La gestione del disturbo da deficit di attenzione degli adulti
Il trattamento del disturbo da deficit di attenzione (ADD) inizia con la speranza. La maggior parte delle persone che scoprono di avere l'ADD, siano essi bambini o adulti, hanno sofferto molto. L'esperienza emotiva di ADD è piena di imbarazzo, umiliazione e autocritica. Al momento della diagnosi, molte persone con ADD hanno perso la fiducia in se stesse. Molti sono stati fraintesi più volte. Molti si sono consultati con numerosi specialisti, solo per trovare alcun aiuto reale. Di conseguenza, molti hanno perso la speranza.
Il passo più importante all'inizio del trattamento è infondere ancora una volta la speranza. Gli individui con ADD potrebbero aver dimenticato ciò che è buono in loro stessi. Potrebbero aver perso, molto tempo fa, qualsiasi senso della possibilità che le cose funzionino. Spesso sono bloccati in una specie di tenace schema di presa, portando tutta la teoria, una notevole capacità di recupero e ingegnosità solo per tenere la testa fuori dall'acqua. È una tragica perdita, la rinuncia alla vita troppo presto. Ma molte persone con ADD non hanno visto altro che ripetuti fallimenti. Sperare, per loro, è solo rischiare di essere abbattuti ancora una volta.
Eppure, la loro capacità di sperare e di sognare è immensa. Più della maggior parte delle persone, le persone con ADD hanno un'immaginazione visionaria. Pensano grandi pensieri e sognano grandi sogni. Possono cogliere l'occasione più piccola e immaginare di trasformarla in una grande pausa. Possono prendere un incontro casuale e trasformarlo in una grande serata fuori. Prosperano nei sogni e hanno bisogno di metodi organizzativi per dare un senso alle cose e tenerle sulla buona strada.
Ma come la maggior parte dei sognatori, diventano inerti quando il sogno collassa. Di solito, quando è stata fatta la diagnosi di ADD, questo collasso si è verificato abbastanza spesso da lasciarli diffidenti di sperare di nuovo. Il bambino preferirebbe tacere piuttosto che rischiare di essere schernito ancora una volta. L'adulto preferirebbe tenere la bocca chiusa piuttosto che rischiare di rigirare le cose ancora una volta. Il trattamento, quindi, deve iniziare con la speranza. Suddividiamo il trattamento di ADD in cinque aree di base:
- Diagnosi
- Formazione scolastica
- Struttura, supporto e coaching
- Varie forme di psicoterapia
- medicazione
In questo articolo illustreremo alcuni principi generali che si applicano sia ai bambini che agli adulti in merito agli aspetti non terapeutici del trattamento dell'ADD. Un modo per organizzare il trattamento non farmacologico di ADD è attraverso suggerimenti pratici.
50 CONSIGLI INTRODUZIONE ED ISTRUZIONE:
- Assicurati della diagnosi. Assicurati di lavorare con un professionista che capisce davvero ADD e ha escluso condizioni correlate o simili come stati d'ansia, depressione agitata, ipertiroidismo, malattia maniaco-depressiva o ossessivo compulsivo disturbo.
- Educa te stesso. Forse il singolo trattamento più potente per l'ADD è innanzitutto comprendere l'ADD. Leggere libri. Parla con i professionisti. Parla con altri adulti che hanno ADD. Sarai in grado di progettare il tuo trattamento per la tua versione di ADD.
- Istruire. È utile che tu abbia un allenatore, che una persona vicino a te ti segua in modo solidale. Il tuo allenatore può aiutarti a organizzarti, a rimanere in attività, a darti incoraggiamento o a ricordarti di tornare al lavoro. Amico, collega o terapeuta (è possibile, ma rischioso che il tuo allenatore sia il tuo coniuge), un allenatore è qualcuno che stai su di te per fare le cose, ti esortano come fanno gli allenatori, tieni sotto controllo e in generale sii nel tuo angolo, sul tuo lato. Un allenatore può essere estremamente utile nel trattamento di ADD.
- Incoraggiamento. Gli adulti ADD hanno bisogno di molti incoraggiamenti. Ciò è in parte dovuto al fatto di avere molti dubbi su se stessi che si sono accumulati nel corso degli anni. Ma va oltre. Più della persona media, l'adulto ADD appassisce senza incoraggiamento e prospera positivamente quando viene somministrato. L'adulto ADD spesso lavorerà per un'altra persona in un modo in cui non lavorerà per se stesso. Questo non è "cattivo", lo è e basta. Dovrebbe essere riconosciuto e sfruttato.
- Realizza ciò che NON è, cioè conflitto con la madre, ecc.
- Educare e coinvolgere gli altri. Proprio come è fondamentale per te comprendere l'ADD, è altrettanto, se non più importante, per chi ti circonda capirlo - famiglia, amici, persone al lavoro o a scuola. Una volta capito il concetto, saranno in grado di capirti molto meglio e anche di aiutarti. È particolarmente utile se il tuo capo può essere consapevole dei tipi di strutture che aiutano le persone con ADD.
- Rinuncia alla colpa per il comportamento di ricerca ad alto stimolo. Comprendi che sei attratto da stimoli elevati. Cerca di sceglierli saggiamente, piuttosto che rimuginare su quelli "cattivi".
- Ascolta i feedback di altri fidati. Gli adulti (e anche i bambini) con ADD sono notoriamente poveri osservatori di sé. Usano molto di ciò che può sembrare essere una negazione.
- Prendi in considerazione l'adesione o l'avvio di un gruppo di supporto. Molte delle informazioni più utili su ADD non sono ancora state inserite nei libri, ma rimangono memorizzate nelle menti delle persone che hanno ADD. In gruppi queste informazioni possono venire fuori. Inoltre, i gruppi sono davvero utili nel fornire il tipo di supporto che è così tanto necessario.
- Cerca di sbarazzarti della negatività che potrebbe aver infestato il tuo sistema se hai vissuto per anni senza sapere cosa avevi aggiunto. Un buon psicoterapeuta può aiutare in questo senso. Impara a rompere i nastri della negatività che possono giocare incessantemente nella mente di ADD.
- Non sentirti incatenato alle carriere convenzionali o ai modi convenzionali di far fronte. Concediti il permesso di essere te stesso. Smetti di cercare di essere la persona che hai sempre pensato di essere, ad esempio lo studente modello o il dirigente organizzato, e lasciati essere quello che sei.
- Ricorda che quello che hai è una condizione neurologica. È geneticamente trasmesso. È causato dalla biologia, da come è cablato il tuo cervello. NON è una malattia della volontà, né un fallimento morale. NON è causato da una debolezza di carattere, né da un fallimento nella maturazione. La sua cura non si trova nel potere della volontà, né nella punizione, né nel sacrificio, né nel dolore. RICORDA SEMPRE QUESTO. Prova come potrebbero, molte persone con ADD hanno grandi difficoltà ad accettare la sindrome come radicata nella biologia piuttosto che nella debolezza del carattere.
- Cerca di aiutare gli altri con ADD. Imparerai molto sulla condizione nel processo e ti sentirai bene all'avvio.
Gestione delle prestazioni
Struttura esterna. La struttura è il segno distintivo del trattamento non farmacologico del bambino ADD. Può essere come le pareti dello scivolo di bob, impedendo alla slitta di speedball di scivolare fuori dalla pista. Fai un uso frequente di:
1) note all'auto - 2) codice colore - 3) rituali - 4) elenchi - 5) promemoria - 6) fileCodificazione del colore. Di cui sopra, la codifica a colori merita enfasi. Molte persone con ADD sono orientate visivamente. Approfitta di questo rendendo le cose memorabili con il colore: file, promemoria, testi, programmi, ecc. Praticamente qualsiasi cosa in bianco e nero di tipo può essere resa più memorabile, accattivante e quindi attirando l'attenzione con il colore.
Usa pizzazz. In linea con il n. 15, cerca di rendere il tuo ambiente più fluido come desideri senza lasciarlo bollire.
Imposta il tuo ambiente per premiare anziché sgonfiare. Per capire cos'è un ambiente deflazionante, tutto ciò che la maggior parte degli ADDERS adulti deve fare è ripensare a scuola. Ora che hai la libertà dell'età adulta, prova a sistemare le cose in modo tale da non ricordarti costantemente dei tuoi limiti.
Riconoscere e anticipare l'inevitabile collasso del x% dei progetti intrapresi, rapporti stipulati con obbligazioni sostenute.
Accetta le sfide. AGGIUNGI le persone prosperano con molte sfide. Fintanto che sai che non usciranno tutti, purché non diventi troppo perfezionista e pignolo, avrai molto da fare e rimani fuori dai guai.
Scadenze. Pensa alle scadenze come dispositivi motivazionali piuttosto che echi di sventura. Se aiuta, chiamali linea di vita, anziché scadenze. In ogni caso, fateli e attenetevi a loro.
Suddividi i compiti più grandi in quelli piccoli. Allegare le scadenze alle piccole parti. Quindi, come per magia, il grande compito verrà svolto. Questo è uno dei dispositivi di strutturazione più semplici e potenti. Spesso un grande compito si sentirà schiacciante per la persona con ADD. Il solo pensiero di provare a svolgere il compito fa un passo indietro. D'altra parte, se l'attività di grandi dimensioni viene suddivisa in piccole parti, ogni componente può sembrare abbastanza gestibile.
Dare priorità. Evita la procrastinazione. Quando le cose si fanno impegnative, l'adulto ADD perde prospettiva: pagare un biglietto per il parcheggio non pagato può sembrare pressante quanto spegnere il fuoco appena iniziato nel cestino. Dare priorità. Fai un respiro profondo. Metti le prime cose al primo posto. La procrastinazione è uno dei tratti distintivi dell'ADD per adulti. Devi veramente disciplinarti per stare attento ed evitarlo.
Accetta la paura che le cose vadano troppo bene, accetta il nervosismo quando le cose sono troppo facili, quando non c'è conflitto. Non ingurgitare le cose, solo per renderle più stimolanti.
Nota come e dove lavori meglio: in una stanza rumorosa, sul treno, avvolta in tre coperte, ascoltando musica, qualunque cosa. Bambini e adulti con ADD possono fare del proprio meglio in condizioni piuttosto strane. Lasciati lavorare in qualsiasi condizione sia la migliore per te.
Sappi che è O.K. fare due cose contemporaneamente: continuare una conversazione e lavorare a maglia, o fare una doccia e fare del proprio meglio, oppure fare jogging e pianificare un incontro di lavoro. Spesso le persone con ADD devono fare più cose contemporaneamente per fare qualsiasi cosa.
Fai quello che sai fare. Ancora una volta, se sembra facile, questo è O.K. Non esiste una regola che dice che puoi fare solo ciò in cui sei cattivo. Fai quello che sai fare. Ancora una volta, se sembra facile, questo è O.K. Non esiste una regola che dice che puoi fare solo ciò in cui sei cattivo.
Lascia il tempo tra un impegno e l'altro per raccogliere i tuoi pensieri. Le transizioni sono difficili per gli ADDER e le mini-interruzioni possono aiutare a facilitare la transizione.
Tieni un blocco note in macchina, vicino al tuo letto e nel tuo portafoglio o giacca. Non sai mai quando una buona idea ti colpirà o vorrai ricordare qualcos'altro.
Leggi con una penna in mano, non solo per le note marginali o per la sottolineatura, ma per l'inevitabile cascata di "altri" pensieri che ti verranno in mente.
Gestione dell'umore:
Hanno un tempo di "scoppio" strutturato. Metti da parte un po 'di tempo ogni settimana per lasciarmi andare. Qualunque cosa ti piaccia fare - esplodere con musica ad alto volume, fare un viaggio in pista, fare una festa - scegli di tanto in tanto un tipo di attività in cui puoi lasciarti andare in modo sicuro.
Ricarica le tue batterie. In relazione a # 30 la maggior parte degli adulti con ADD ha bisogno di sentirsi in colpa per questo. Un modo senza sensi di colpa per concettualizzarlo è chiamarlo tempo per ricaricare le batterie. Fai un pisolino, guarda la TV, medita. Qualcosa di calmo, riposante, a proprio agio.
Scegli "buone" dipendenze utili come l'esercizio fisico. Molti adulti con ADD hanno una personalità avvincente o compulsiva tale da essere sempre agganciati a qualcosa. Prova a rendere questo qualcosa di positivo.
Comprendi i cambiamenti dell'umore e i modi per gestirli. Sappi che i tuoi umori cambieranno volenti o nolenti, indipendentemente da ciò che accade nel mondo esterno. Non perdere tempo a scovare il motivo o cercare qualcuno da incolpare. Concentrati piuttosto sull'apprendimento per tollerare un cattivo umore, sapendo che passerà e sulle strategie di apprendimento per farlo passare prima. Cambiare set, vale a dire essere coinvolti in alcune nuove attività (preferibilmente interattive) come una conversazione con un amico o una partita a tennis o la lettura di un libro spesso aiuterà.
Relativamente al numero 33, riconosci il seguente ciclo che è molto comune tra gli adulti con ADD: Qualcosa "sorprende" il tuo sistema psicologico, un cambiamento o una transizione, una delusione o persino un successo. Il precipitante può essere piuttosto banale. b. Questo "sussulto" è seguito da un mini panico con un'improvvisa perdita di prospettiva, mentre il mondo viene messo in crisi. c. Cerchi di affrontare questo panico cadendo in una modalità ossessionante e ruminante su uno o l'altro aspetto della situazione. Questo può durare per ore, giorni, persino mesi.
Pianifica scenari per affrontare gli inevitabili blah. Avere un elenco di amici da chiamare. Avere alcuni video che ti catturano sempre e distogliono la mente dalle cose. Avere pronto accesso all'esercizio fisico. Tieni a portata di mano un sacco da boxe o un cuscino se c'è energia in più di rabbia. Prova alcuni discorsi pep che puoi darti, tipo, "" Sei stato qui prima. Questi sono gli ADD blues. Passeranno presto. Stai bene."
Aspettati la depressione dopo il successo. Le persone con ADD si lamentano comunemente di sentirsi depresse, paradossalmente, dopo un grande successo. Questo perché l'alto stimolo dell'inseguimento o della sfida o della preparazione è finito. L'atto è fatto. Vincere o perdere, l'adulto con ADD manca il conflitto, l'alto stimolo e si sente depresso.
Impara simboli, slogan, detti come modi abbreviati di etichettatura e rapidamente mettendo in prospettiva slip up, errori o sbalzi d'umore. Quando giri a sinistra anziché a destra e porti la tua famiglia in una deviazione di 20 minuti, è meglio essere in grado di farlo dì "Ecco di nuovo il mio ADD", piuttosto che avere una lotta di 6 ore sul tuo desiderio inconscio di sabotare l'intero viaggio. Queste non sono scuse. Devi ancora assumerti la responsabilità delle tue azioni. È bello sapere da dove provengono le tue azioni e dove non sono.
Usa "timeout" come con i bambini. Quando sei turbato o troppo stimolato, prenditi un time-out. Va via. Calmati.
Scopri come difendere te stesso. Gli adulti con ADD sono così abituati a essere criticati, spesso sono inutilmente difensivi nel presentare il proprio caso. Impara a scendere dalla difensiva.
Evita la chiusura prematura di un progetto, un conflitto, un accordo o una conversazione. Non "andare al sodo" troppo presto, anche se hai voglia di farlo.
Cerca di far durare il momento di successo e di essere ricordato, sostenere nel tempo. Dovrai allenarti consapevolmente e deliberatamente a farlo perché lo dimenticherai appena possibile.
Ricorda che l'ADD di solito include una tendenza a focalizzare eccessivamente o iper-focus a volte. Questa iper-messa a fuoco può essere utilizzata in modo costruttivo o distruttivo. Sii consapevole del suo uso distruttivo: la tendenza a ossessionare o ruminare su un problema immaginato senza essere in grado di lasciarlo andare.
Esercizio fisico vigoroso e regolare. Dovresti programmare questo nella tua vita e attenersi ad esso. L'esercizio fisico è sicuramente uno dei migliori trattamenti per l'ADD. Aiuta a eliminare l'energia in eccesso e l'aggressività in modo positivo, consente di ridurre il rumore all'interno della mente, stimola il sistema ormonale e neurochimico nel modo più terapeutico e lenisce e calma il corpo. Quando aggiungi tutto ciò ai noti benefici per la salute dell'esercizio, puoi vedere quanto sia importante l'esercizio. Trasformalo in qualcosa di divertente in modo da poter continuare a lungo raggio, vale a dire il resto della tua vita.
Vita interpersonale
Fai una buona scelta in un altro significativo. Ovviamente questo è un buon consiglio per chiunque. Ma è sorprendente come l'adulto con ADD possa prosperare o dimenarsi a seconda della scelta del compagno.
Impara a scherzare con te stesso e gli altri sui tuoi vari sintomi, dall'oblio, a perdersi continuamente, ad essere senza tatto o impulsivo, qualunque cosa. Se riesci a rilassarti per avere un senso dell'umorismo, gli altri ti perdoneranno molto di più.
Pianifica attività con gli amici. Rispettare fedelmente questi orari. Per te è fondamentale rimanere in contatto con altre persone.
Trova e unisciti a gruppi in cui ti piace, apprezza, capisci, ti diverti. Le persone con ADD traggono grande forza dal supporto di gruppo.
Inverso di # 47. Non rimanere troppo a lungo dove non sei compreso o apprezzato. Proprio come le persone con ADD guadagnano molto dai gruppi di supporto, sono particolarmente prosciugate e dai gruppi negativi.
Paga complimenti. Nota altre persone. In generale, ottieni formazione sociale, come dal tuo allenatore.
Stabilire le scadenze sociali. Senza scadenze e date la tua vita sociale può atrofizzarsi. Proprio come sarai aiutato a strutturare la tua settimana lavorativa, anche tu trarrai beneficio dal mantenere organizzato il tuo calendario sociale. Questo ti aiuterà a rimanere in contatto con gli amici e ottenere il tipo di supporto sociale di cui hai bisogno.
Questo materiale didattico è reso disponibile, per gentile concessione dell'autore e da un'organizzazione senza scopo di lucro con sede a Tacoma, WA. il cui scopo è educare gli adulti e i professionisti che li trattano sul disturbo da deficit di attenzione. Abbiamo numerosi materiali e una newsletter trimestrale in vendita. Il nostro indirizzo è: ASW, PO Box 7804, Tacoma, WA. 98407-0804. Msg. Tel. 253-759-5085, e-mail: [email protected] e sito web: www. ADDult.org."
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