Trattamento del disturbo dismorfico corporeo: terapia, farmaci
Il trattamento del disturbo dismorfico corporeo prevede sia la terapia cognitivo-comportamentale (CBT) sia i farmaci con l'avvicinarsi del trattamento di prima linea, secondo Sabine Wilhelm, Ph. D., un membro del Programma OCD presso il Massachusetts General Hospital. BDD va oltre la semplice vanità o l'attenzione egocentrica all'apparenza. (Che cos'è il disturbo dismorfico corporeo?) Nonostante le idee sbagliate sul BDD, è un vero disturbo dell'immagine corporea, che colpisce sia uomini che donne.
Trattamento del disturbo dismorfico corporeo
Sebbene esistano protocolli efficaci di trattamento del disturbo dismorfico corporeo, la condizione può rappresentare una sfida per medici e terapisti. Ad esempio, alcune persone che soffrono di BDD credono davvero che i loro difetti e difetti percepiti appaiano gravemente anormali. Queste persone potrebbero non vedere come il trattamento con BDD può aiutarli, poiché pensano che il loro difetto o difetto sia reale e contribuisca alla loro bruttezza. In questo caso, il trattamento può richiedere più tempo, ma può comunque fornire un sollievo efficace - eventualmente.
Il trattamento per il disturbo dismorfico corporeo prevede due approcci primari:
- Terapia comportamentale cognitiva
- Farmaci (ovvero inibitori selettivi del reuptake della serotonina - SSRI)
Questi due approcci sono spesso usati in combinazione per trattare il sintomi del disturbo dismorfico corporeo. (Se ti stai ancora chiedendo, "Devo avere BDD?", Prendi il nostro test di dismorfismo corporeo online gratuito.) Dai uno sguardo più da vicino ai due approcci utilizzati nel trattamento del disturbo dismorfico corporeo:
Terapia comportamentale cognitiva (CBT) - La CBT per il trattamento dismorfico del corpo si concentra sul presente e prevede una terapia orientata agli obiettivi. L'obiettivo principale consiste nel ridurre i pensieri negativi di una persona sul suo aspetto e sui comportamenti compulsivi che ne risultano. Il terapista insegna ai pazienti comportamenti salutari e come evitare comportamenti ossessivi, come il prelievo della pelle o il controllo dello specchio. I pazienti imparano a ristrutturare i loro pensieri ossessivi negativi sul loro aspetto per riflettere un modello di pensiero più realistico. I terapisti lo fanno insegnando al paziente a valutare prove concrete delle loro convinzioni negative sull'aspetto o sui difetti percepiti. Sfidare i modelli di pensiero distorti del paziente dimostra che il pensiero è impreciso, eccessivo e non utile.
Le persone con BDD spesso credono che gli altri pensino negativamente al loro aspetto e notino i loro difetti. Ciò presuppone che il paziente con BDD conosca i pensieri degli altri - la lettura della mente. Il terapeuta sfiderà la logica del paziente per credere di conoscere in qualche modo i pensieri degli altri.
Infine, utilizzando tecniche di prevenzione dell'esposizione e della risposta, i medici incoraggiano i pazienti ad astenersi i loro comportamenti compulsivi quando iniziano ad avere ansia in base ai loro pensieri negativi su aspetto. Il paziente usa la ristrutturazione del pensiero astenendosi dal controllo dello specchio o da altri atti rituali fino a quando non passa l'ansia.
medicazione - Come con gli altri tipi di disturbi ossessivo-compulsivi, la classe di farmaci SSRI è altamente efficace nel trattamento della BDD. Questi farmaci sono prescritti come antidepressivi ma funzionano anche nel trattamento del DOC. Alcuni esempi di SSRI prescritti nel trattamento del disturbo dismorfico corporeo includono:
- Prozac
- Paxil
- Celexa
- Lexapro
- Zoloft
- anafranil,
- Luvox
Puoi trovare un completo elenco di farmaci antidepressivi Qui.
Questi SSRI funzionano in modo efficace e in genere presentano effetti collaterali molto lievi. Altri antidepressivi non si sono dimostrati efficaci nel trattamento della BDD, ma i medici a volte li prescrivono insieme agli SSRI perché lavorano bene per ridurre il pensiero ossessivo. I medici e i professionisti della salute mentale consigliano spesso ai pazienti con BDD di unirsi a uno dei gruppi di supporto del disordine dismorfico nella comunità. Parlare con altri che hanno esperienze simili può aiutare le persone con BDD a sentirsi meno sole e isolate.
Condizioni coesistenti e trattamento del disturbo dismorfico corporeo
Altre condizioni di salute mentale coesistenti possono complicare il trattamento del disturbo dismorfico corporeo. La ricerca mostra che oltre il 75% di quelli con BDD sperimenta anche episodi di disturbo depressivo maggiore ad un certo punto della loro vita. Circa il 36 percento delle persone con BDD ha anche agorafobia. Altri ancora hanno un disturbo alimentare che complica ulteriormente l'efficacia del trattamento con BDD. È fondamentale che il professionista della salute mentale abbia l'esperienza e la capacità di discernere la presenza di più di un disturbo e le conoscenze sul trattamento di condizioni di salute mentale coesistenti. Il medico potrebbe dover trattare prima il disturbo coesistente e trattare il BDD una volta che tale condizione è sotto controllo. Molti dei comuni disturbi coesistenti richiedono approcci terapeutici diversi, un altro motivo per cui è fondamentale trovare un medico esperto in salute mentale.
riferimenti agli articoli