Stimolazione magnetica transcranica (TMS) per la depressione
La stimolazione magnetica transcranica (TMS) è una terapia non invasiva che utilizza un campo magnetico in rapida evoluzione per stimolare i neuroni nel cervello. La stimolazione magnetica transcranica ripetitiva (rTMS) si riferisce all'uso ripetitivo della TMS nel trattamento dei disturbi neurologici e psichiatrici. La stimolazione magnetica transcranica ripetitiva è stata testata nel trattamento di:1
- Depressione
- emicrania
- Strokes
- morbo di Parkinson
- distonia
- Tinnito
- Allucinazioni uditive
Mentre rTMS è approvato per trattamento della depressione negli Stati Uniti, alcuni medici non sono sicuri della sua efficacia. Tuttavia, ha dimostrato uno studio ben controllato controllato con placebo sponsorizzato da NIH (National Institute of Health) remissione nel 14,1% dei pazienti depressi trattati con rTMS mentre solo il 5,1% di quelli rimessi è stato dato inattivo (placebo) trattamento. Questo tasso di risposta è stato osservato per tre settimane di trattamento giornaliero nei giorni feriali (15 trattamenti in totale).2
Procedura di terapia di stimolazione magnetica transcranica
La procedura di terapia rTMS è ambulatoriale e non richiede anestesia. I pazienti sono svegli e hanno una bobina magnetica con rivestimento in plastica posizionata proprio sopra il cuoio capelluto. Potrebbe esserci una sensazione di formicolio o battito sul cuoio capelluto durante la procedura rTMS. I tappi per le orecchie possono essere indossati a causa del rumore del dispositivo di stimolazione magnetica. Il mal di testa può verificarsi durante e dopo un trattamento rTMS, ma sono generalmente trattati con farmaci da banco.
I trattamenti di terapia rTMS durano circa 40 minuti e un ciclo di trattamento completo dura almeno 20-30 trattamenti per 2-3 settimane.3
Costo di rTMS e manutenzione rTMS
I costi ripetitivi della terapia di stimolazione magnetica transcranica variano, ma un ciclo iniziale di rTMS può costare $ 5000 - $ 7500 o più.
A seconda della gravità della depressione, l'effetto terapeutico può durare solo pochi mesi. Una volta sintomi di depressione iniziare a restituire, è richiesto rTMS aggiuntivo chiamato manutenzione rTMS. Manutenzione rTMS richiede circa la metà dei trattamenti del corso iniziale e può essere necessario ovunque da pochi mesi a più di due anni dopo il trattamento iniziale a seconda della risposta dell'individuo a trattamento. Manutenzione farmaci antidepressivi la terapia può anche essere efficace.
Maggiori informazioni su rTMS per la depressione o altre malattie sono disponibili all'indirizzo:
- Terapia TMS NeuroStar negli Stati Uniti: http://www.neurostartms.com/Home.aspx
- Centri MindCare in Canada: http://www.mindcarecentres.com/
riferimenti agli articoli
