Dietro porte chiuse: decidere il trattamento ospedaliero

Nel febbraio 2010 sono entrato in terapia ospedaliera per anoressia nervosa, ansia e depressione. Mi sentivo un completo fallimento che questo era mio sesto ricovero ospedaliero e ho giurato che sarebbe stata la mia ultima ammissione.

Lunedì, mi ricovererò di nuovo in ospedale per sei giorni di cure psichiatriche. È stata una decisione difficile da prendere, e quella che molti di noi hanno difficoltà a soffrire di disturbi alimentari e malattie comorbose che spesso devono affrontare.

Pro e contro del trattamento ospedaliero per i disturbi alimentari

Vivo in un grande stato del Midwest che non ha alcuna struttura terapeutica per coloro che soffrono di disturbi alimentari, tranne un ospedale sul lato ovest dello stato. Tuttavia, molti ospedali curano le persone con disturbi alimentari nell'unità psichiatrica.

Sono stato ricoverato in uno di questi reparti molte volte. Ci sono alcuni aspetti positivi nella scelta delle cure ospedaliere per il trattamento dei disturbi alimentari. Nel febbraio 2010, mi sono registrato dopo circa due mesi di gravi restrizioni alimentari e autolesionistiche. Ho avuto alcuni problemi fisici, tra cui basso contenuto di potassio e chetoni alti, e sono stato posto su un tubo di alimentazione di NCG e alimentato con quantità molto piccole fino a quando non sono diventato più forte. Il mio cuore è stato monitorato per assicurarsi che non mi venisse rifiutato troppo in fretta, ed è stato un momento per me di guarire e prendermi cura di me stesso - qualcosa con cui spesso faccio fatica.

L'ospedale sembra spesso un microcosmo del mondo esterno. Ci sono infermieri e dottori e persone che sono pagate per preoccuparsi di come ti senti e che sono lì per te 24/7. Guardavo fuori dal finestrino, osservavo le macchine che passavano e la neve cadeva e mi sentivo al sicuro dentro. Ogni giorno c'erano gruppi in cui potevo parlare di ciò che mi dava fastidio, e spesso compagni di pazienti con cui parlare e relazionarsi. Era sicuro e mi sentivo sicuro e libero di allentare la presa su alcuni comportamenti autodistruttivi che a volte mi affliggono ancora.

Ma non ho mai dimenticato che le porte erano chiuse e che potevo andarmene solo quando il mio psichiatra mi avesse scaricato. Le mie cose sono state perquisite al momento dell'ammissione e c'erano molte cose che non mi era permesso avere, come ad esempio felpe con cappuccio con corde, tutto ciò che aveva una batteria e la cosa che è quasi come la mia mano destra - il mio cellulare Telefono.

Ho dovuto chiedere cose innocue come filo interdentale e soluzione per lenti a contatto ogni notte, e non mi è stato permesso di lasciare il pavimento per nessun motivo. Dato che ero un paziente affetto da disturbi alimentari, non avrei potuto usare il bagno per mezz'ora dopo ogni pasto a meno che un'infermiera o un aiutante non fosse fuori dalla porta del bagno. Ricordo di aver visto i visitatori uscire dalla porta e di avere un forte bisogno di correre e fuggire dal luogo in cui ero al sicuro, ma non libero.

Ho giurato che sarebbe stata la mia ultima ammissione in ospedale. Avrei dovuto sapere che non avrei mai fatto un simile voto, in particolare dopo sei ammissioni e combattendo costantemente la voce del disturbo alimentare che spesso non voleva lasciarmi mangiare ed essere in salute.

Decidere il trattamento ospedaliero

Ci sono alcune ragioni convincenti che dovresti andare al pronto soccorso e in ospedale subito:

* In caso di suicidio o omicidio o se hai urgenza di nuocere a te stesso o ad un'altra persona.

* Se ti sei fatto male durante il taglio o altri comportamenti e la ferita sembra abbastanza grave da aver bisogno di punti.

* Se hai gravi sintomi del tuo disturbo alimentare come vomito di sangue, grave diarrea, svenimento o quasi svenimento quando sei in piedi su, svenendo e colpendo la testa, o qualsiasi cosa di cui potresti essere preoccupato e di cui non sei in grado di discutere con i tuoi disturbi alimentari medico.

• Perdere tempo, il che significa che non puoi ricordare determinati periodi di tempo e le cose che hai fatto.

* Qualsiasi altra cosa che sembra grave e riguarda te e / o la tua famiglia e i tuoi amici. È meglio andare al pronto soccorso e scoprire che stai bene che non andare e sviluppare in seguito sintomi ancora più gravi. Ad esempio, se si verificano gravi tachichardie o brachicardia (battiti cardiaci da corsa e battiti cardiaci molto lenti, rispettivamente.) O uno di questi può essere segni di qualcosa di più grave.

Può essere difficile decidere di sottoporsi a un trattamento ospedaliero per un disturbo alimentare. Per prima cosa, la maggior parte delle unità psichiatriche ospedaliere non sono orientate esclusivamente verso disturbi alimentari e hanno pazienti con una varietà di malattie mentali.

Ciò significa che il trattamento dei disturbi alimentari può perdersi nel trattamento di altri disturbi. Credo ancora che il miglior trattamento per i disordini alimentari sia quello che si concentri esclusivamente sui disordini alimentari, ma un tale programma di trattamento ospedaliero non esiste nella maggior parte degli ospedali.

Poi ci sono quelli di noi che hanno un disturbo alimentare e una malattia comorbosa. Ho scritto la scorsa settimana sul mio lotta con l'abuso di alcol. Il motivo principale per cui sono stato ammesso è che posso disintossicarmi in un ambiente sicuro. Trovo ironico il fatto che sto tornando in ospedale con un peso sano, anche se il mio cibo sarà comunque monitorato perché, ad eccezione di pochi giorni al mese, il mio totale cibo l'apporto calorico è stato compreso tra 400 e 600 calorie - il resto delle calorie proviene dall'alcol.

La decisione di andare in degenza è personale e deve essere discussa con il medico e gli altri membri del team di trattamento. È anche una buona idea parlarne con la famiglia e gli amici, in quanto possono aiutare a consolidare pensieri e sentimenti. Alla fine, il trattamento ospedaliero può essere uno strumento prezioso per aiutarti a recuperare.

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