"Quando l'ADHD è tutto nella famiglia"

Se tu o tuo figlio avete l'ADHD, anche qualcun altro in famiglia ha buone probabilità di averlo. L'abbiamo imparato come uno schiaffo in faccia, circa un anno fa, in una sessione di consulenza per uno dei nostri due figli con diagnosi di ADHD recentemente diagnosticati. Il nostro terapeuta ha suggerito con cautela che anche mio marito potrebbe avere questa condizione. Siamo rimasti brevemente sorpresi fino a quando non ci abbiamo pensato. "Una volta che l'ha detto, sembrava ovvio", ha detto mio marito. "Sì, l'ho avuto anche io."

Ha spiegato molto, fornendo nuove intuizioni e opzioni di trattamento efficaci per i sintomi di mio marito e dei nostri figli. Quando a un padre viene diagnosticata l'ADHD, è facile sentirsi in colpa per "dare" il disturbo ai suoi figli. Invece, ci siamo sentiti positivi riguardo alla diagnosi.

"Non mi sento responsabile in termini di ereditarietà", dice mio marito. "Non avevo alcun controllo su di esso". Semmai, sapere che l'ADHD è ereditato toglie la preoccupazione che i genitori cattivi o qualcos'altro siano responsabili dell'ADHD. Alla fine, la diagnosi fu di sollievo.

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"L'ADHD crea una famiglia caotica, questo è certo", ammette, ma ora ci sforziamo di abbracciarla e lavorare con queste sfide invece di affrontarle. Aiuta anche a sapere che, nel far fronte agli effetti di composizione di più membri della famiglia ADHD, siamo in buona compagnia.

Gli studi dimostrano che se hai l'ADHD, i tuoi figli hanno circa il 35% di possibilità di acquisirlo; se un bambino ce l'ha, c'è una probabilità del 50% che lo faccia anche uno dei suoi genitori. I restanti casi sono causati da mutazioni genetiche, problemi prenatali, come infezione, ipertensione, bevendo mentre con bambino o parto prematuro o, dopo la nascita, trauma cranico, ictus, eccessiva esposizione al piombo o altri neurologici eventi.

I ricercatori hanno identificato 25-45 (25 in modo conservativo, ma probabilmente molti altri) diversi geni correlati a questo disturbo complesso, afferma Russell Barkley, Ph. D., professore clinico di psichiatria presso il Virginia Treatment Center for Children e Virginia Commonwealth University Medical Center e autore di Presa in carico dell'ADHD (e molti altri tomi di ADHD).

"Più di questi geni hai, maggiore è il rischio di contrarre l'ADHD e maggiori sono le probabilità che la condizione sia più grave", spiega il dott. Barkley. È interessante notare che i geni ADHD funzionano più come tratti fisici che cognitivi o emotivi, in termini di ereditarietà. Ad esempio, l'altezza viene trasmessa attraverso un contributo genetico al 95%; 55% per intelligenza; e 35-40% per i tratti della depressione e della personalità. "La media aurea per l'eredità dell'ADHD negli studi è del 75%", afferma il dott. Barkley, presentandosi spesso più vicino al 90%. Gli studi con gemelli cresciuti in famiglie separate chiariscono che l'ambiente domestico non lo causa. Questo è abbastanza diverso da molti altri disturbi della salute mentale, come ansia, disturbi dell'umore e disturbi della condotta, in cui vi è una maggiore interazione di propensione genetica e fattori sociali.

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L'ambiente sociale - in altre parole, la genitorialità e i dettagli del tuo background e della tua situazione di vita - non è la causa iniziale ma svolge un ruolo chiave nell'accesso alle risorse terapeutiche, nella comorbilità (sviluppo di un altro disturbo insieme all'ADHD) e nella gestione dei sintomi. Questi sono i fattori che possiamo controllare e che hanno il maggiore impatto sull'alleviamento dei sintomi e sulla creazione di bambini (e adulti) con ADHD per il successo. Tuttavia, quando anche il genitore ha l'ADHD, ottenere risultati ottimali diventa difficile.

La condivisione della diagnosi presenta vantaggi e svantaggi, afferma Joel T. Nigg, Ph. D., professore di psichiatria e scienze comportamentali alla Oregon Health & Science University di Portland, Oregon, e autore del prossimo libro Andare avanti dell'ADHD.

"Quando anche i genitori hanno l'ADHD, ciò influisce sulle loro capacità genitoriali", afferma il Dr. Nigg. “Sul lato positivo, può aumentare l'empatia per il bambino e genitore e può aiutare l'adulto a capire un po 'meglio il comportamento di un bambino. Allo stesso tempo, questo può essere negativo, alimentando un ciclo in cui il bambino reagisce in modo eccessivo, il che provoca anche una reazione eccessiva del genitore. Questo rende più difficile per il bambino autoregolarsi le emozioni. ”Più l'adulto può mantenere la calma e modellare l'autoregolazione, maggiori sono le possibilità che il bambino acquisisca anche queste abilità.

"Ricorda, molti bambini e genitori sopravvivono a doppie diagnosi di ADHD", afferma il dott. Nigg. "Fai del tuo meglio per ottenere supporto per te e tuo figlio e non picchiarti quando si verificano passi falsi. Succedono a tutti noi, solo un po 'più spesso con i genitori di ADHD. "

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Nella nostra famiglia, quando la calma e l'ordine iniziano a svanire (con cinque bambini, due dei quali hanno l'ADHD, questo accade spesso), proviamo a prendere l'iniziativa dei nostri figli e ascoltiamo davvero. Vedere invariabilmente gli occhi aiuta - anche se ciò significa cadere sul pavimento insieme a loro a metà del fenomeno - così come sostituire la rabbia con la leggerezza. Ogni volta che ridiamo invece di fumare o urlare in silenzio, siamo ricompensati con bambini più cooperativi e connessi. Inoltre, gli studi dimostrerebbero senza dubbio che è più difficile reagire in modo eccessivo (per genitori e figli) quando ridi.

Aggiornato il 19 gennaio 2018