Metilfenidato a rilascio ritardato e prolungato migliora il danno funzionale nei bambini con ADHD
11 giugno 2021
Trattamento con rilascio ritardato e rilascio prolungato metilfenidato (DR/ER-MPH) ha portato a miglioramenti clinicamente significativi nella compromissione funzionale nei bambini con ADHD rispetto al placebo. Questo studio, che ha dimostrato miglioramenti significativi nei disturbi prima e dopo la scuola, è stato pubblicato nel Diario dei disturbi dell'attenzione Attention e finanziato da Ironshore Pharmaceuticals, produttore di Jornay PM, un ER-MPH preso di notte.1
La fonte dei dati per questo studio era un'analisi post hoc basata sui dati di uno studio randomizzato, in doppio cieco, multicentrico, controllato con placebo di DR/ER-MPH in 161 bambini con diagnosi di ADHD. I ricercatori hanno utilizzato il questionario sul funzionamento prima della scuola (BSFQ) per valutare la compromissione funzionale tra il momento del risveglio e l'arrivo a scuola o altro attività mattutine e il Parent Rating of Evening and Morning Behavior Scale–Revised (PREMB-R) per valutare la disabilità funzionale al mattino presto, nel tardo pomeriggio e alla sera. I miglioramenti in queste scale sono stati stabiliti utilizzando ancore di Clinical Global Impression-Improvement (CGI-I) = 1 e CGI-I ≤ 2.
Dopo tre settimane di trattamento con DR/ER-MPH, il BSFQ e le due sottoscale del PREMB-R hanno dimostrato miglioramenti statisticamente significativi nella Sintomi dell'ADHD, compromissione funzionale al mattino presto e nel tardo pomeriggio e miglioramento globale rispetto al placebo. Queste soglie di miglioramento sono state collegate a valutazioni clinicamente significative di "molto migliorato" e "molto/molto migliorato", sul CGI-I
I ricercatori hanno concluso: "Dato il crescente apprezzamento per la valutazione della compromissione funzionale e del miglioramento dell'ADHD, unito alla necessità di trattamento di individui con ADHD per estendersi durante il giorno, gli studi futuri che valutano gli esiti dell'ADHD dovrebbero considerare l'utilizzo di soglie di scale funzionali temporali come il BSFQ e PREMB-R, che possono fornire differenziazioni clinicamente significative oltre a quelle di significatività statistica in naturalistico impostazioni."
fonti
1 Wilens TE, Faraone SV, Hammerness PG, et al. Miglioramenti clinicamente significativi nei disturbi funzionali al mattino presto e nel tardo pomeriggio/sera nei bambini con ADHD trattati con metilfenidato a rilascio ritardato ea rilascio prolungato. Diario dei disturbi dell'attenzione Attention. giugno 2021. doi:10.1177/10870547211020073
Aggiornato l'11 giugno 2021
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