Il sovradosaggio di melatonina si presenta drammaticamente: studio CDC
8 giugno 2022
I tassi di ingestione di melatonina pediatrica, compresi gli incidenti che hanno portato a ricoveri ospedalieri e altri gravi esiti, sono saliti alle stelle negli ultimi dieci anni, secondo un nuovo rapporto dei Centers for Disease Control and Prevention (CDC)1 che evidenzia i potenziali rischi dell'esposizione alla melatonina nei bambini.
Il numero annuale di pediatrici melatonina le ingestione segnalate ai centri antiveleni nazionali sono aumentate del 530% tra il 2012 e il 2021, da 8.337 a 52.563. Questo numero includeva segnalazioni di bambini che assumevano troppa melatonina, che potrebbe essere considerata un sovradosaggio.
Anche i ricoveri pediatrici e altri gravi esiti correlati alla melatonina sono aumentati durante questo periodo e sono stati per lo più legati ad ingestione accidentale tra i bambini di età inferiore ai 5 anni. Secondo il rapporto, cinque bambini hanno avuto bisogno di ventilazione medica dopo un'overdose di melatonina e due bambini - un bambino di 3 mesi e uno di 13 mesi - sono morti.
La melatonina, un ormone che regola il ciclo sonno-veglia, è ampiamente disponibile come coadiuvante del sonno da banco (OTC) ed è disponibile in varie formulazioni. Poiché è un integratore alimentare, la melatonina non è soggetta a una rigorosa supervisione normativa. La mancanza di regolamenti di produzione e varie raccomandazioni di dosaggio possono mettere i bambini a rischio di avversità risultati, secondo gli autori dello studio, che hanno anche citato la ricerca sui problemi di controllo della qualità nella melatonina OTC prodotti.
Nel 2021, l'ingestione di melatonina pediatrica rappresentava circa il 5% di tutte le ingestione pediatrica segnalate ai centri antiveleni, rispetto allo 0,6% nel 2012.
La maggior parte delle ingestione di melatonina pediatrica – circa il 94% – non è stata intenzionale. La maggior parte dei bambini (circa l'83%) era anche asintomatica dopo l'ingestione. Coloro che mostravano sintomi si lamentavano di problemi gastrointestinali, cardiovascolari e/o del sistema nervoso centrale. La maggior parte dei bambini (circa il 68%) ha riportato anche "effetti minori" dopo l'ingestione, definiti dagli autori dello studio come sintomi minimamente fastidiosi che si sono risolti senza intervento.
In tutto, 27.795 bambini sono andati in una struttura sanitaria dopo l'ingestione. Di questo gruppo, circa il 72% è stato dimesso e circa il 15% è stato ricoverato in ospedale.
Gli autori osservano che sono necessarie ulteriori ricerche per descrivere la tossicità e gli esiti associati all'ingestione di melatonina nei bambini. Esortano inoltre gli operatori sanitari ad avvertire i genitori delle potenziali conseguenze di lasciare la melatonina alla portata dei bambini e dei bambini che assumono troppo integratore.
Secondo l'Accademia americana di pediatria (AAP), da 0,5 mg a 1 mg è una dose sufficiente di melatonina per la maggior parte dei bambini e la maggior parte non ha bisogno di più di 6 mg di sonnifero.
Fonti
1Lelak K., Vohra, V., Neuman, MI., Toce, MS., Sethuraman, U. (2022) Ingestione di melatonina pediatrica — Stati Uniti, 2012–2021. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2022; 71: 725–729. http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm7122a1
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