Sintomi dell'ADHD non inclusi nel DSM-5: emozioni, età, genere

Quello dell’American Psychiatric Association Manuale diagnostico e statistico è l'autorità duratura per gli operatori sanitari che diagnosticano e trattano le condizioni di salute mentale. Le sue origini risalgono al 1800¹ e, sebbene continui a svolgere un ruolo importante per pazienti e medici, il DSM non è esente da problemi significativi. Nel contesto dell’ADHD, “il DSM semplicemente non descrive l’ADHD così come lo sperimenta il resto di noi”, ha affermato William Dodson, M.D., in un articolo che delinea i sintomi diagnostici mancanti.

Disregolazione delle emozioni, che la ricerca ha dimostrato essere una componente fondamentale dell'ADHD,^2,3 è uno di questi sintomi. Un altro lo è differenze di genere, in particolare nelle donne che tendono a mascherare o interiorizzare i propri sintomi.⁴ “Ci sono almeno alcune ricerche sulla possibilità che possa esserci una presentazione completamente diversa [dell’ADHD]. nelle donne, con un diverso momento di insorgenza e un diverso livello di gravità", ha affermato Dave Anderson, Ph. D., In

un recente AGGIUNTA webinar sulla comprensione dell'evoluzione dell'ADHD.

Se potessi aggiungere qualche sintomo al DSM criteri diagnostici per l’ADHD, quali sarebbero? Le risposte che abbiamo ricevuto da AGGIUNTA i lettori includevano molti familiari Comportamenti ADHD come la ruminazione, il sogno ad occhi aperti, la cecità temporale, l'insonnia, la sensibilità sensoriale, la rabbia e l'ansia. Alcuni lettori hanno addirittura suggerito di cambiare completamente il nome.

"Il 'deficit di attenzione' sembra essere l'esatto opposto della mia esperienza", ha detto Amanda, una AGGIUNTA lettore nello Utah. “Non riesco a staccarmi dalle cose che mi interessano! E l’iperattività rappresenta una porzione così piccola di individui diagnosticati (principalmente ragazzi di età inferiore ai 12 anni). È solo uno delle dozzine di sintomi significativi che colpiscono la maggior parte della popolazione”.

Sotto, AGGIUNTA i lettori condividono i sintomi che ritengono siano dimensioni centrali dell'ADHD. Cosa sceglieresti di aggiungere? Raccontacelo nella sezione Commenti, sopra.

[Scarica: 3 caratteristiche distintive dell'ADHD che tutti trascurano]

Sintomi dell'ADHD Non nel DSM

“Mi piacerebbe vedere serie separate di criteri diagnostici per ragazzi, ragazze, uomini adulti e donne adulte, perché (in generale) l'ADHD può apparire molto diverso in ciascuno di questi quattro gruppi. Sì, c'è qualche sovrapposizione, ma non credo che serva alle ragazze o agli uomini e alle donne adulti confrontarli con un'unica immagine dell'ADHD, quella del ragazzo iperattivo stereotipato. Il resto di noi sa che non è l’unico aspetto dell’ADHD”. — Jen, Missouri

“Penso che la cosa più grande che mi piacerebbe vedere sia più un focus sulla disregolazione emotiva e sulle emozioni intense che puoi provare come sintomo dell'ADHD. Questo è uno dei principali sintomi dell’ADHD con cui personalmente lotto e non è mai stato riconosciuto. Da adolescente mi è stato diagnosticato erroneamente il disturbo bipolare perché le mie emozioni intense erano più associate al disturbo bipolare che all’ADHD”. —Kate, Florida

“Me ne assicurerei comorbidità sono annotati più direttamente con il DSM diagnosi di ADHD”. — Un lettore ADDitude

“Credo che i criteri odierni non si rivolgano adeguatamente ai pazienti adulti. La parola “adulto” si riferisce indirettamente a pazienti di età pari o superiore a 17 anni, ma l’ADHD può manifestarsi in modo diverso negli anziani. La nostra corteccia prefrontale continua a svilupparsi fino ai 25 anni, non è vero? In genere, gli avanzamenti di carriera sono accompagnati da maggiore responsabilità e visibilità, e i tratti dell'ADHD possono diventare più un ostacolo più in alto nella scala aziendale (come ho imparato quando avevo 40 e 50 anni). I medici trarrebbero probabilmente beneficio da un sottoinsieme di criteri per gli adulti di età pari o superiore a 25 anni”. — Greg, Ohio

[Leggi: Un bisogno critico ignorato: diagnosi e trattamento inadeguati dell'ADHD dopo i 60 anni]

“Sentirsi come se avessi più pensieri contemporaneamente; pensare in modo sferico anziché lineare.” — Sole, Colorado

"Apparentemente, problemi di sonno sono un segno rivelatore [dell'ADHD] per i bambini piccoli, eppure ho letto tutti i libri di allenamento per il sonno su cui ho potuto mettere le mani quando [mia figlia] era una neonata, e nessuno di loro menzionava l'[ADHD]. Non l'ho imparato fino a quando non era al liceo, il che ritengo non sia solo negligenza criminale da parte sua cosiddetti esperti del sonno, ma un enorme disservizio per i genitori e per i bambini con ADHD che potrebbero essere valutati prima." —Kelly, California

“I sintomi della regolazione emotiva dell’ADHD sono gravemente carenti”. — Un lettore ADDitude

“L’impatto sociale dell’ADHD e il modo in cui influisce sulla capacità di mantenere le amicizie è per me un grande segno distintivo. In generale, auguro il DSM aveva molte più sfumature, soprattutto quando si tratta di identificare l’ADHD nelle ragazze e negli adulti.” — LeAnn, Wisconsin

“Distinguerei tra i sintomi che hanno i ragazzi rispetto ai sintomi che hanno le ragazze”. — Tracy, New York

“Tutto ciò che riguarda le sfide sensoriali. Per me, questo è in realtà l'ADHD: difficoltà a bloccare gli input sensoriali. L’ADHD comprende le sfide e i modi in cui le persone affrontano sopraffazione sensoriale. Il fatto che il DSM – e di conseguenza, molti professionisti – non capiscono che sia così frustrante. Senza questa comprensione, mancano così tante persone che probabilmente non saranno in grado di ottenere sostegno”. – Katie, Maryland

“Interruzioni della comunicazione: la tendenza [di mio figlio] a pensare di aver comunicato qualcosa verbalmente perché lo pensava già nella sua mente. Abbiamo avuto molti incidenti in cui le dinamiche familiari sono state influenzate da errori di comunicazione. Dal suo punto di vista, la comunicazione è avvenuta anche se non è stato detto nulla di verbale, quindi l’altra persona non ne era a conoscenza. Questo succede anche con il mio coniuge (a cui è stata diagnosticata la malattia a 52 anni dopo nostro figlio).” — Julieann, Ohio

“Goffaggine: aneddoticamente, questo è molto comune tra gli ADHD, anche essendo incline agli incidenti. Lo vedo spesso nelle chat room che frequento per gli ADHD. " – Diane, New Hampshire

“Se non è già lì, credo che l'aspetto di la disregolazione emotiva e/o la disforia da sensibilità al rifiuto sono una componente così importante di ADHD che riceve pochissima attenzione, soprattutto quando si tratta di cure per i bambini più piccoli. Ma anche per me da adulto, quando ho imparato a conoscere il termine RSD e ciò che significava, mi ha fermato e ha cambiato totalmente il modo in cui guardavo il mio ADHD. — Geoff, Rhode Island

“Aggiungerei criteri sotto i disturbi affettivi relativi a ansia E disturbi della personalità come BPD/OCD per garantire che non si tratti di ADHD prima di fare una di quelle altre diagnosi." — Greg, Canada

“Includere il non ricordare il contenuto di una conversazione letteralmente subito dopo o immediatamente dopo la condivisione delle informazioni. Penso che i miei figli siano pronti ad uccidermi; mi hanno detto che di proposito non parlano molto con me perché non ricordo mai. È orribile." – Shannon, Ohio

“Mi assicurerei che qualcosa del genere sopravvissuto, risolutore di problemi o disprezzatore dei compiti banali erano tutti lì!” — Blythe, Oklahoma

“Uno di questi sarebbe uno “stato costante di sopraffazione”.. Oppure ‘ci vuole un sacco di sforzi solo per esistere.’” — Natalie, Pennsylvania

Sintomi dell'ADHD non presenti nel DSM: passaggi successivi

• Scaricamento: Errori comuni nella diagnosi dell’ADHD
• Leggere: L'ADHD negli adulti appare diverso. La maggior parte dei criteri diagnostici ignora questo fatto.
• Orologio: Le gravi conseguenze delle persistenti aspettative sul ruolo di genere nell'ADHD
• Leggere: L'ADHD ha bisogno di un nome migliore. Ne abbiamo uno.

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