Trattamento per bambini con disturbo ossessivo compulsivo

Pochi bambini sono senza certe preoccupazioni o paure, ed è normale che i bambini sviluppino rituali, come ad esempio prima di coricarsi. Ma per lo stimato 1-2 percento dei bambini con disturbo ossessivo-compulsivo (DOC), questi pensieri e i comportamenti diventano così intensi che possono essere sia molto angoscianti che distruttivi per la capacità del bambino di farlo funzione. L'Istituto Semel dell'UCLA e l'Ospedale neuropsichiatrico di Stewart e Lynda Resnick dell'UCLA hanno aperto uno di questi programmi di cure ambulatoriali intensive ospedaliere per questi bambini. Il programma ambulatoriale intensivo di OCD pediatrico dell'UCLA prevede tre ore di individuo e gruppo al giorno trattamento per bambini di età compresa tra 8 e 17 anni, insieme a terapia familiare, educazione e sostegno dei genitori e cure mediche gestione. Il programma viene offerto quattro giorni alla settimana per un minimo di due settimane, a seconda della gravità del disturbo del bambino. La gravità e i tipi di sintomi manifestati dai bambini con disturbo ossessivo compulsivo variano notevolmente, afferma R. Lindsey Bergman, Ph. D., il direttore dei programmi. Sebbene il disturbo ossessivo compulsivo sia spesso rappresentato come una paura della contaminazione o della necessità che le cose siano ordinate, esiste una vasta gamma di sintomi. Il Dr. Bergman spiega che la maggior parte delle persone con disturbo ossessivo compulsivo ha sia ossessioni che compulsioni. Le ossessioni sono pensieri e paure intrusivi che producono ansia, difficili da controllare, mentre le compulsioni lo sono comportamenti o rituali in genere si sono sviluppati nel tentativo di ridurre l'ansia associata all'ossessivo pensieri. Una compulsione può anche apparire estranea a un pensiero invadente. Ad esempio, a volte un comportamento come il conteggio o il tocco viene ripetuto fino a quando non sembra giusto piuttosto che perché un pensiero invadente ha innescato il comportamento. In altri casi, il rituale o il comportamento possono essere direttamente correlati o in risposta al pensiero ossessivo. Ad esempio, la paura della contaminazione può portare il bambino a voler evitare il contatto fisico o gli spazi pubblici. La preoccupazione di un bambino di avere i numeri e le lettere sui compiti scolastici giusti può portare alla costante cancellazione fino a quando non ci sono buchi nella carta e il lavoro non viene mai completato. Le ossessioni religiose o morali, definite scrupolosità ossessiva, possono provocare confessioni compulsive o pregando per il perdono, anche per il più piccolo incidente o comportamento che gli altri non giudicano discutibile. La ricerca ha fornito prove di due trattamenti OCD efficaci, afferma il dott. Bergman. Uno è il farmaco, più comunemente sotto forma di inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina prescritti. L'altro - spesso usato in combinazione con il farmaco - è una forma particolare di terapia cognitivo comportamentale chiamata prevenzione dell'esposizione e della risposta. Il bambino è esposto al pensiero temuto mentre si oppone al comportamento compulsivo, in a laureato di moda - esercitarsi inizialmente con qualcosa che fa solo un po 'paura, dottor Bergman spiega. Un sistema di ricompensa viene utilizzato per rafforzare i tentativi del bambino di impegnarsi in attività di esposizione indipendentemente dal loro successo nel resistere alle compulsioni. Nel tempo, e con il follow-up a casa, i comportamenti compulsivi si estinguono quando le esposizioni dimostrano che conseguenze negative non si verificano quando il comportamento o il rituale compulsivo viene resistito. www.uclahealth.org