Combattere PTSD e raccomandazioni sul processo di trattamento dell'uso di sostanze

Sfortunatamente combattere il disturbo post-traumatico da stress (PTSD) e i disturbi da uso di sostanze vanno di pari passo per molte persone. Nel 2008, quasi il 22% dei pazienti della Veteran's Administration (VA) è stato anche diagnosticato un disturbo da uso di sostanze e in quelli ospedalizzati per PTSD, il 70% aveva anche un disturbo da uso di sostanze. E la ricerca mostra che coloro a cui sono stati diagnosticati entrambi i disturbi hanno esiti a lungo termine più scarsi rispetto a quelli a cui è stato diagnosticato uno dei due da solo.

Tuttavia, ci sono raccomandazioni sul processo di trattamento che possono migliorare gli esiti del PTSD da combattimento e dei disturbi da uso di sostanze comorbide (che si verificano contemporaneamente).

Assunzione, screening e valutazione dei disturbi da PTSD e uso di sostanze

È fondamentale che tutti coloro che vengono in cerca di salute mentale aiutino a Centro VA essere sottoposto a screening per combattere PTSD e disturbi da uso di sostanze. Il test del consumo di alcol in tre voci Identificazione-Consumo Test è un semplice screening per l'abuso di alcol (altro su questo

test di abuso di alcol può essere trovato qui). Uno screening più completo per i disturbi da uso di sostanze è spesso fatto da specialisti e questi gli specialisti dovrebbero anche essere in grado di diagnosticare il PTSD da combattimento durante il biopsicosociale completo valutazione.

Se ti viene diagnosticato un disturbo da uso di sostanze e combatti il ​​PTSD, l'educazione su entrambi i disturbi è fondamentale. Il medico dovrebbe essere in grado di indirizzarti verso le risorse locali, ma puoi anche consultare le informazioni sul sito Centro nazionale per PTSD fornito dal VA.

Pianificazione del trattamento per combattere PTSD e disturbi dell'uso di sostanze

È importante creare un piano di trattamento master che tenga conto di entrambi i disturbi e che venga creato con input non solo dal veterano ma anche dalla sua famiglia, se possibile. Un ostacolo può essere il coordinamento tra i fornitori di trattamento del disturbo da uso di sostanze e i fornitori di trattamento PTSD di combattimento. Mentre è ingiusto che l'onere di questa coordinazione ricada sulle spalle del paziente, è nell'interesse del veterano facilitare questa coordinazione ogni volta che sia possibile. Sfortunatamente, sembra che sia ancora necessario un cambiamento culturale in campo medico per garantire che questo coordinamento avvenga da solo.

Trattamento di PTSD da combattimento e disturbi da uso di sostanze

I migliori trattamenti per combattere il PTSD e il disturbo da uso di sostanze comorbide consistono in trattamenti iniziali di:

• Uno stile di intervista motivazionale
• Una valutazione della prontezza al trattamento
• Strategie di stabilizzazione del primo stadio come Seeking Safety (specificamente progettate per affrontare queste condizioni di comorbidità; più su In cerca di sicurezza può essere trovato qui)
• Altri programmi di trattamento con meno prove ma che possono essere utili includono: Trattamento concomitante di PTSD e cocaina Dipendenza, Trascendenza, terapia comportamentale cognitiva per PTSD nei programmi di dipendenza e Accettazione e impegno Terapia

Vale la pena notare che molti clinici raccomandano la ricerca della sicurezza, ma che questo approccio non è raccomandato dal VA, in particolare.

Una volta avvenuta la stabilizzazione iniziale dei due disturbi, piacciono le terapie più approfondite esposizione prolungata per il combattimento PTSD e possono verificarsi interventi psicosociali e farmacoterapia per i disturbi da uso di sostanze.

Combattere PTSD e processo di trattamento del disturbo da uso di sostanze

Mentre a volte il processo di trattamento può sembrare schiacciante, l'obiettivo del trattamento è quello di migliorarti e le misure adottate sono di facilitare tale obiettivo. Vedi qui per una lettura approfondita sul raccomandazioni pratiche per il trattamento di veterani con PTSD comorbido e disturbi da uso di sostanze.

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