La carenza di farmaci per l'ADHD continua: Adderall, Vyvanse, Focalin, Concerta

26 settembre 2023

Sono passati tredici mesi da allora AGGIUNTA Primo prevedere una grave carenza americana del farmaco per l’ADHD Adderall, e oggi più di un quinto di AGGIUNTA i lettori continuano a riscontrare problemi nell'accesso alle prescrizioni di stimolanti. Secondo un AGGIUNTA sondaggio condotto su 10.936 operatori sanitari e adulti con ADHD, circa il 38% di tutti i pazienti ha avuto difficoltà a trovare e aver riempito i farmaci prescritti nell’ultimo anno e il 21% continua a subire interruzioni del trattamento Oggi.

"Ero su Adderall XR per 15 anni, ma l’ha interrotto questa primavera a causa della carenza”, ha scritto un intervistato, uno dei tanti che ha cambiato o interrotto l’assunzione di farmaci nell’ultimo anno.

"Sto lottando per ottenere Adderall XR e sono costretto a prendere Adderall normale, cosa che non mi piace", ha scritto un altro intervistato al sondaggio. “La carenza mi sta colpendo terribilmente.”

Un anno di farmaco carenze riscontra che pazienti, genitori e medici in tutto il paese dedicano ogni mese enormi risorse di tempo e denaro chiamando ripetutamente decine di farmacie nella speranza di assicurarsi una fornitura scarsa, e guidando per 30, 40, a volte 50 miglia per ottenere Esso. Mentre l’anno scolastico entra nel vivo, bambini e adulti raccontano

AGGIUNTA sono stati costretti a rinunciare ai farmaci, ad accontentarsi di sostituti che non sono altrettanto efficaci o non causano effetti collaterali fastidiosi e razionare una fornitura in diminuzione, spesso dividendola tra più membri della famiglia con ADHD. Il loro lavoro, i voti, le relazioni, l’autostima e il benessere generale ne hanno sofferto. E non c’è alcuna speranza di fine in vista.

Secondo il Società americana dei farmacisti del sistema sanitario, almeno 38 diverse dosi o formulazioni di farmaci stimolanti per l'ADHD continuano a scarseggiare oggi.

[Scarica: La guida definitiva ai farmaci per l'ADHD]

Traiettoria della carenza di farmaci per l’ADHD

Quando la Food and Drug Administration (FDA) annunciò per la prima volta a carenza di Adderall lo scorso ottobre, ha confermato ciò che già sapevano migliaia di persone con ADHD che avevano lottato per soddisfare le prescrizioni. Sebbene la carenza sia stata inizialmente causata da un ritardo nella produzione presso un’azienda farmaceutica, una complessa combinazione di fattori: compreso l’aumento della domanda, le restrizioni imposte ai farmacisti legate alla crisi degli oppioidi e le questioni relative alle quote – ha causato la carenza persistere.

Nei mesi successivi, i medici hanno fatto passare molti pazienti ad altri stimolanti, innescando un effetto domino ha portato a una carenza di Vyvanse segnalata, nonché a difficoltà nel compilare script per altri farmaci per l'ADHD come Concerta E Focalin.

Nel dicembre 2022, un grande americano L'accordo sugli oppioidi ha introdotto nuove restrizioni sulle sostanze controllate dalla Tabella II, peggiorando la situazione per i pazienti che cercano di soddisfare le prescrizioni di farmaci stimolanti. Entro la primavera, il ricadute accademiche della carenza di Adderall era chiaro e gli educatori lo hanno detto AGGIUNTA, "Le interruzioni, i ripristini e la ripresa di nuovi farmaci sono evidenti in classe." Nel frattempo, il Il commissario della FDA sembrava incolpare i pazienti e i prescrittori dicendo: “Se solo le persone che avevano bisogno di questi farmaci li prendessero, probabilmente non ci sarebbe una carenza di [farmaci stimolanti]”. Come l'applicazione della droga (DEA) ha mantenuto quote di produzione basse nonostante l’aumento della domanda, i pazienti in tutti gli Stati Uniti sono rimasti senza farmaci vitali o risposte da parte del governo agenzie.

[Leggi: Il vero motivo per cui l'offerta di farmaci per l'ADHD è in ritardo nella domanda]

Nel mese di marzo, un gruppo di i legislatori hanno scritto una lettera esortando la DEA ad agire per mitigare la carenza di stimolanti, compreso l'adeguamento delle quote per soddisfarle aumento della domanda, aiuto con i problemi della catena di approvvigionamento e creazione di nuove prescrizioni e telemedicina regole. Cinque mesi dopo, il La DEA e la FDA hanno emesso una lettera di propria iniziativa, incoraggiando i produttori a collaborare con distributori, farmacie e finanziatori per porre fine alla carenza di stimolanti. La lettera menzionava una rivalutazione delle quote di droga assegnate, un importante fulcro per aprire una maggiore offerta, ma attribuiva anche la colpa ai produttori, che secondo loro producevano solo il 70% della produzione. stimolanti potevano fare.

Nel frattempo, anche se il recente Approvazione della FDA dei generici Vyvanse sta per migliorare il panorama terapeutico, molti bambini e adulti continuano a soffrire all'inizio di questo nuovo anno scolastico, ed ecco come descrivono l'esperienza:

“Un incubo quotidiano”

“Sto ancora affrontando il Adderall carenza e chiamare da 3 a 16 farmacie ogni mese per trovare i punti di forza di cui ho bisogno - e guidando ovunque da 3 a 25 miglia per ritirarlo. Di solito sono 25 miglia. — Ellyn, Florida

“È ridicolo che l’unica soluzione sia sedersi e chiamare una farmacia dopo l’altra in un raggio di 50 miglia raggio, sperando che qualcuno lo abbia in magazzino e che lo avrà ancora quando il medico chiamerà il sceneggiatura. Come di solito, le agenzie governative chiudono un occhio su tutto ciò che tratta problemi psichiatrici o neurodiversità.” — Jane, Connecticut

"Assolutamente un incubo quotidiano per un medico come me con una clinica neurodivergente. È molto frustrante”. — Pippi, Oregon

Scroccaggio, scambio, razionamento

“Sia io che mia figlia prendiamo 25 mg di Adderall per il nostro ADHD. Ho anche compresse da 5 mg per quando ho bisogno di una spinta a fine giornata. Quando si è verificata la carenza di Adderall, abbiamo utilizzato alcuni dei nostri prodotti precedentemente provati ADHD farmaci, nessuno dei quali era preferito. Inoltre, avevamo l'Adderall da 5 mg che usiamo in caso di necessità. Ci sono stati alcuni giorni in cui continuavamo a prendere le compresse da 5 mg durante il giorno.” — Claire, Washington

“È da un mese che cerco Focalin. Io e mia figlia lo prendiamo entrambi, con la stessa dose e pochi giorni fa sono finalmente riuscito a farmi compilare una ricetta. Ora Lo sto razionando tra me e mia figlia.” — Jane, Connecticut

“Non sono riuscito a prendere il mio farmaco Adderall 30 mg EX per tre settimane, su quattro. Mi sto preparando a chiedere al mio medico qualcos'altro, anche se questo è il più efficace. Molti dei miei studenti hanno avuto bisogno di aiuto per ottenerlo. Il loro comportamento era terribile, ma Ho cercato di essere paziente.” — Runell, Carolina del Nord

"La mia farmacia non è mai stata in grado di soddisfare le mie prescrizioni di Vyvanse o Adderall, quindi io ho dovuto passare a un farmaco completamente diverso.” — Emily, Colorado

"Generico Concerto (metilfenidato XR) 36 mg è quasi impossibile da trovare in questo momento - e la mia assicurazione non coprirà il marchio.” — Bridgette, Arkansas

“Mesi senza farmaci hanno avuto un effetto devastante”

“Ho abbandonato la scuola di specializzazione perché non riuscivo a concentrarmi ed ero molto ansioso quando il farmacista ha detto che non sapevano quando avrebbero potuto ricevere la mia ricetta. Giorno dopo giorno ho chiamato per controllare. Non posso farlo ancora e ancora. — Jen, Oregon

“Il medico lo ha prescritto Vyvanse quando Concerta non era disponibile, ma non siamo riusciti a ottenere neanche questo. Mio figlio è rimasto tre mesi senza farmaci ebbe un effetto devastante sui suoi voti universitari.” — Kerry, Florida

“Mio figlio ora è un adulto e fatica a trovare i suoi farmaci. È un ribelle e Non glielo permetterei di attraversare il confine per le sue medicine. È stato avvertito della possibilità di procurarsi farmaci contraffatti che potrebbero essere mescolati con fentanil”. — Karen, Washington

Carenza di farmaci per l’ADHD: passi successivi

• Leggere: Come la carenza di Adderall sta gettando una lunga ombra sul trattamento dell'ADHD
• Orologio: Stimolanti vs. Non stimolanti: comprensione dei farmaci per l’ADHD
• Leggere: Opzioni di farmaci per l'ADHD: stimolanti, non stimolanti e altro

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