Quando termina la luna di miele di ritorno a scuola e inizia la realtà ADHD

È l'inizio di ottobre e la luna di miele di quarta elementare di Natalie è ufficialmente finita. Fino ad ora, ha avuto solo un paio di segnali comportamentali a scuola. Ha rubato una gomma da un altro studente e, una volta catturata, ha dovuto restituirla, perdere una pausa e pagare al bambino un dollaro di restituzione. Piccoli episodi di furto sono emersi a lungo quando l'ansia di Natalie è alle stelle e questo esempio è stato facilmente spiegato - la sua insegnante di classe, la sua insegnante di educazione speciale e il suo aiutante erano andati inaspettatamente nello stesso giorno - tutto era caotico. Un giorno ha anche giocato male per tornare a casa da scuola - uno stratagemma che spesso significa che ha avuto i suoi sentimenti feriti in una situazione sociale. Dopo averla portata a casa, alla fine ha confessato di essere arrabbiata perché un ragazzo ha sminuito le sue abilità kickball di fronte a lei compagni di classe in P.E. (dopo averlo appreso, l'ho ritrovata a scuola entro le 13:30!) A parte quei piccoli difetti, la maggior parte delle sue giornate ha stato fantastico. Nonostante il suo disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD), ansia e

problemi di elaborazione sensoriale, Natalie è stata in grado di concentrarsi sul suo lavoro per la maggior parte del tempo. Giorno dopo giorno, la sua insegnante speciale mi ha consegnato a me dopo la scuola dicendo che aveva avuto una giornata fantastica.

Ieri ho ricevuto la telefonata che temevo. "Ciao, mamma, sono io, Nat. La mia insegnante vuole parlarti. "

A partire da mezzogiorno non era stata assolutamente in grado di concentrarsi - di fare qualsiasi lavoro. Durante la lettura, il primo argomento post-pranzo, si girò sul pavimento masticandosi gli occhiali. Si scopre che sta emergendo un modello. Le mattine sono buone. Verso mezzogiorno, le cose cadono a pezzi. Circa venti minuti dopo averla presa alle 13:00 dose di Ritalin Los Angeles, le cose vanno un po 'meglio, ma non tornano mai ai livelli mattutini preferiti.

Sono convinto che questo abbia meno a che fare con i farmaci di quanto possa sembrare. Natalie ha attraversato tutto l'anno scorso seguendo lo stesso schema. Sono arrivato ad accettare che questo potrebbe essere il massimo. Poiché molto tempo fa abbiamo superato la dose massima di stimolante raccomandata per un bambino delle sue dimensioni, aumentare le dosi non è semplicemente un'opzione. Mentre potrebbe essere in grado di prenderla alle 13:00 dose all'inizio della giornata, sta già assumendo due dosi di un farmaco destinato ad essere assunto una volta al giorno. Inoltre, ha bisogno di un booster di Ritalin a breve durata alle 17:00. Sarebbe davvero una buona idea avvicinare ulteriormente le dosi?

Discuterò queste opzioni con lo psichiatra di Nat al nostro prossimo appuntamento, ma spero di evitare di dover modificare i suoi farmaci. Inizieremo con alcuni trattamenti non farmacologici: pause di esercizio e esercizi di respirazione profonda. Forse aggiungeremo alcuni incentivi per rimanere in attività.

La luna di miele è stata grandiosa, ma è finita. Torna alla vita reale con mia figlia - e il suo ADHD.

Aggiornato il 6 aprile 2017