Ned Hallowell risponde alle domande sull'ADHD: gli stimolanti sono sicuri?
È straordinariamente difficile trovare un medico specializzato in ADHD e ancora più difficile trovarne uno che lo farà domande sull'ADHD in tempo reale.
Ecco perché ho avviato una serie di eventi Facebook Live, in collaborazione con AGGIUNTA' rivista, chiamata Chiedi a Ned. Questa sessione interattiva e gratuita di domande e risposte si svolge ogni altro giovedì alle 13:00. et. Per iscriverti a questi eventi, vai su www.facebook.com/DrHallowell/
Durante ogni evento, parlo brevemente di un argomento relativo al disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) e poi rispondo alle domande dei partecipanti per quasi un'ora. Di seguito sono riportate alcune domande dei nostri discorsi per darti un'idea degli argomenti e delle preoccupazioni che affrontiamo. Speriamo di vederti alla prossima sessione!
Troppo vecchio per i farmaci stimolanti?
D: "Ho 74 anni e prendo uno stimolante per l'ADHD da 20 anni. La mia famiglia ha paura che lo sia troppo vecchio per prendere ancora uno stimolante. Cosa ne pensi?"
Ciò che conta quando si assumono stimolanti non è l'età cronologica di una persona ma la sua fisiologia. Farmaci per l'ADHD dovrebbe essere sempre somministrato sotto controllo medico, a qualsiasi età. Se stai assumendo uno stimolante per 20 anni, non c'è motivo di smettere semplicemente perché ora hai 74 anni, o più, se è per questo.
[Scarica questo download gratuito: tabella di confronto di stimolanti e non stimolanti]
Finché continui ad avere un elettrocardiogramma normale, la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna sono stabili sui farmaci, dormi bene, tu non sentirti agitato o "instabile" e il tuo peso è stabile, quindi va bene prendere farmaci stimolanti e raccogliere i benefici che possono fornire.
Risolvere i problemi di sonno dell'ADHD
D: “Prendo stimolanti per il mio ADHD durante il giorno e la notte, ma ho molti problemi ad addormentarmi. Hai suggerimenti che potrebbero aiutare?”
Indipendentemente dal piano di trattamento, è comune che le persone con ADHD sperimentino problemi di sonno — e questo sintomo può essere aggravato dagli stimolanti.1 Per rimediare al problema, assicurati innanzitutto di praticare una buona "igiene del sonno". Questo significa:
- Non portare il tuo cellulare o altri dispositivi con uno schermo a letto con te.
- Non mangiare un pasto appena prima di andare a dormire.
- Assicurati che il tuo letto e la temperatura della stanza siano confortevoli.
- Trova un accordo con il tuo compagno di letto, se ne hai uno, su cosa è o non va bene per ciascuno di voi mentre l'altro sta cercando di addormentarsi.
[Leggi: Come addormentarsi con un cervello turbolento e da corsa con ADHD]
In secondo luogo, calcola il tempo di dosaggio del farmaco in modo che svanisca prima di provare a dormire. Questo è un processo di tentativi ed errori. Mentre possiamo stimare quanto tempo durerà un dato stimolante nel tuo sistema, c'è un'enorme variazione individuale. Per valutare questo, prendi il farmaco a diverse ore per cercare di programmare la dose in modo che svanisca quando vuoi dormire.
Terzo, se i tuoi farmaci ti impediscono ancora di dormire, non importa quando li prendi, o è peggio che se non avessi affatto preso il farmaco, parla con il tuo medico di provare un altro rimedio. Dormire adeguatamente è molto importante per la tua salute generale.
CBT per l'ADHD?
D: “La terapia cognitivo comportamentale (CBT) aiutare mio figlio con sfide di autoregolamentazione, come l'impulsività e problemi di controllo della rabbia associato all'ADHD?"
Ci sono buone probabilità che lo faccia. Negli studi è stato dimostrato che la CBT aiuta una varietà di problemi, comprese molte delle sfide associate ADHD. 23 Ma non dovrebbe mai essere l'unico intervento: istruzione, coaching, struttura, esercizio fisico, alimentazione corretta, buon sonno, e dosi regolari di interazione umana positiva dovrebbero essere tutte incluse, o almeno considerate, in ogni piano di trattamento. Ma la CBT è un ottimo complemento per molte persone di tutte le età.
Domande sull'ADHD: passaggi successivi
- Download gratuito: Le età e le fasi dell'ADHD: soluzioni chiave dall'infanzia all'età adulta
- Leggi: Risposte alle domande sull'ADHD che non sapevi di avere
- Leggi: Risposte esperte a domande comuni sull'ADHD
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Visualizza le fonti degli articoli
1 Hvolby A. (2015). Associazioni dei disturbi del sonno con l'ADHD: implicazioni per il trattamento. Disturbi da deficit di attenzione e iperattività, 7(1), 1–18. https://doi.org/10.1007/s12402-014-0151-0
2 Young, Z., Moghaddam, N., & Tickle, A. (2020). L'efficacia della terapia cognitivo comportamentale per adulti con ADHD: una revisione sistematica e una meta-analisi di studi randomizzati controllati. Journal of Attention Disorders, 24(6), 875–888. https://doi.org/10.1177/1087054716664413
3 Drechsler, R., Brem, S., Brandeis, D., Grünblatt, E., Berger, G., & Walitza, S. (2020). ADHD: concetti e trattamenti attuali nei bambini e negli adolescenti. Neuropediatria, 51(5), 315–335. https://doi.org/10.1055/s-0040-1701658
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