La libreria completa di test e valutazioni ADHD per le condizioni correlate

Test ADHD: valutazioni dei sintomi per la diagnosi

A differenza del diabete o dell'anemia, il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD o ADD) non può essere rilevato con un esame del sangue o una scansione. "Come altre diagnosi psichiatriche, i confini dell'ADHD non sono chiari, quindi il giudizio del medico gioca un ruolo importante", afferma Joel Nigg, Ph. D., professore di psichiatria, pediatria e neuroscienze comportamentali presso Oregon Health & Science Università.

Molti bambini e adulti iniziano facendo un test online di comune Sintomi di ADHD e quindi portare i risultati a uno specialista dell'ADHD per la revisione e la valutazione. ADDitude offre i seguenti test ADHD per bambini e adulti:

Test dei sintomi dell'ADHD per i bambini

• Test ADHD per bambini
• Disattento test dei sintomi dell'ADHD per i bambini
• Test dei sintomi dell'ADHD impulsivo iperattivo per bambini
• Test dei sintomi dell'ADHD per ragazze
• Altri test sui sintomi per i bambini

Test dei sintomi dell'ADHD per adulti

• Test ADHD per adulti
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• Disattenzione ai sintomi del test ADHD per adulti
• Test dei sintomi dell'ADHD impulsivo iperattivo per bambini
• Test dei sintomi dell'ADHD per le donne
• Altri test sintomatici per adulti

Una corretta valutazione dell'ADHD inizia con un'analisi critica non solo i risultati di questi test dell'ADHD, ma anche altri aspetti del quotidiano del paziente vita, come apprendimento, memoria, funzionamento cognitivo, funzionamento esecutivo, ragionamento, funzionamento sociale, comunicazione verbale e non verbale.

Comorbidità dell'ADHD deve essere preso in considerazione. Esistono molte condizioni non ADHD che spesso coesistono con ADHD, ad esempio, difficoltà di apprendimento, disturbo dell'elaborazione sensoriale, ritardi vocali / linguistici e disturbo dello spettro autistico. La valutazione iniziale di solito include lo screening per queste condizioni di comorbidità. Quindi, se esiste un alto indice di sospetto che altre condizioni siano coesistenti, una o più delle valutazioni elencate di seguito possono essere utilizzate per esplorare ulteriormente tale condizione coesistente.

Di seguito è una descrizione di 5 tipi di valutazioni per i bambini che espongono segni di ADHD e condizioni correlate, comprese le difficoltà di apprendimento.

1. Valutazione dell'ADHD nei bambini

Il Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5) elenca i sintomi chiave dell'ADHD e spiega i criteri per una diagnosi. Il medico di tuo figlio utilizza le seguenti valutazioni per determinare se un bambino soddisfa questi criteri.

• Colloquio clinico: Il fornitore completa un'ampia discussione con il bambino, i genitori o i tutori sulla storia familiare e dello sviluppo e sui sintomi o preoccupazioni attuali. Durante l'intervista, i genitori potrebbero essere interrogati su sintomi specifici, quando li hanno notati per la prima volta e se si verificano in più di un ambiente, come a casa ea scuola. Potrebbe anche essere chiesto loro di descrivere i passi che hanno preso per correggere sintomi e comportamenti e come queste strategie hanno funzionato. Una buona intervista clinica dura dalle due alle tre ore.
• Scale di valutazione normate: I pazienti e gli operatori sanitari, inclusi genitori, insegnanti e familiari, compilano questionari per valutare i sintomi in contesti diversi. Le scale di valutazione comuni includono il Bilance complete di classificazione comportamentale Conners nonché i questionari di Barkley Home and School Situations.
• Esame fisico: A volte i sintomi simili all'ADHD sono causati da un problema medico, come una condizione della tiroide. Un esame fisico approfondito, che può includere test di laboratorio, viene utilizzato per escludere queste condizioni e valutare se una persona può assumere in sicurezza farmaci ADHD. Durante l'esame fisico, il fornitore nota temperamento, stato mentale e comportamenti. Il medico potrebbe chiedere di osservare il bambino durante una sessione di gioco per osservare potenziali comportamenti riguardanti.
• Valutazione emotiva: Alcuni disturbi emotivi, come depressione, disturbo d'ansia generalizzato, disturbo ossessivo compulsivo (OCD) o disturbo provocatorio oppositivo (DISPARI), spesso accompagnano l'ADHD. Quando un bambino mostra segni di una di queste condizioni, può essere richiesta una valutazione emotiva, completata da un professionista della salute mentale. Il trattamento con ADHD può essere ostacolato quando ci sono problemi emotivi non trattati, ad esempio, un bambino con depressione potrebbe non rispondere bene al trattamento fino a quando i sintomi della depressione non sono stati affrontati.

Molti bambini con ADHD hanno problemi di apprendimento. Il test neuropsicologico non è richiesto per una diagnosi di ADHD, ma potrebbe essere appropriato nei casi in cui si sospetta difficoltà di apprendimento (vedere sotto)¹. Esistono varie valutazioni di lettura, scrittura e matematica che le scuole possono amministrare per trovare aree forti e deboli.

[Download gratuito: cosa dovrebbe includere ogni diagnosi dettagliata di ADHD]

2. Valutazioni educative nei bambini

Fino al 45% dei bambini con ADHD ha anche una o più difficoltà di apprendimento². È importante che tuo figlio venga valutato in tutte le aree accademiche in cui sta lottando o esibendosi al di sotto del livello scolastico. Uno psicologo clinico, uno psicologo dell'educazione o un professionista dell'educazione speciale può eseguire la valutazione educativa, sia attraverso la scuola che una valutazione privata.

Le valutazioni educative variano ampiamente per ogni studente, a seconda di quante aree richiedono una valutazione. Questo tipo di valutazione include principalmente test scritti con alcune osservazioni cliniche. I bambini di solito non sono soggetti a tutte le seguenti valutazioni. Il professionista sceglie quali test sono appropriati in base alle difficoltà specifiche del bambino.

I test utilizzati per valutare il funzionamento educativo e il potenziale per le disabilità di apprendimento includono:

• Test di successo individuale di Weschler per i punti di forza e di debolezza accademici complessivi
• Woodcock-Johnson Test of Achievement (WJ-IV) per un'ampia varietà di abilità cognitive
• Valutazione predittiva della lettura (PAR) per prevedere le future capacità di lettura di un bambino
• Indicatori dinamici delle abilità di base di alfabetizzazione precoce (DIBELS) per la valutazione dell'apprendimento delle abilità di alfabetizzazione precoce K-6^esimo grado
• Inventario della lettura scolastica (SRI) per valutare quanto bene gli studenti leggono a diversi livelli
• Woodcock Reading Mastery Test (WRMT III) per la valutazione della prontezza alla lettura e dei risultati
• Gray Oral Reading Test (GORT-5) per la fluidità e la comprensione della lettura orale
• Test completo di elaborazione fonologica per la lettura e l'elaborazione fonologica
• Attività di denominazione automatizzate rapide per prevedere le future capacità di lettura
• Dyscalculia del Dr. Brian Butterworth Screener per la disabilità matematica nota come discalculia
• Batteria per test neuropsicologici per elaborazione numerica e calcolo nei bambini (NUCALC) per valutare come il cervello di un bambino abbia un senso della matematica
• Key Math-3 Diagnostic Assessment per valutare e determinare strategie per migliorare le abilità matematiche
• Test di abilità matematiche (TOMA 3) per identificare, descrivere e quantificare i deficit matematici nei bambini in età scolare
• Valutazione dettagliata della velocità di scrittura a mano (DASH) per identificare i bambini con difficoltà di scrittura a mano e determinare interventi adeguati
• Test delle abilità di scrittura a mano, rivisto (THS-R) per valutare le capacità di integrazione neurosensoriale nella scrittura a mano
• Rey-Osterrieth Disegno di figura complessa per percezione spaziale e memoria visiva
• Test di sviluppo Beery-Buktenica di Visual Motor Integrazione per identificare deficit visivi-motori che possono portare a problemi di apprendimento, neuropsicologici e comportamentali
• Scala della memoria dei bambini per confrontare la memoria e l'apprendimento con le capacità e i risultati per identificare le difficoltà di apprendimento e il deficit di attenzione
• NEPSY Developmental Neuropsychological Assessment – ​​II per funzione esecutiva e attenzione, linguaggio, memoria e apprendimento, elaborazione visuospaziale, sensomotoria e percezione sociale
• Peabody Picture Vocabulary Test – IV per la valutazione del vocabolario
• Test di lingua scritta, quarta edizione (TOWL-4) per una valutazione completa della lingua scritta
• Kaufman Test of Educational Achievement, Third Edition (KTEA-III) per le competenze accademiche chiave
• Bilance orali e scritte (OWLS) per un approccio globale alla valutazione delle difficoltà linguistiche

* Nota: i test del QI non sono sempre inclusi nelle valutazioni per l'ADHD e le difficoltà di apprendimento perché questi le condizioni non sono il risultato di capacità intellettuali ma sono il risultato del funzionamento o dell'elaborazione del cervello.

Il tempo richiesto

Possono essere necessarie da 1 a 4 ore o più, a seconda del medico e dell'ampiezza delle valutazioni. Se vengono testate più aree, il medico può scegliere di suddividere i test in diverse sessioni separate.

Il risultato

Al termine del test, il valutatore valuta le valutazioni, analizza le informazioni raccolte e redige un rapporto. Il rapporto dovrebbe includere:

• Un riepilogo delle preoccupazioni dei genitori e / o degli insegnanti
• I risultati per ciascun test amministrato, incluso il punteggio della sottosezione (ove applicabile)
• Diagnosi, se presente
• Approcci didattici specifici, sviluppo delle competenze, servizi speciali e alloggi che possono aiutare lo studente a raggiungere il successo accademico

[Guida gratuita: come prepararsi per la valutazione dell'ADHD]

3. Valutazione della terapia occupazionale per i bambini

Le valutazioni della terapia occupazionale danno uno sguardo approfondito ad aspetti del funzionamento come l'elaborazione sensoriale, motoria coordinamento, equilibrio, consapevolezza emotiva, autoregolazione, pianificazione e organizzazione, scrittura a mano e abilità di vita quotidiana (come legare le scarpe). Una valutazione della terapia occupazionale può fornire una grande visione delle lotte e delle debolezze in queste aree, nonché identificare strategie di trattamento.

Una valutazione della terapia occupazionale include un inventario della storia del paziente - la sua informazioni di base e sullo sviluppo, un colloquio di caregiver e valutazioni cliniche e osservazioni.

Il tempo richiesto

Pianificare di dedicare almeno 2 ore per la valutazione della terapia occupazionale. Il tempo effettivo richiesto per questa valutazione dipende dal medico e dal numero di aree che deve valutare.

Il risultato

Al termine della valutazione, il terapista occupazionale valuta le valutazioni, analizza le informazioni raccolte e redige un rapporto. Il rapporto dovrebbe includere:

• Un riepilogo delle informazioni raccolte sul paziente
• Impressioni cliniche riguardanti il ​​livello di funzionamento e le aree di debolezza
• Obiettivi e piano di trattamento proposti

4. Valutazione del linguaggio vocale

Molti bambini con ADHD hanno anche ritardi e / o disturbi del linguaggio. Questi sono diversi dalle difficoltà di apprendimento delle lingue, sebbene alcuni sintomi possano essere simili. Se tuo figlio è significativamente indietro nello sviluppo di abilità linguistiche e comunicative rispetto alle pietre miliari dello sviluppo, potrebbe essere necessaria una valutazione del linguaggio. Alcune scuole completano questo tipo di valutazione, in caso contrario, potrebbe essere necessario proseguire questa valutazione privatamente. Il medico o il terapista di tuo figlio potrebbero indirizzarti a uno specialista per ulteriori valutazioni e valutazioni, oppure, se hai dubbi, puoi richiederlo tu stesso.

Una valutazione del linguaggio viene eseguita da un logopedista, o SLP, che ha una formazione di livello master in questo campo. La valutazione inizia raccogliendo il background del paziente e le informazioni sullo sviluppo, conducendo un colloquio con il caregiver ed eseguendo valutazioni e osservazioni cliniche. La valutazione completa richiede in genere da 2 a 4 ore, a seconda del medico e del numero di aree da valutare.

Le potenziali aree di valutazione includono:

• Valutazione motoria orale, compresa l'alimentazione e la deglutizione
• Articolazione
• Linguaggio espressivo
• Linguaggio ricettivo
• Produzione vocale e fluidità
• Abilità uditive
• Comprensione della grammatica e della sintassi
• Recupero di parole
• Comprensione delle istruzioni, specialmente quando aumentano in lunghezza e difficoltà
• Linguaggio sociale

Il risultato

Al termine della valutazione, SLP calcola le valutazioni, analizza le informazioni raccolte e redige un rapporto. Il rapporto dovrebbe includere:

• Un riepilogo delle informazioni raccolte sullo sfondo e sullo sviluppo del bambino
• Impressioni cliniche del funzionamento del motore orale, della comunicazione e dell'elaborazione
• Obiettivi terapeutici proposti e un piano terapeutico per sviluppare le competenze per una comunicazione e abilità linguistiche più efficaci

5. Valutazioni del Disturbo dello spettro autistico (ASD)

L'ultimo Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5) consente a un individuo di diagnosticare sia l'ADHD che il disturbo dello spettro autistico (ASD), che in precedenza non era vero. Gli studi dimostrano che dal 30 al 50 percento delle persone con autismo hanno anche sintomi di ADHD e le stime suggeriscono che fino al 60 percento delle persone con ADHD hanno caratteristiche di autismo³. Questa è una sovrapposizione significativa, per non dire altro. Un pediatra dello sviluppo, un neurologo, uno psichiatra o uno psicologo possono eseguire una valutazione per l'autismo. Chiunque tu scelga, assicurati che il medico abbia esperienza specifica con l'autismo nei bambini.

I test

La valutazione per ASD inizia descrivendo la storia di un paziente e le informazioni sullo sviluppo, conducendo un colloquio con il caregiver e conducendo valutazioni cliniche e osservazioni.

I possibili test di valutazione includono:

• Strumento di screening per l'autismo nei bambini piccoli (STAT) per lo screening interattivo dei bambini dai 24 ai 36 mesi per l'autismo
• Elenco di controllo modificato per l'autismo nei bambini piccoli (M-CHAT) per la valutazione dei bambini di età compresa tra 16 e 30 mesi per l'autismo attraverso la segnalazione dei genitori
• Questionari sulle età e le fasi (ASQ) per valutare i progressi dello sviluppo nei bambini di età compresa tra un mese e 5 anni e mezzo
• Programma di osservazione diagnostica dell'autismo (ADOS) per valutare la comunicazione, l'interazione sociale e il gioco nei bambini sospettati di avere autismo
• Questionario sulla comunicazione sociale (SCQ) per lo screening per autismo e disturbo della comunicazione sociale
• Intervista diagnostica autistica riveduta (ADI-R) per valutare l'autismo di bambini e adulti attraverso un colloquio con i caregiver e un punteggio standardizzato
• Scala di valutazione dell'autismo infantile (CARS) per la diagnosi e l'identificazione della gravità dei sintomi dell'autismo nei bambini di età superiore ai 2 anni
• Test di screening per disturbi dello sviluppo pervasivo - Fase 3 per lo screening di bambini di 18 mesi per i disturbi dello spettro autistico
• Scala di valutazione dell'autismo di Gilliam per identificare la probabilità e la gravità dell'autismo

Il tempo richiesto

Il tempo necessario per condurre una valutazione ASD può variare in modo significativo. Se i sintomi sono evidenti, una diagnosi potrebbe derivare da un incontro di un'ora con il medico o una valutazione molto completa potrebbe richiedere più incontri, ognuno della durata di diverse ore.

Il risultato

Una volta completata la valutazione, il medico che ha eseguito la valutazione fornisce un rapporto contenente le informazioni raccolte sul storia e sviluppo del paziente, risultati e punteggi della valutazione, i risultati del medico (una diagnosi di ASD o meno) e raccomandazioni per supporto.

[Tutto ciò che devi sapere sull'ADHD]

fonti

¹Pliszka, Steven. "Pratica parametro per la valutazione e il trattamento di bambini e adolescenti con disturbo da deficit di attenzione / iperattività." Diario dell'American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, Volume 46, numero 7, 2007, pagg. 894-921. doi: 10.1097 / chi.0b013e318054e724.
²DuPaul, George. "Comorbidità di LD e ADHD: implicazioni del DSM-5 per la valutazione e il trattamento." Journal of Learning Disabilities, Volume 46, numero 1, 2013, pagg. 43-51. Gennaio-febbraio 2013. doi: 10.1177/0022219412464351
³Leitner, Yael. "La co-occorrenza di autismo e disturbo da deficit di attenzione e iperattività nei bambini: cosa sappiamo?" Frontiers in Human Neuroscience, Volume 8, 2014, pagg. 268. 2014. doi: 10,3389 / fnhum.2014.00268

Aggiornato il 4 ottobre 2019