuste. A differenza di un dito tozzo - che può essere visto e la cui causa è nota - la malattia mentale non può essere definita in modo semplice e chiaro. Qual è forse il motivo per cui post come questi scatenano un dibattito così intenso? Cibo per la mente!