ADHD contro la burocrazia del governo

La nostra famiglia riceve servizi di tregua attraverso l'esonero dalla salute mentale dei bambini per aiutarci a far fronte ai "benefici marginali" di Natalie ADHD.

Un paio d'anni fa, quando arrivò la lettera che ci informava che il nome di Natalie era arrivato in cima alla lista d'attesa per questo programma, ero elettrizzato. Ma aspetta. Ci sono stati dei cerchi da saltare prima che potessimo iniziare, inclusa la conferma di Natalie Diagnosi di ADHD.

"Riceverò una lettera dal suo pediatra", dissi.

"Non sarà sufficiente", è arrivata la risposta. La diagnosi deve essere fatta da un professionista della salute mentale. I pediatri non sono controllati dagli operatori di salute mentale a livello di master durante la loro formazione. Quindi, vedremmo a professionista della salute mentale. Nessun grosso problema, vero?

Bene, per Natalie, lo era. Essere esposti a nuovi adulti è un fattore di stress per lei. Il ansia causa direttamente si traduce in comportamento recitazione - il furto è un esempio. Se Natalie avesse bisogno di una valutazione per guidare il suo trattamento, ho discusso, sottoporla a tale stress sarebbe un valido compromesso. Ma il suo pediatra era morto nella diagnosi e nel trattamento. Vedere un altro professionista sarebbe al 100% al servizio della burocrazia, lo 0% a beneficio diretto di Natalie.

Fattore di stress su Natalie e spese inutili, e sono diventato un po 'indignato. I pediatri non vincono i professionisti della salute mentale? Il nostro dovrebbe. Oltre alla sua pratica a tempo pieno, ha curato i bambini con ADHD in cliniche statali coordinate da una scuola di medicina altamente rispettata per quasi 20 anni.

Sfortunatamente, nel mondo delle esenzioni, i pediatri non vincono i professionisti della salute mentale. E gli istinti protettivi delle mamme, per quanto feroce, non vincono mai la burocrazia governativa. Hai idea di quante volte ho ripetuto la storia completa di Natalie a un altro sconosciuto?

Natalie sta facendo eccezionalmente bene in questo momento. Ma dal momento che l'aggiunta di Risperdal (grazie a Dio!) Al suo regime medico significa che Nat ora sta assumendo tre farmaci, la nostra pediatra sente che è tempo per lei di vedere uno psichiatra infantile. Va bene. Sì, questo significa esporla a un'altra persona nuova, ma è chiaramente a suo vantaggio. Non posso lamentarmi del fatto che i suoi farmaci siano il più sicuri ed efficaci possibile.

Ma significa anche vedere un altro assistente sociale per raccogliere informazioni di base per lo psichiatra. In un'altra città, a un'ora di distanza. Due appuntamenti. Nat perde due mezze giornate di scuola. Aggiungi il fattore di stress e ho un problema con tutto ciò.

Nat era eccitato e felice (per la mancanza della scuola, non per l'appuntamento!) Quando l'ho presa da scuola ieri per il viaggio verso Des Moines. Ma più ci avvicinavamo a Des Moines e l'appuntamento effettivo divenne imminente, il comportamento di Nat si deteriorò rapidamente. Innanzitutto, ha iniziato a dondolo. Oscillato così forte che la macchina andò a scatti a scatti. Quindi si tolse le camicie, a due strati. Scarpe... off. Volarono sul sedile anteriore. Dolci piedini vestiti con i calzini di San Valentino si sono spinti ripetutamente sul mio fianco, sul mio viso. Stupore, risate. Vocalizzazione forti e senza senso.

Abbiamo raggiunto l'ufficio e abbiamo parcheggiato "Ho paura!" Quasi in ritardo, perché ho dovuto vestire di nuovo Nat con le sue scarpe e il suo cappotto. Nella sala d'aspetto, Nat piegò una graffetta e trascinò la punta appuntita di metallo sul tavolo da gioco, la carta da parati, un dipinto originale, fino a quando non la misi via in cambio di carta e penna. Oops, ha quasi scarabocchiato sul muro. Toccare! Toccare! Toccare! Dita che spingono contro la tela del dipinto. Finalmente, l'orario dell'appuntamento. Meno male! Era la stessa Natalie il cui comportamento è stato molto migliore ultimamente?

Mentre l'appuntamento si interrompe, chiedo all'assistente sociale perfettamente gentile: "Posso venire da solo al secondo appuntamento?"

"Potresti", ammette, "tranne che l'assicurazione non pagherà se il bambino non è qui".

"Non ci tornerò mai più, e questo è definitivo!" Nat dice, più tardi, mentre la metto a letto. Oh ragazzo. Dobbiamo rifare tutto giovedì prossimo.

Ciò che mi infastidisce a non finire è che sono arrivato all'appuntamento con un rapporto di sei pagine molto dettagliato, completo, aggiornato della valutazione psicologica di Natalie in mano. (Non un dottorato supera un RSU?) Naturalmente, so che ogni agenzia o pratica è tenuta a produrre il proprio riepilogo delle assunzioni, è così che funziona. Lamentarsi o resistere non cambierà nulla. Ma non sei d'accordo sul fatto che in un mondo sano, i servizi di salute mentale dei bambini sarebbero, in primo luogo, al servizio del bambino?

Aggiornato il 31 marzo 2017