Chi ha paura dei medicinali per l'ADHD?

Un additude Di recente il lettore ha scritto: “All'età di trent'anni mi è stato diagnosticato un disattento ADHD. Non essere in grado di gestire con successo la condizione mi ha portato a cercare consigli utili per gestire la mia vita quotidiana, nonché consigli sui farmaci. Mi sono allontanato dai farmaci perché nella mia adolescenza tarda avevo diagnosticato un disturbo bipolare. Mi è stato prescritto Depakote, che mi ha portato a guadagnare 40 chili e diventare uno zombi.

“Mi è stato diagnosticato di nuovo erroneamente a metà degli anni Venti come affetto da depressione. Mi è stato prescritto Celexa per un anno, che ha frenato la mia ansia ma ha fatto poco per ridurre i miei sintomi di ADHD. Queste diagnosi errate contribuiscono alla mia paura dei farmaci. Non fino a quando ho finito il college, più tardi nella vita, ho ricevuto una diagnosi corretta di ADHD.

“Ora sono alla scuola di specializzazione e non riesco a concentrarmi. Trascorro troppo tempo online cercando di distrarmi dal non riuscire a concentrarmi. Vorrei alcuni consigli per l'ADHD disattento, oltre ad alcune indicazioni sui farmaci ".

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Ammiro la tua perseveranza e determinazione. Nonostante le esperienze difficili con diagnosi errate e farmaci, stai ancora cercando risposte. Come mostra la tua storia, il percorso verso un'accurata diagnosi di ADHD e un trattamento efficace non è né semplice né stretto.

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ADHD è un termine generico per la presentazione iperattiva-impulsiva dell'ADHD, la presentazione disattenta dell'ADHD e la presentazione disattenta e iperattiva dell'impulso combinata dell'ADHD. La presentazione disattenta dell'ADHD, come la tua, viene spesso persa o diagnosticata erroneamente, a causa della mancanza di sintomi ADHD comunemente riconosciuti, come iperattività e impulsività.

Purtroppo le tue diagnosi errate sono comuni. Poiché non esiste un test medico per rilevare l'ADHD, si tratta di una diagnosi di esclusione, determinata eliminando altre possibili ragioni dei sintomi. Il processo di eliminazione si basa sulla tua storia dei sintomi, su un esame per escludere le cause fisiche dei sintomi o attraverso una serie di test per valutare le sfide chiave.

La natura mutevole dell'ADHD

L'ADHD è di natura evolutiva, il che significa che la condizione appare diversa a età diverse. I sintomi dell'iperattività possono diventare meno evidenti quando qualcuno invecchia. Molti adolescenti e adulti sembrano più calmi, ma si sentono irrequieti e distratti all'interno. La presentazione disattenta di solito dura dall'infanzia all'età adulta e comprende continue sfide relative alle funzioni esecutive, come l'oblio, la disorganizzazione e i problemi di concentrazione. È comune che, nel tempo, e con una storia più lunga di identificazione dei sintomi, un professionista possa farlo correttamente diagnosticare l'ADHD ed escludere i comuni disturbi della salute mentale coesistenti, come il disturbo bipolare, la depressione e ansia.

Una diagnosi mancata è deludente per il paziente e, nel tuo caso, ha provocato paura e sfiducia nei confronti del trattamento medico.

Ora che hai ricevuto una diagnosi corretta, è comprensibile che tu esiti a usare i farmaci come unico trattamento per l'ADHD. Stai cercando trattamenti che integrino i farmaci. I farmaci ADHD sono efficaci nel ridurre i sintomi del deficit di attenzione, ma non sono un trattamento autonomo. Funziona meglio con altri approcci terapeutici, come la talk terapia, il coaching, la modifica del comportamento e l'educazione di se stessi sulla condizione.

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Domande per il tuo medico

La FDA ha approvato una manciata di farmaci per il trattamento dell'ADHD. Sperimentare i benefici positivi dei medicinali per l'ADHD richiede che tu abbia i tre "diritti": il giusto farmaco, la giusta dose e il giusto tempismo. Quando cerchi un medico di cui ti fidi, ti consiglio di porgli le seguenti domande:

• Che tipo di farmaco è questo? Stimolante o non stimolante?
• Come funziona questo farmaco nel mio cervello? In che modo aiuta il mio ADHD?
• Quali effetti collaterali negativi sono normali con questo farmaco?
• Quali controlli di monitoraggio dello stato devono essere effettuati, se presenti?
• Ci sono effetti collaterali che giustificano la mia chiamata o che smettono di assumere questo farmaco?
• Come faccio a sapere se questo farmaco funziona? Quali differenze noterò?
• Quando prendo questo farmaco? Importa se lo prendo al mattino o alla sera?
• Devo assumere questo farmaco ogni giorno?
• Se desidero interrompere l'assunzione di questo farmaco, come posso farlo?
• Prendo questo farmaco con o senza cibo? Importa?
• Quanto tempo impiegherà questo farmaco per iniziare a lavorare?
• Quanto durano gli effetti di questo farmaco dopo averlo preso?
• Qual è il piano per il follow-up e l'adeguamento della dose di questo farmaco?

Trovare la concentrazione

Trovare difficoltà a iniziare o stare con un compito spiacevole o poco interessante è una sfida comune per le persone con ADHD. Nel tentativo di coinvolgere il nostro cervello, molte persone con ADHD sono distratte da attività più interessanti.

Iniziare un'attività comporta molto più che iniziare a farlo. Richiede funzioni esecutive interessate dall'ADHD, come la definizione delle priorità, l'organizzazione, la pianificazione e la consapevolezza del tempo. Come "pensatori globali", molte persone con ADHD sono sopraffatte nella fase di "iniziare". I pensatori globali si concentrano sul quadro generale e non vedono i dettagli. Di fronte a un grande progetto, è necessario definire l'obiettivo che si desidera raggiungere, raccogliere tutte le informazioni e suddividere l'attività in pezzi più piccoli che possono essere realizzati nel tempo, in base a priorità, scadenze e presto. Questo processo è difficile per le persone con ADHD.

Ecco alcuni suggerimenti su come iniziare:

1. Chiediti dell'obiettivo che stai cercando di raggiungere. Identificare in modo specifico il risultato ti aiuterà a ottenere una gestione all'avvio dell'attività. L'obiettivo è scrivere un articolo di due pagine? Leggi tre capitoli del tuo libro di testo? Prepararsi per un test? Conoscere il risultato specifico aiuta a restringere la concentrazione.

2. Suddividere l'attività totale in diversi pezzi. Se l'obiettivo dell'attività è leggere il tuo libro di testo, suddividi questo risultato più ampio in "leggi il capitolo 1, leggi il capitolo 2 e poi il capitolo 3." Queste sono attività più piccole e più realizzabili.

3. Stimare quanto tempo impiegherà ogni attività più piccola. Le persone con ADHD spesso sopravvalutano o sottovalutano il tempo necessario per completare qualcosa. Per compensare ciò, raddoppia il tempo che pensi ci vorrà per completare qualcosa. Ogni volta che rimane è un bonus!

4. Affronta i compiti con piccoli incrementi di tempo - diciamo, lavorando da 15 a 30 minuti alla volta, seguito da una breve pausa. Sperimenta con diversi intervalli di tempo per scoprire quale funziona meglio per te.

5. Chiediti quando il tuo cervello è più produttivo. Assicurati di pianificare le attività più difficili per questi tempi.

6. Sii consapevole di ciò che ti distrae e minimizzalo. Se noti che il controllo delle e-mail ti allontana costantemente dall'attività in corso, pianifica di controllare l'e-mail solo per un certo periodo di tempo a determinati intervalli.

7. Sperimenta con l'uso del rumore di fondo per concentrarti su attività meno interessanti. Un particolare tipo di musica o conversazione in background aiuta alcune persone a concentrarsi su un compito fornendo stimolo che il loro cervello brama. Lavorare in luoghi pubblici, come le caffetterie, offre una sorta di "varietà" che ci aiuta a rimanere coinvolti.

È un momento emozionante nella tua vita. Finalmente hai ricevuto un'accurata diagnosi di ADHD e sei disposto ad affrontare le tue sfide frontalmente - tutto è possibile.

[La scelta di un professionista per diagnosticare e curare l'ADHD]

Aggiornato il 6 settembre 2018