Trattare l'anoressia: il processo di recupero
trascrizione della conferenza online
Kathleen Young Psy. D., nostro ospite, ha quindici anni di esperienza nel trattamento dei disturbi alimentari. Ha studiato e aiutato molti con disturbi alimentari come l'anoressia nervosa, la bulimia nervosa e il mangiare compulsivo. Qui, il dottor Young discute del recupero dall'anoressia, trattamento dei disturbi alimentari, il disturbo alimentare si ripete e si sposta dall'essere anoressico al bulimico.
David Robertsè il HealthyPlace.com moderatore.
Le persone dentro blu sono membri del pubblico.
David: Buona serata. Sono David Roberts, moderatore della conferenza di stasera. Voglio dare il benvenuto a tutti HealthyPlace.com. Stasera il nostro argomento è "Trattare l'anoressia: il processo di recupero".
Prima di presentare il nostro ospite, eccone alcuni di base informazioni sull'anoressia. Puoi anche visitare il sito di Disturbi alimentari della pace, dell'amore e della speranza nella HealthyPlace.com Comunità di disturbi alimentari.
La nostra ospite è Kathleen Young, Psy. D., che ha quindici anni di esperienza nel trattamento di quelli con anoressia, bulimia e
mangiare compulsivo. Si trova a Chicago, in Illinois. Oltre a ottenere il dottorato in psicologia, il dottor Young ha ricevuto una formazione aggiuntiva in trattamento dei disturbi alimentari presso il Northwestern Memorial Hospital e l'Università dell'Arizona Centro medico.
Buonasera, dottor Young e benvenuti su HealthyPlace.com. Ti ringraziamo per essere nostro ospite stasera. Molte persone parlano del voler smettere di essere anoressiche, ma trovano estremamente difficile farlo. Perché?
Dr. Young: Ciao a tutti! È bello essere qui. Questa è una buona domanda. Penso che sia importante ricordare che l'anoressia è un disturbo complesso e che inizia come un tentativo di far fronte o gestire alcune circostanze e sentimenti nella vita dell'individuo.
David: Solo così siamo tutti sulla stessa pagina qui, quando usi la parola "recupero", cosa intendi con questo?
Dr. Young: Penso che abbia due componenti, la superficie o il livello comportamentale di lavorare per un sano relazione con il cibo e le questioni sottostanti come sentimenti, problemi personali e autostima esempio. Non possiamo semplicemente concentrarci sul cibo o sul comportamento alimentare.
David:Ci sono casi a cui puoi pensare, in cui sarebbe impossibile che una persona si riprendesse?
Dr. Young: Non vorrei mai pensarlo in anticipo! Credo che il recupero dall'anoressia nervosa sia possibile, anche se solo in una certa misura. Alla fine dipende dall'individuo.
David: Cosa ci vuole, all'interno della persona, per provocare una ripresa significativa?
Dr. Young: Spesso occorre prima arrivare al punto di essere malati e infelici con come stanno le cose. Spesso ci vuole la motivazione del dolore per farci desiderare di cambiare! Ci vuole anche perseveranza e pazienza con quello che può essere un lungo processo, nonché la volontà di lasciar andare idee rigide sul peso o sul cibo. Tuttavia, l'ultimo accade gradualmente con molto supporto.
David: Abbiamo alcune domande del pubblico, dottor Young, e poi continueremo con la nostra conversazione:
Lexievalle: Come acquisiamo un sistema di supporto per il recupero?
Dr. Young:È molto importante, Lexievalle. Senza il sostegno degli altri, può essere più difficile rinunciare alla comodità dei vecchi comportamenti. Il primo passo è ottenere un terapista esperto. Ci sono anche molti gruppi di supporto gratuiti nella maggior parte delle aree, come ad esempio UNA PUBBLICITÀ (Associazione Nazionale Anoressia Nervosa E Disturbi Associati). Internet può anche essere una fonte, come vediamo qui :)
brewnetty:Il recupero è riuscire a mangiare senza paura, giusto?
Dr. Young: Brewnetty, è un ottimo modo per dirlo! Spesso le anoressiche diventano molto spaventate dal cibo. Può sembrare un nemico, piuttosto che una parte di una sana cura di sé. Aggiungerei anche la possibilità di valutare te stesso per aspetti che vanno oltre il peso e l'aspetto.
David: Una delle cose che vorrei che chiarissi, perché riceviamo e-mail che vanno in questo modo: "Difficilmente mangio o mangio pasti molto leggeri. Sono sempre preoccupato per il cibo, ma non peso 78 chili. Sono ancora anoressico? " Potresti rispondere a questa domanda, per favore?
Dr. Young: Sì, lo sento anche molto. "Non sono abbastanza magra da avere un problema"L'anoressia non richiede alcun peso specifico. È diagnosticato da:
- l'unità per magrezza
- modello di limitazione
- perdita di peso
- perdita del periodo mestruale
Tuttavia, potresti ancora avere un problema alimentare anche se non soddisfi tutti i criteri. Se impiega molto tempo, energia e ti rende infelice, è un problema.
David: Ecco alcune altre domande del pubblico:
joycie_b:Capisco che l'anoressia riguarda le emozioni, non il cibo reale. Se questo è vero, allora qual è il modo migliore per aiutare la mia amica a parlare di ciò che ha mangiato quel giorno e aiutarla a rendersi conto che non era "troppo" o non dovrei parlarne affatto?
Dr. Young: Joycie, è bello che tu voglia aiutare il tuo amico! Questa è una preoccupazione comune, perché in realtà concentrarsi troppo sul cibo e mangiare può peggiorare le cose, dal momento che il bisogno di controllo può essere un fattore per l'anoressica. È utile esprimere onestamente le tue preoccupazioni e ciò che vedi una volta e poi chiedere come puoi essere di supporto. Dovresti essere lì per ascoltare, convalidare i sentimenti e dire al tuo amico tutte le grandi cose su di lei.
David: Joycie, ecco una grande risorsa per la famiglia e gli amici di quelli con disturbi alimentari.
EHSchic:Non ho ancora diciotto anni. C'è un posto in cui posso ottenere aiuto (il più economico possibile) senza che i miei genitori lo scoprano?
Dr. Young: EH, so che è difficile. Potrebbe essere necessario valutare se vale la pena coinvolgerli per ottenere un aiuto finanziario e se possono essere di supporto. A volte gli anoressici non vogliono dire ai genitori la paura di ferirli o di caricarli, ma questo è parte del problema perché le tue esigenze sono importanti. Se non è davvero un'opzione, ti preghiamo di controllare in qualsiasi college o università locale, perché di solito offrono programmi di consulenza. Puoi persino controllare qualsiasi centro sanitario della comunità. ANAD è un gruppo che gestisce gruppi di supporto gratuiti in molte aree.
David: I siti Web del Dr. Young sono qui:
- Referral di consulenza presso: http://www.counselingreferrals.com
- e alternative affermative disponibili all'indirizzo: http://www.affirmingalternatives.freeservers.com
Dr. Young, come suggeriresti che gli adolescenti con disturbi alimentari affrontino la questione con i loro genitori? Molti dicono di aver paura perché i loro genitori ne rimarrebbero delusi o si sentirebbero delusi o non vogliono caricarli?
Dr. Young: Giusto. So che è difficile e potrebbe andare contro un lungo modello familiare. A volte aiuta a condividere un libro sui disturbi alimentario informazioni scritte, come da un sito Web. Fondamentalmente, dì loro come puoi, il comportamento e come ti senti. Fai sapere loro che li ami e hai bisogno del loro aiuto e supporto. La terapia familiare è spesso importante per cambiare le vecchie abitudini di tutti i membri della famiglia che contribuiscono allo sviluppo dell'anoressia.
chiacchiere:Dottore, trovi difficile trattare le famiglie dei malati di anoressia nel modo in cui percepiscono la malattia? Ad esempio, una famiglia può pensare che il recupero sia semplice come far mangiare di nuovo il malato e non riconoscere i problemi emotivi e psicologici dietro l'anoressia. (come supportare qualcuno con anoressia)
Dr. Young:Chiacchiere, sì, spesso è così. Le famiglie devono essere istruite sul disturbo alimentare e devono imparare che dire a qualcuno di mangiare non risolverà il problema. Non è un tipo di situazione "tirati su dai cinturini". Se fosse stato così facile, l'avresti già fatto!
Krystie:Ho ventotto anni e ho assunto molte tendenze anoressiche solo nell'ultimo anno e mezzo da solo. A causa della mia età, sono considerato infantile e in cerca di attenzione; trattato come se lo sto usando come un gioco, quando ho speso così tanto tempo, fatica e denaro per superarlo. In che modo un malato adulto inizia il recupero con questo atteggiamento sociale?
Dr. Young: Krystie, mi dispiace che tu stia incontrando quel pregiudizio! Che sfortunato. Donne e uomini di tutte le età possono soffrire di anoressia. Poiché spesso inizia nell'adolescenza, potrebbe esserci quella confusione. Cerca di trovare un buon terapista con esperienza con anoressiche di età diverse e anche un gruppo (o programma di trattamento) con una fascia d'età.
David: Ecco un'altra domanda di un adulto, il dottor Young:
scarlet47:Ho cinquantuno anni e ho avuto l'anoressia per quattro anni. Ho anche PTSD (Post Traumatic Stress Disorder) e autolesionismo. Tutto deriva da abusi e da una paura spaventosa di abbandono. Sta diventando più comune tra le donne di mezza età? Il mio non è mai iniziato con il pensiero di voler essere magro. Avevo la pressione alta e mi dissero che dovevo dimagrire, invece di assumere farmaci. Immagino di essere andato all'estremo. Sono stato con un terapista privato e da allora ho perso 25 chili. Mi sento così solo perché la maggior parte dei disturbi alimentari sembrano essere associati agli adolescenti. Grazie.
Dr. Young: Scarlet, grazie per averlo condiviso. Sollevi anche punti importanti. Uno è che l'anoressia può far parte di un quadro più complesso. Potrebbe essere una reazione al trauma in passato, come un altro tipo di autolesionismo. Oppure la perdita di peso può essere un sintomo della depressione. È importante avere un medico esperto che ti aiuti a differenziare.
David:Non mi rendevo conto di quante persone sviluppano un disturbo alimentare in età adulta. Ecco un altro membro del pubblico con un commento:
RCL: Il mio è iniziato all'età di 40 anni !!!
Dr. Young: Penso che le donne di tutte le età siano sensibili. Questa è una scelta frequente per far fronte, vista l'attenzione della società sulla magrezza e l'aspetto delle donne. Dimagrire e non mangiare, può sembrare un successo agli occhi del mondo. Dall'altro lato, le ragazze di appena cinque anni stanno parlando di essere grasse e di dover seguire una dieta!
David: Mi chiedo, in queste circostanze, queste persone erano predisposte all'anoressia e non l'hanno mai sviluppata fino a quando qualcosa non è "entrato in azione"?
Dr. Young: Non sappiamo davvero se le persone siano biologicamente predisposte, create dalle loro dinamiche familiari e dalla società, o persino da una combinazione. Può darsi che una persona abbia usato altri meccanismi di coping prima o che abbia avuto problemi di alcol o droghe, quindi i problemi alimentari non sono emersi fino a dopo. Qualsiasi transizione o stress in qualsiasi momento della vita può essere una sorta di fattore scatenante per lo sviluppo di problemi che si nascondono sotto la superficie.
Lanie:Quali metodi di trattamento dei disturbi alimentari hanno più successo quando si tratta di un adolescente anoressico?
Dr. Young:La terapia familiare è di solito cruciale, poiché l'adolescente è spesso ancora a casa. È necessaria anche la terapia individuale. Molte persone, possono anche lavorare con un nutrizionista, per aiutare a fare piani alimentari.
hopedragon:Dr. Young, grazie per aver chiacchierato con noi stasera. Quanto è grande la possibilità che l'anoressia ritorni dopo averlo battuto due volte? Mi sono ripreso dall'anoressia circa un anno fa e temo che ritorni.
Dr. Young: Grazie, speranza e tutti. A volte rimane una vulnerabilità a questi problemi. Con lo stress o la perdita, questo potrebbe essere il modo in cui ti rivolgi per farcela anche senza significato. È importante non scoraggiarsi. Hai realizzato molto e puoi metterlo nuovamente in pratica. Potrebbe essere necessario solo un aggiornamento :)
David: Quindi stai dicendo che se avverti una ricaduta del disturbo alimentare, torna in terapia a.s.a.p.?
Dr. Young:Decisamente! La tendenza potrebbe essere quella di ignorarlo, ma ciò non funziona mai. Prima è, meglio è, prima che il comportamento sia di nuovo molto radicato.
Clubby8346: Dr. Young, sono così confuso sull'anoressia proprio adesso. Circa quattro anni fa, ho affrontato l'anoressia per circa due anni. Ero forte e grazie a Dio era così grave che l'ho superato da solo. Circa un anno fa, due dei miei familiari sono stati assassinati. Sembra che, da allora, mi sono sempre più rivolto al cibo. Mangio tutto il tempo e ora mi ritrovo a voler essere di nuovo anoressico a causa di tutto il peso che ho guadagnato. Mangio anche per sentirmi a mio agio. Cosa dovrei fare?
Dr. Young:Oh clubby, mi dispiace tanto sapere della tua perdita. Chiunque sarebbe stato scosso da quel tipo di trauma. Spesso, le donne che hanno l'anoressia possono sviluppare un altro tipo di disturbo alimentare ad un certo punto come la bulimia o l'abbuffata (abbuffata). Fa tutto parte dello stesso spettro. Certo, l'anoressia è il disturbo culturalmente preferito. Hai mai sentito qualcuno dire "Vorrei poter essere anoressico per un po '?" Hai bisogno di supporto e aiuto attraverso questo trauma e il modo in cui viene espresso è attraverso il tuo mangiare e non mangiare. Spero che tu cerchi aiuto.
LucyDean: È possibile controllare i tuoi problemi alimentari quando hai a che fare con problemi relazionali, familiari e altre ansie?
Dr. Young: Certo, basta pianificare in anticipo! L'identificazione di fattori scatenanti e situazioni difficili fa parte del processo terapeutico. Quindi puoi pianificare comportamenti alternativi. Se la tua famiglia ti sta facendo impazzire, puoi chiamare un amico, fare una passeggiata, urlare in macchina, ecc.? Hai avuto l'idea?
David:Un momento fa, hai menzionato uno spettro di disturbi alimentari, in cui una persona può incrociarsi tra un disturbo come l'anoressia e un altro, come il mangiare compulsivo. Ecco una domanda sull'argomento:
caraaddison: Che consiglio daresti a qualcuno che non è più anoressico e che ora si concede di indulgere al punto in cui è molto, molto difficile smettere? Quando mangio i biscotti, diciamo, non riesco a smettere di dirmi che va bene. Poi mangio una grande quantità e dopo mi sento così male a riguardo. Cosa posso fare per trovare il mezzo felice delle emozioni?
Dr. Young:Questa è una domanda che scommetto che molti condividono! Ricorda, morire di fame prepara tutti alla probabilità di abbuffarsi o eccesso di cibo compulsivo, mangiando in seguito in modi che sembrano fuori controllo. La migliore prevenzione è assicurarsi di mangiare abbastanza, così come, pasti ben bilanciati durante il giorno. Potresti non essere il miglior giudice di quello. Suggerisco alcune visite con un nutrizionista per aiutare a sviluppare un piano alimentare. Credo che alimenti come i biscotti debbano essere inseriti nel piano in modo da non sentirti privato.
David: Ecco alcuni commenti del pubblico su ciò che è stato detto stasera, quindi continueremo con altre domande:
Sonja: Sì, ho avuto la gente dire che sono così invidiosi della mia magrezza. Non hanno idea di come ci si senta spazzati via fisicamente da un semplice raffreddore che si trasforma in polmonite! Penso di non mangiare perché significa occupare spazio. È come, essendo il più piccolo possibile, nessuno mi vedrà. Non è mai stato per me essere grasso o magro.
earthangelgrl:Molte persone dicono di voler essere.
Clubby8346:Cosa posso fare? Sono così solo e desidero di nuovo essere anoressico.
RCL:Sono anoressico e bulimico. Combatto la bulimia con comportamenti anoressici e l'anoressia con comportamenti bulimici. Mi sembra di farlo da giorni. Quindi ho tre giorni in questo momento in cui sono "bulimico" e quattro giorni in cui non mi abbuffo e spurgo, ma mangio solo un'insalata. Per essere libero dalla bulimia e dall'anoressia, penso di dover prima vincere la lotta contro l'uno o l'altro dei comportamenti alimentari. È giusto? Secondo, quale cerco di eliminare per primo?
Dr. Young: Grazie a tutti per la vostra onesta condivisione. Dimostri davvero il dolore che fa parte di questo disturbo. È un circolo vizioso e spesso abbuffate ed epurazioni seguono un periodo di limitazione. È quella privazione fisica ed emotiva. Tutto inizia con il reimparare a mangiare in modo sano. A volte devi impegnarti a non eliminare prima di tutto. È inoltre necessario ottenere aiuto da un terapeuta per identificare ciò che si sta utilizzando per far fronte e come far fronte invece. Chi di noi potrebbe rinunciare a un mezzo per far fronte senza nient'altro da mettere al suo posto?
David: Ecco un altro commento del pubblico:
abumonkeywolfe:Alcuni giorni, sono così sopraffatto e non credo che riuscirò mai a superare il circolo vizioso dei miei disturbi alimentari.
Dr. Young:Posso capire, abu! Molte persone lo pensano. Aiuta ad avere qualcun altro che può mantenere la speranza per te e aiutarti attraverso questi punti.
abumonkeywolfe:A proposito di costi, per quelli di noi con fondi limitati, quali opzioni sono disponibili? Ho lottato con i miei disturbi alimentari per quasi tredici anni ormai. Ho chiesto aiuto diverse volte attraverso servizi di consulenza gratuiti a mia disposizione e sono stato respinto. Ora che mi sono unito alla forza lavoro, tempo e denaro sono seri problemi nel trovare aiuto.
Dr. Young: Sì, le finanze sono sempre un problema. Ci sono servizi di riferimento per aiutare le persone a trovare la terapia a scala mobile o a basso costo. Devi cercare nella tua zona, fare una ricerca su Internet o chiedere a qualcuno di aiutarti a trovare risorse se sei troppo sopraffatto. Quindi ci sono gruppi di supporto gratuiti e dodici gruppi di passaggi simili Overeaters Anonimo. Alcuni anoressici e bulimici trovano Incontri OA utile e pensa a limitare, abbuffare ed eliminare come la loro "dipendenza". Vorrei che ci fosse una risposta più semplice! Puoi contattarmi tramite i miei siti tramite e-mail e posso condividere le risorse che conosco.
jode101:Sono stato anoressico per cinque anni e ora ho gravi problemi di salute. Mi chiedevo se ci fosse un tempo medio impiegato da qualcuno per superare questa malattia?
Dr. Young: Questa è una buona domanda Non conosco figure sulla parte superiore della mia testa. Mi aspetto che più a lungo è andato avanti, più tempo potrebbe essere necessario per guarire. Un altro fattore è quanto sei disposto ad aumentare di peso se necessario per guarire.
halle:Ho ventitré anni e ho avuto il sottotipo di anoressia che spurgava per quello che sembra per sempre (da quando avevo tredici anni). C'è un modo per cambiare qualcosa di così antico? Sono a scuola di medicina e penso che questo sia il mio meccanismo di coping. Lo stress non scompare e al momento mi sento un po 'perso. Sento che non cambierà.
Dr. Young: Capisco perché la pensi così e la scuola di medicina è stressante, ma non è mai troppo tardi. Prima cerchi aiuto, prima puoi migliorare. Puoi davvero trovare altri modi per affrontare e sentirti bene con te stesso. Tuttavia, può essere spaventoso. Alcuni sostengono che il comportamento alimentare può sembrare il migliore amico, ma che distruttivo. Non abbiamo parlato di questo aspetto, ma l'anoressia è pericolosa per la vita e può avere conseguenze sulla salute a lungo termine. Vale la pena chiedere aiuto.
jode101: Dottor Young, come si educa un coniuge a proposito di un disturbo alimentare, se non credono o comprendono che è una vera malattia?
Dr. Young: Jode, che è difficile, e inoltre, non essendo convalidato in questo modo, potrebbe essere parte del problema. A volte può aiutare una parte esterna, o anche un libro o un articolo. La linea di fondo, tuttavia, è di farlo per te, indipendentemente da ciò che gli altri credono. Lo meritate tutti!
David: Abbiamo toccato le ricadute del disturbo alimentare in precedenza, ma a quanto pare questa sera è una vera preoccupazione per molti tra il pubblico. Ecco un'altra domanda al riguardo:
vancek: Ho ventun anni e sono anoressica da circa due anni. Non sono mai stato vicino alla guarigione, ma per un po 'stavo andando meglio (anche se il mio nutrizionista mette in dubbio anche quello). Ad ogni modo, sto davvero ricadendo di nuovo, e ora ho paura. Sembra che peggiori quando sono stressato. Ho davvero delle difficoltà ad ammettere che la maggior parte delle volte sta andando male e ho bisogno di suggerimenti per uscire da una ricaduta?
Dr. Young: La condivisione, come se fossi qui, è un grande passo. Devi ammettere a coloro con cui lavori che sembra una ricaduta. Cerca di fidarti dei loro consigli su cosa ti aiuterà a gestire lo stress in modo diverso. Alcuni suggerimenti sono tecniche di rilassamento come la respirazione e lo yoga. Questi possono essere fantastici. In bocca al lupo! E ricorda, i progressi sono spesso su e giù come questo.
David:Grazie, dottor Young, per essere nostro ospite stasera e per aver condiviso queste informazioni con noi. E a quelli del pubblico, grazie per essere venuti e partecipare. Spero che l'abbia trovato utile. Abbiamo un grande comunità di disturbi alimentari qui su HealthyPlace.com. Troverai sempre persone nella comunità dei disturbi alimentari, che interagiranno con vari siti.
Inoltre, se hai trovato utile il nostro sito, spero che passerai il nostro URL ai tuoi amici, amici della mailing list e altri. http://www.healthyplace.com.
Grazie ancora, dottor Young.
Dr. Young:Grazie a tutti per questa opportunità. Ti auguro il meglio nel tuo viaggio di guarigione.
David:Buonanotte a tutti.
Disclaimer: Non stiamo raccomandando o approvando nessuno dei suggerimenti dei nostri ospiti. In effetti, ti consigliamo vivamente di parlare con il tuo medico di eventuali terapie, rimedi o suggerimenti PRIMA di implementarli o apportare modifiche al trattamento.
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