Farmaco stimolante dell'ADHD durante la gravidanza
Una donna incinta con ADHD dovrebbe assumere farmaci stimolanti come Ritalin, Adderall XR o Concerta? Non esiste una risposta chiara, ma ci sono rischi per il feto che dovrebbero essere considerati.
Con un numero sempre maggiore di donne diagnosticate e trattate per AD / HD, la questione dell'uso sicuro dei farmaci stimolanti durante la gravidanza è diventata più critica. In generale, gli stimolanti (o le anfetamine come Adderall o il metifenidato come Concerta, Ritalin LA e Metadate CD) sono tutti considerati teratogeni di "categoria C". Ciò significa che dovrebbero essere utilizzati solo quando il rischio per la madre supera il rischio per il feto.
Ad oggi, gli effetti degli stimolanti durante la gravidanza hanno studiato solo su animali, dove i difetti sono stati visti nella prole quando le madri sono state date molto alte dosi degli stimolanti. Le dosi di stimolanti somministrate agli animali per questi studi sono state 41x e 12x la normale dose umana. La letteratura contiene casi individuali di donne che hanno assunto stimolanti durante il loro gravidanza e, clinicamente, ci sono state molte altre donne che hanno preso stimolanti e hanno avuto bambini normali.
Le domande importanti per una donna in cura per AD / HD e che sta pensando di rimanere incinta o che ha recentemente appreso di essere incinta sono le seguenti:
- Deve interrompere gli stimolanti prima di rimanere incinta?
- Dovrebbe continuare gli stimolanti dopo i suoi primi 3 mesi?
- Dovrebbe interrompere la terapia durante l'intera gravidanza?
- Quali sono i rischi sia per la madre che per il bambino se la sua AD / HD non viene curata?
Ogni donna deve decidere autonomamente le risposte a queste domande dopo aver considerato tutte le informazioni disponibili e aver discusso il problema sia con il padre del bambino che con il suo medico. I problemi con gli stimolanti hanno a che fare con difetti cardiaci, che di solito si verificano a causa di problemi durante le fasi di formazione di ciascun sistema di organi durante il primo trimestre. Ad oggi, non ci sono studi su larga scala per fornirci le risposte.
Per quanto riguarda l'allattamento al seno durante l'assunzione di farmaci stimolanti, dall'agosto 2006, WebMd esperto medico ADHD, Richard Sogn, MD, avverte che tutti i farmaci vengono escreti nel latte materno, esponendoli al infantile. Le anfetamine sono concentrate nel latte materno che causa preoccupazione per gli effetti collaterali tipici dei farmaci stimolanti e per i sintomi di astinenza. Non ci sono informazioni sul metilfenidato durante l'allattamento. Ci sono troppo poche informazioni disponibili su atomoxetina e modafanil per raccomandarne l'uso durante l'allattamento.
Mentre abbiamo cercato di rispondere alla tua domanda fornendo informazioni, queste informazioni non dovrebbero esserlo considerato un sostituto per la consulenza medica e una donna dovrebbe sempre discutere tali informazioni con il suo trattamento medico.
Fonte:
Sito web CHADD
