Terapia del disturbo di panico: terapia e farmaci
Il trattamento del disturbo di panico è disponibile e può avere molto successo. Questo è importante perché malattia da panico può essere una malattia mentale debilitante che impedisce alle persone di andare al lavoro, guidare, stare da sole o certamente vivere una vita piena.
Il trattamento per il disturbo di panico si presenta in due forme:
- Farmaci per il disturbo di panico
- Terapia per il disturbo di panico
Può essere acuto o in corso. Se è in corso un attacco di panico, una persona può essere portata al pronto soccorso per acuta trattamento di attacco di panico. Nei casi più gravi, verrà somministrato ossigeno e saranno monitorati i segni vitali. I farmaci possono anche essere somministrati per via endovenosa in questo momento. La costante rassicurazione e spiegazione di ciò che sta accadendo è una parte importante di questo tipo di trattamento del disturbo di panico.1
Una volta terminata la fase acuta del trattamento, è necessario un trattamento in corso che viene normalmente gestito da uno psichiatra. A seconda della gravità dei sintomi, un medico può raccomandare farmaci e terapia per il disturbo di panico (uno o entrambi).
Farmaci per il disturbo di panico
Esistono diversi tipi di farmaci per il disturbo di panico: diversi tipi di antidepressivi e sedativi. Alcuni farmaci per il disturbo di panico vengono utilizzati a breve termine, ad esempio in presenza di un attacco di panico, mentre altri sono in corso e progettati per il trattamento del disturbo di panico a lungo termine. Se un farmaco non è efficace nel trattamento del disturbo di panico, il medico può passare a un altro tipo di farmaco.
I seguenti sono i tipi tipici di farmaci usati nel trattamento del disturbo di panico:2
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Inibitori selettivi del reuptake della serotonina (SSRI)- questo tipo di farmaco antidepressivo per il disturbo di panico ha il minor rischio di effetti collaterali ed è quindi normalmente la prima scelta per il trattamento. Gli SSRI che sono stati approvati dalla FDA nel trattamento del disturbo di panico includono:
- Fluoxetina (Prozac, Prozac Weekly)
- Paroxetina (Paxil, Paxil CR, Pexeva)
- Sertraline (Zoloft)
- Inibitori della ricaptazione della serotonina-noradrenalina (SNRI) - questo tipo di farmaco antidepressivo è simile agli SSRI ed è anche un trattamento popolare per il disturbo di panico. Venlafaxine (Effexor) è approvato per il trattamento del disturbo di panico.
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Antidepressivi triciclici (TCA)- un vecchio tipo di antidepressivo, sebbene efficace, presenta un rischio maggiore di effetti collaterali rispetto agli SSRI o agli SNRI. No I farmaci approvati dalla FDA rientrano in questa classe, ma a volte i medici prescrivono questi farmaci nel trattamento del panico disturbo:
- Imipramina (Tofranil, Tofranil-PM)
- Desipramina (Norpramin)
- Clomipramina (Anafranil)
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Inibitori delle monoamino ossidasi (IMAO)- un altro vecchio tipo di antidepressivo che può essere efficace nel trattamento del disturbo di panico. Tuttavia, questo tipo di farmaco può causare gravi effetti collaterali e richiedere rigide restrizioni dietetiche e quindi vengono utilizzati come ultima risorsa. Nessun IMAO è stato specificamente approvato per l'uso nel trattamento del disturbo di panico, ma a volte questi due farmaci sono prescritti:
- Fenelzina (Nardil)
- Tranylcypromine (Parnate)
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benzodiazepine - questi sono farmaci sedativi per il disturbo di panico. Le benzodiazepine vengono spesso utilizzate a breve termine in presenza di un attacco di panico ma, a lungo termine, vi sono preoccupazioni riguardo alla tolleranza e alla dipendenza da questo tipo di farmaci. I farmaci benzodiazepinici approvati dalla FDA per il disturbo di panico includono:
- Alprazolam (Xanax)
- Clonazepam (Klonopin)
Terapia per il disturbo di panico
La psicoterapia è spesso raccomandata. In genere, si tratta di terapia cognitivo-comportamentale, ma può anche essere utilizzata la terapia psicodinamica (conversazione). La terapia cognitivo comportamentale per il disturbo di panico è associata a un alto tasso di successo, a un basso tasso di abbandono e a costi relativamente bassi rispetto al trattamento con farmaci.
La terapia cognitivo comportamentale per il trattamento del disturbo di panico comprende:
- Analisi dei processi di pensiero e di azione; accertare i fattori scatenanti degli attacchi di panico
- Cambiare pensieri e comportamenti da ridurre sintomi di disturbo di panico
- Conoscere l'ansia e le tecniche di panico
- Esercizio di respirazione e rilassamento
- Educazione al disturbo di panico
- I sintomi di panico possono essere ricreati in uno spazio sicuro al fine di insegnare tecniche di coping e padroneggiare il controllo sui sintomi di panico
La terapia psicodinamica per il disturbo di panico è diversa in quanto cerca di capire il sottostante cause del disturbo di panico. La terapia psicodinamica lavora per aiutarti a capire i tuoi pensieri inconsci e conflitti emotivi che contribuiscono al disturbo di panico. Sulla base di questi pensieri, vengono identificati nuovi modi sani di affrontare il disturbo di panico.
riferimenti agli articoli
