Come trattare la depressione

Come trattare la depressione

Secondo gli studi, dall'80 al 90 percento delle persone con depressione sperimentare un miglioramento significativo durante il trattamento e quasi tutti sperimentano un certo controllo sui sintomi. Per le persone con grave depressione, questo trattamento può comprendere una combinazione di psicoterapia e farmaci, che aiuta molte persone ma non dovrebbe mai essere l'intera storia.

La terapia è un componente essenziale per qualsiasi piano di trattamento. La depressione può alterare il modo in cui le persone pensano e la terapia può aiutare a correggerlo, consentire alle persone di riconoscere schemi di pensiero distorti e aiutarli a tornare a un modo più normale di essere.

Trattare la depressione con i farmaci

Gli antidepressivi funzionano lentamente. La maggior parte dei pazienti non vede alcun beneficio nei primi 10-14 giorni. Durante quel periodo, l'insorgenza di effetti collaterali come nausea, aumento di peso, insonnia e altri sintomi spiacevoli induce molte persone a interrompere l'assunzione del farmaco. Ma è importante che i pazienti lo sporgano e abbiano una visione a lungo termine. Dopo due settimane, l'irritabilità e gli incantesimi piangenti quotidiani svaniscono. Tuttavia, potrebbero essere necessarie altre 8-10 settimane affinché un paziente realizzi il pieno beneficio di un antidepressivo. Pertanto, i farmaci devono essere interrotti solo sotto la supervisione di un medico.

Esistono sette diverse classi di farmaci antidepressivi, che funzionano ugualmente bene. Quando raccomanda la migliore opzione terapeutica per un singolo paziente, un medico di solito valuta la decisione di prescrizione in base a tollerabilità, costi e copertura assicurativa. Il 70 percento delle persone risponde bene alla maggior parte degli antidepressivi. Se il primo farmaco provato non funziona, la maggior parte dei medici consiglia di provare un'altra classe di farmaci. Alcune persone avranno bisogno di una prescrizione aggiuntiva, spesso chiamata "agente aumentante", che agisce per aumentare gli effetti dell'antidepressivo. Un agente aumentante può dare la spinta extra necessaria per ottenere la remissione completa dai sintomi.

Numerosi studi hanno dimostrato che una paziente che interrompe il trattamento prima dei nove mesi deve affrontare un rischio maggiore di ricadere in una depressione completa. Tuttavia, dopo un anno di costante uso di farmaci, il rischio di ricaduta scende al cinque percento. Detto questo, l'85 percento delle persone che hanno avuto un episodio depressivo ne avranno più nella vita. Dipende dal cablaggio cerebrale.

Trattare la depressione con la terapia

Due principali tipi di terapia si sono dimostrati efficaci nel trattamento della depressione maggiore: terapia cognitivo-comportamentale (CBT) e terapia interpersonale (IPT). La CBT mira a ristrutturare modelli di pensiero negativi. Durante la CBT, uno psicoterapeuta o un terapista aiutano i pazienti a imparare a riconoscere e modificare modelli cognitivi malsani o difettosi, specialmente in periodi di stress. L'IPT per la depressione sottolinea le connessioni tra i sintomi e le relazioni interpersonali di un paziente. È comunemente raccomandato a bambini e adolescenti con depressione, ma molti adulti lo usano per migliorare il funzionamento sociale e i problemi di personalità.

Nei rari casi in cui la psicoterapia e i farmaci non aiutano i sintomi della depressione, la terapia elettroconvulsiva (ECT) può essere una buona opzione. In questo trattamento, il paziente riceve una leggera anestesia e quindi gli impulsi elettrici vengono fatti passare attraverso il cervello. Ciò provoca un attacco cerebrale corto. Spesso, l'ECT ​​si verifica più volte alla settimana e può richiedere un trattamento insieme al trattamento. Dopo un ciclo iniziale di ECT, molti pazienti passano a trattamenti mensili o programmi di manutenzione personalizzati.

Trattare la depressione con cambiamenti nello stile di vita

I pazienti con depressione lieve possono manifestare sintomi migliorati con adattamenti dello stile di vita che includono quanto segue:

• Almeno sette ore a notte
• Almeno 30 minuti trascorsi all'aperto ogni giorno
• Terapia della luce per coloro che si deprimono ogni autunno e inverno
• Tecniche di rilassamento come il rilassamento muscolare progressivo
• Test regolari dei livelli ormonali
• Mindfulness, yoga e meditazione progettati per concentrarsi sul momento e alleviare lo stress
• Esercizio quotidiano
• Musico-terapia
• Assunzione di carboidrati ridotta
• Una dieta ricca di acidi grassi omega-3 e grassi sani
• Riduzione della caffeina, che può sopprimere i livelli di serotonina nel cervello
• Una tolleranza zero per lo stress
• Integratore alimentare come zafferano, vitamine del gruppo B, 5-HTP, L-teanina, SAMe (S-adenosilmetionina) o iperico, assunto con l'approvazione di un medico
• Trattamenti di agopuntura

Alcuni professionisti medici specializzati nella depressione consigliano ai loro pazienti di creare un grafico mensile con categorie di sonno, esercizio fisico, sole, ora verde, alimentazione e stress nella mano sinistra margine. Quindi contrassegnano un controllo giornaliero per ogni categoria affrontata con successo ogni giorno. L'obiettivo è guadagnare almeno tre assegni al giorno per il primo mese. I pazienti dovrebbero valutare simultaneamente la loro ansia ogni giorno su una scala da 1 a 10.

Il journaling, o il mantenimento di un diario dell'umore, aiuta alcuni pazienti a evidenziare schemi di pensiero negativo, notare quando accadono cose buone e rimanere motivati ​​a fare progressi. Le voci del diario aiutano a ricordare ad alcune persone che le cose vanno meglio dopo un evento negativo. Scrivere una volta alla settimana è un buon obiettivo iniziale, aumentare la frequenza a una volta al giorno se il diario aiuta.

Gli esperti in depressione concordano: nessun paziente dovrebbe lottare da solo con stati d'animo oscuri. Le persone che si circondano di una rete di supporto positivo, che si educano alla depressione e che cercano consigli tendono a rispondere meglio alle cure a lungo termine.

Aggiornato il 17 aprile 2019