Farmaci per la schizofrenia: tipi, effetti collaterali, efficacia
I farmaci per la schizofrenia sono in genere farmaci antipsicotici. Questi farmaci trattamenti per la schizofrenia sono specificamente utilizzati per il trattamento di sintomi positivi associato a psicosi, come allucinazioni e delusioni. I farmaci per la schizofrenia sono normalmente prescritti da uno psichiatra e potrebbero essere assunti per via orale o mediante iniezione a lunga durata d'azione. Gli antipsicotici per la schizofrenia possono consentire alle persone con questa malattia mentale di vivere una vita normale e soddisfacente nella comunità.
Gli antipsicotici per la schizofrenia sono costituiti da antipsicotici tipici e atipici, noti anche come neurolettici. Gli antipsicotici atipici sono oggi il trattamento preferito. Gli antipsicotici tipici sono considerati antipsicotici di prima generazione e sono stati i primi farmaci sviluppati per trattare la psicosi.
Farmaci antipsicotici tipici o convenzionali per la schizofrenia
Gli antipsicotici tipici, noti anche come antipsicotici convenzionali o tranquillanti principali, furono sviluppati per la prima volta negli anni '50 per il trattamento della psicosi. Gli antipsicotici convenzionali bloccano due tipi di recettori chimici nel cervello: i recettori per dopamina e serotonina. La clorpromazina (Thorazine) è stato il primo antipsicotico convenzionale sviluppato per la schizofrenia.
Gli antipsicotici convenzionali vengono misurati tramite la potenza rispetto alla clorpromazina (Thorazine). La potenza dei farmaci antipsicotici indica quanti farmaci sono necessari per ottenere gli effetti desiderati a quello di 100 mg di clorpromazina (Thorazine).1
Gli antipsicotici convenzionali a bassa potenza includono:
- Clorpromazina (Thorazine)
- Tioridazina (Mellaril)
Antipsicotici convenzionali di media potenza includono:
- Loxapine (Loxapac, Loxitane)
- Molindone (Moban)
- Perphenazine (Trilafon)
- Tiotixene (Navane)
- Trifluoperazina (stelazina)
Gli antipsicotici convenzionali ad alta potenza includono:
- Haloperidol (Haldol, Serenace)
- Flufenazina (Prolixin)
- Zuclopenthixol (Clopixol)
Effetti collaterali degli antipsicotici convenzionali per la schizofrenia
Gli effetti collaterali variano a seconda dell'antipsicotico, ma gli effetti collaterali di maggiore preoccupazione sono quelli che colpiscono qualcosa chiamato sistema extrapiramidale. Il sistema extrapiramidale è una parte del sistema nervoso che controlla la funzione motoria. L'interruzione del sistema extrapiramidale può causare:
- Irrequietezza interiore e incapacità di stare fermi (acatisia)
- Tremore, rigidità, instabilità (parkinsonismo)
- Movimenti o posture ripetitive (distonia)
- Movimenti corporei involontari che possono essere lenti (discinesia tardiva)
La prevalenza della discinesia tardiva con antipsicotici convenzionali è di circa il 30%.2
Antipsicotici atipici per la schizofrenia
Gli antipsicotici atipici, noti anche come antipsicotici di seconda generazione, furono scoperti per la prima volta negli anni '50 ma non furono messi in pratica clinica fino agli anni '70. Gli antipsicotici atipici alterano anche i percorsi della dopamina e della serotonina nel cervello, ma lo fanno in misura minore. Il primo antipsicotico atipico era la clozapina (Clozaril), ma non è più utilizzabile a causa di preoccupazioni relative agli effetti collaterali dei globuli bianchi. Altri antipsicotici atipici hanno preso il posto per lo più.3
Gli antipsicotici atipici per la schizofrenia includono:
- Aripiprazole (Abilify)
- Asenapina (Saphris)
- Clozapina (Clozaril)
- Lurasidone (Latuda)
- Olanzapina (Zyprexa)
- Paliperidone (Invega)
- Quetiapina (Seroquel)
- Risperidone (Risperdal)
- Ziprasidone (Geodon)
Effetti collaterali per gli antipsicotici atipici per la schizofrenia
Come con gli antipsicotici convenzionali, gli effetti collaterali variano a seconda del farmaco. Mentre gli effetti collaterali extrapiramidali (funzione motoria) sono meno comuni con gli antipsicotici atipici, possono ancora verificarsi. L'aumento di peso, la glicemia (diabete) e le problematiche cardiovascolari sono anche le principali preoccupazioni con il trattamento antipsicotico atipico.
riferimenti agli articoli
