Gli stimolanti prescritti non aumentano il rischio di cocaina, uso di metanfetamine
Gli anziani delle scuole superiori che assumevano stimolanti prescritti per l'ADHD non avevano più probabilità di usare cocaina o metanfetamine rispetto ai loro coetanei neurotipici; tuttavia, coloro che abusavano di stimolanti avevano una probabilità 2,5 volte maggiore di consumare droghe illecite da giovani adulti.
L'uso di farmaci stimolanti su prescrizione per il trattamento dell'ADHD non aumenta il rischio degli adolescenti di uso illecito di droghe da giovani adulti; tuttavia, secondo un nuovo studio pubblicato sulla rivista, gli adolescenti che deviano e/o abusano di stimolanti hanno una probabilità 2,5 volte maggiore di usare cocaina o metanfetamine durante la giovane età adulta. Rete aperta JAMA.1
IL Università del Michigan Uno studio condotto su 5.034 anziani delle scuole superiori statunitensi ha rilevato che gli adolescenti con ADHD che hanno utilizzato la terapia stimolante non erano più propensi a usare cocaina e metanfetamine tra i 19 e i 24 anni rispetto ai loro neurotipici colleghi. Tuttavia, lo studio ha rilevato che dal 20% al 34% degli adolescenti che ne hanno abusato
stimolanti da prescrizione durante il liceo in seguito ha usato cocaina o metanfetamina da giovane adulto. I ricercatori hanno anche riportato associazioni tra l'uso di marijuana di base e l'uso successivo di cocaina e metanfetamina.Timothy Wilens, M.D., coautore dello studio, ha condiviso risultati simili durante il ADDitudine seminario Web "Disturbo da uso di sostanze e ADHD: opzioni terapeutiche sicure ed efficaci: "" Il trattamento precoce dell'ADHD e il suo trattamento continuato per tutta la durata della vita riducono il rischio di uso di sostanze e disturbi da uso di sostanze", ha affermato.2 “Il trattamento stimolante per l'ADHD prima dei 9 anni sembra essere associato alla maggiore riduzione del rischio di SUD successivo. Uno studio ha mostrato che i bambini che hanno iniziato il trattamento con stimolanti dopo questa età erano a maggior rischio di uso di sostanze durante l'adolescenza rispetto ai bambini che hanno iniziato prima. Lo stesso studio ha anche dimostrato che il trattamento con stimolanti ad esordio precoce dell'ADHD non aumenta il rischio di usare cocaina o metanfetamine, entrambi stimolanti.3
"Gli stimolanti da prescrizione sono una delle sostanze controllate più comunemente abusate durante l'adolescenza", hanno scritto i ricercatori.
Uno studio trasversale pubblicato nell'aprile 2023 dallo stesso gruppo di ricerca ha riportato che fino a uno studente su quattro delle scuole medie e superiori ha abusato farmaci stimolanti prescritti usato per trattare l'ADHD. Inoltre, l'uso non medico di stimolanti da prescrizione tra gli adolescenti rimane più diffuso rispetto all'uso improprio di altri farmaci da prescrizione, inclusi oppioidi e benzodiazepine, secondo la ricerca.4
Tale uso improprio potrebbe portare a conseguenze disastrose. Secondo il Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC), un decesso per overdose su cinque nel 2019 riguardava la cocaina. Le morti per overdose correlate agli stimolanti sono aumentate di dieci volte nell'ultimo decennio.5
ADHD può essere un fattore di rischio per disturbi da uso di sostanze (SUD)6; tuttavia, il team di ricerca dell'Università del Michigan ha affermato che i risultati dello studio suggeriscono che gli stimolanti prescritti per l'ADHD forniscono un "potenziale effetto protettivo".
"Questi risultati dovrebbero essere confortanti per i genitori che hanno adolescenti che assumono stimolanti per l'ADHD, che temono che questi farmaci possano portare all'uso di stimolanti illeciti come la cocaina o metanfetamina quando i loro figli entrano nella prima età adulta e diventano più indipendenti", ha affermato il ricercatore capo Sean Esteban McCabe, professore di infermieristica dell'Università del Michigan e direttore del IL Centro per lo studio di droghe, alcol, fumo e salute.
Per lo studio, i ricercatori hanno analizzato i dati raccolti tra il 2005 e il 2017 da Monitoraggio del futuro, UN Istituto nazionale per l'abuso di droghe (NIDA) sondaggio multi-coorte che misura il consumo di droghe e alcol tra gli adolescenti a livello nazionale e sondaggi di follow-up somministrati ai partecipanti allo studio dal 2011 al 2021.
1McCabe, SE, Schulenberg, JE, Wilens, TE, Schepis, TS, McCabe, VV, Veliz, PT (2023). Uso di cocaina o metanfetamina durante la giovane età adulta dopo l'uso di stimolanti per il disturbo da deficit di attenzione/iperattività durante l'adolescenza. Rete JAMA aperta. 6(7):e2322650. https://doi.org/10.1007/s11920-013-0436-6
2Wilens, T. E., Biederman, J., Mick, E., Faraone, S. V., Spencer, T. (1997). Il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) è associato a disturbi da uso di sostanze ad esordio precoce. Il giornale delle malattie nervose e mentali.185(8), 475–482. https://doi.org/10.1007/s11920-013-0436-6
3SE, Dickinson, K., West, BT, & Wilens, TE (2016). Età di insorgenza, durata e tipo di terapia farmacologica per il disturbo da deficit di attenzione/iperattività e uso di sostanze durante l'adolescenza: uno studio nazionale multi-coorte. Giornale dell'American Academy of Child and Adolescent Psychiatry. 55(6), 479–486. https://doi.org/10.1007/s11920-013-0436-6>/a>
4McCabe, SE, Schulenberg, J.E., Wilens, TE, Schepis, TS, McCabe, V.V. e Veliz, PT (2023). Uso medico e non medico di stimolanti su prescrizione tra studenti delle scuole secondarie statunitensi, dal 2005 al 2020. Rete JAMA aperta.(4):e238707. https://doi.org/10.1007/s11920-013-0436-6
5Ahmad, FB, Rossen, LM, Sutton, P. Conteggi provvisori dei decessi per overdose di droga. Centro nazionale per le statistiche sanitarie. Recensito il 17 maggio 2023.
6Zulauf, CA, Sprich, SE, Safren, SA, Wilens, TE (2014). La complicata relazione tra disturbo da deficit di attenzione/iperattività e disturbo da uso di sostanze. Curr Psichiatria Rep. 16(3):436. https://doi.org/10.1007/s11920-013-0436-6
