Dormire bipolare e cattivo: cosa è venuto prima, come trattare?
Da quello che posso dire, il bipolare e il sonno sono intimamente correlati: anche il cattivo sonno e il bipolare sono collegati. Nella mia esperienza\, dormire male equivale a un cattivo bipolare. Ma sembra anche che un cattivo bipolare equivalga a un cattivo sonno. Allora, quale è venuto prima? Come tratti il cattivo sonno e il cattivo bipolare?
Il cattivo sonno colpisce il bipolare
Quando il sonno è finito, il bipolare suonerà
Secondo me, mantenere un programma di sonno rigoroso è la cosa numero uno che puoi fare per migliorare il tuo disturbo bipolare. È assolutamente giusto prendere i farmaci come prescritto (nota che non devono essere trattati come sostituti dei farmaci). So che le persone lo trovano davvero difficile, e c'è una ragione per questo: il bipolare incasina il tuo ritmo circadiano (il tuo orologio biologico che ti dice quando dormi e ti svegli). Infatti, i geni con la connessione più vicina al disturbo bipolare controllano anche il ritmo circadiano.1 È questa stretta relazione genetica che può indicare perché i programmi del sonno sono così importanti. Naturalmente, potrebbe anche essere il motivo per cui crearne uno è così difficile per le persone con disturbo bipolare.
Guarda questo video per la mia esperienza con l'insonnia e il disturbo bipolare.
Come ho detto nel video, la mancanza di sonno sembra una sorta di brutta sbornia che colpisce il tuo corpo e il tuo cervello. Sembra di essere malato.
Quando ero davvero stanca, mia madre diceva sempre: "Beh, dormirai bene stanotte".
Oh, se solo fosse così semplice. Ho scoperto che un cattivo sonno crea problemi di sintomi bipolari, sì, ma ho anche scoperto che un cattivo sonno provoca un cattivo sonno.
Il bipolare colpisce il sonno
E, naturalmente, non sorprende nessuno che il disturbo bipolare influisca sul sonno. Secondo il Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, Quinta Edizione (il manuale usato per diagnosticare le malattie mentali negli Stati Uniti), sia l'insonnia che l'ipersonnia (dormire troppo) sono possibili sintomi di depressione nel disturbo bipolare. Inoltre, mania o ipomania può avere un ridotto bisogno di dormire come sintomo. Quindi, depresso, maniacale, ipomaniacale, o misto, il tuo sonno potrebbe essere tutto incasinato.
E nella mia esperienza, se non riesco a controllare il sonno in un episodio ipomaniacale, l'episodio ipomaniacale continuerà e peggiorerà, portando a meno sonno, portando a un disturbo bipolare peggiore, ecc.
Cattivo sonno e disturbo bipolare
Quindi, come fai a sapere quale è venuto prima, il cattivo sonno o i sintomi del disturbo bipolare?
Beh, in realtà penso che non importi. Quando si esamina il problema, è necessario trattare insieme ogni lato dell'equazione.
In teoria, il trattamento del disturbo bipolare dovrebbe uniformare il sonno. Tuttavia, questo spesso non è il caso. Spesso, il problema del sonno deve essere trattato insieme ai sintomi del disturbo bipolare.
Alcune opzioni per il trattamento dei problemi di sonno includono:2
- Avendo buona igiene del sonno (questa dovrebbe essere sempre una priorità)
- Alcuni farmaci antidepressivi
- Farmaco sedativo-ipnotico
- Inibitori dell'orexina (questa classe di farmaci è nuova)
- Terapia cognitivo comportamentale per l'insonnia
- Terapia/esercizi di rilassamento
- Melatonina
- Dieta ed esercizio fisico
- Un lightbox (non iniziare mai un trattamento lightbox senza consultare il tuo psichiatra)
Il mio sonno è cambiato nel corso degli anni, ma la mia attuale insonnia non sta rispondendo bene a nessuno dei precedenti. Ma sono io. Sono sempre stato piuttosto difficile.
Per farla breve, se soffri di disturbo bipolare e non dormi bene, devi parlare con il tuo medico e il trattamento del sonno deve far parte del tuo piano di trattamento del disturbo bipolare. (E mentre stai pensando al sonno, considera anche di monitorarlo, per vedere se ci sono fattori esterni che lo stanno influenzando.)
Dai un'occhiata al nostro disturbo del sonno risorse e pagina di supporto qui.
Fonti
- Phelps, J., "Disturbo bipolare, luce e oscurità." PsychEducation.org, 17 settembre 2014.
- Chawla, J, Trattamento e gestione dell'insonnia. Medscape, 27 gennaio 2022.
