Meds, Moods and Dignity in Mental Illness: Quando preoccuparsi?

Quindi, forse mi sbagliavo. A volte non lo sai.

Ieri Ben sembrava un po 'fuori. Conosciamo i segni. Si sforza troppo per essere "socievole"... come chiedere "com'è andata la tua giornata?" tre volte nello spazio di dieci minuti. Il suo sorriso sembra troppo forzato, la sua attenzione ad alcuni compiti troppo focalizzata. Sembra borbottare a bassa voce a chi? Quando chiedo, mi dice che sta solo pensando a una canzone.

Inserisci qui sospiro. Cosa potrebbe venire dopo? E cosa posso fare?

Meds o Mood?

In passato, stati d'animo come questo erano di solito precursori del peggioramento dei sintomi e un segno che Ben era fuori dai suoi farmaci. Ma ora... ora supervisioniamo noi stessi il regime due volte al giorno e Ben è stato straordinariamente libero da ricadute per oltre 18 mesi.

Comunque - qualcosa è successo. Qualcosa non quadra. Ma cosa? E perché?Quindi la scorsa notte ho immediatamente sospettato che Ben fosse in qualche modo riuscito a ridurre il dosaggio delle sue medicine -dipendentemente dalla nostra concordata routine di supervisione e richiesto un "tempo di seduta" post-dosaggio che ha funzionato così bene per oltre un anno. Prima che me ne rendessi conto, stavo ricordando a Ben che per stare con noi doveva mantenere quell'accordo e che avrei ordinato un esame del sangue per determinare i livelli terapeutici dei suoi farmaci. Mi sono fermato solo per accuse definitive, ma a malapena. Le vecchie abitudini - e le paure - muoiono duramente. Rimasero in attesa finché non insinuarono momenti di dubbio.

La mattina dopo, dopo una buona notte di sonno, Ben sembra stare meglio. Era perché l'avevo osservato attentamente la scorsa notte? O aveva solo bisogno di dormire? Parliamo del fatto che il suo amico "J" aveva trascorso la serata con un altro amico invece di Ben, e ammette di essere stato anche solo.

Quindi - ho sbagliato a incolpare le medicine? Non ha anche il diritto all'umore?

Ma era sembrato peggio di così. Quando compaiono determinati segnali, a causa di esperienze passate, la mia mente passa immediatamente alla conformità dei farmaci. Ben riesce in qualche modo a ingannarmi, ancora una volta, a pensare che sta prendendo medicine? Forse li sta annacquando quando non guardo?

Ritorneremo indietro nella diapositiva "Scivolo e scale", di nuovo in Piazza Uno al Pronto Soccorso?

Viviamo sapendo che quell'altra scarpa può sempre ricadere. Sta per fare proprio questo?

Questo è ciò che passa mio mente - ma cosa sta succedendo Ben mente? Sta succedendo qualcos'altro?

Schizofrenia colpita anche da stress e stimolazione

Di recente ho partecipato a due conferenze sulla schizofrenia, dove mi è stato ricordato che lo è non "solo sui medicinali" - quello livelli di stress e stimolazione hanno anche un enorme effetto sui sintomi di schizofrenia.

Cos'altro potrebbe succedere? E - possiamo aiutare?

Mi vengono in mente queste cose:

1. Ben ha il raffreddore - sta tossendo e sembra sotto tempo metereologico. Dorme anche meno. Stress fisico.
2. L'amico J di Ben (che attualmente vive con noi) si sta sbarazzando dell'influenza - e Ben è stato (come mi ammetterà in seguito) solo senza la compagnia di J. Forse si è troppo affezionato per avere un "migliore amico" in giro, anche se i ragazzi (mi dispiace, penso ancora a loro in quel modo ...) hanno concordato che a volte ciascuno avrà bisogno di spazio personale. Stress emotivo.
3. Il semestre scolastico volge al termine tra un mese - le finali e il cambiamento, in vista. Fatica.
4. Ben ha ricominciato a lavorare nel lavoro che aveva fatto l'estate scorsa, elettrizzato all'idea di essere assunto, eppure è ancora un modificare - nella routine e nelle aspettative. Fatica.
5. La stanza di Ben e J è diventata troppo disordinata per essere facilmente gestita - finché non entro e li aiuto a sistemare le pile di biancheria, nessuno dei due sa davvero da dove cominciare. Nel pasticcio, trovo alcuni piatti sporchi nascosti (non sono autorizzati a mangiare nella stanza) ...cosa hanno otto anni? Catturato! Ben è scusato, ma sembra anche sollevato. Ha sempre, dall'età di 3 anni, sentito lo stress di tenermi segreti e ha recitato fino a quando trovato su. Lo stress di un ambiente caotico e di segreti.

Ben, anche da bambino, sembrava influenzato dai cambiamenti nella routine: festività, compleanni, fine o inizio dell'anno scolastico in arrivo. Nessuna quantità di medicinali può cambiare la sua natura di base, forse. E ne sono lieto, poiché la sua natura è dolce e premurosa, ma la malattia, se non curata, può mascherare molto di ciò con confusione.

Lasciati andare o fai un passo avanti? - O entrambi?

Quindi - qual è la risposta? Aspetterò e vedrò - e giocherò su entrambi i lati del gioco della prevenzione.

• Aspettare lo stress (e la sua tosse e il raffreddore) mentre proviamo ad affrontarlo.
• Permettigli il dignità di avere stati d'animo a causa di semplici cambiamenti della vecchia vita - nei livelli di stress e di stimolazione.
• Tieni d'occhio l'aquila aderenza ai farmaci e ordina un esame del sangue per accertarti che i livelli siano terapeutici. Ben ha accettato questo.
• E, forse, spero e prego che stiamo ancora bene - quello Ben va ancora bene. Si sta avvicinando al raggiungimento dei suoi obiettivi, e questo di solito lo fa illuminare con qualcosa che si avvicina alla gioia, per quanto i sintomi negativi della sua malattia lo consentano.

Siamo tutti lunatici, colpiti dai cambiamenti e sotto il tempo quando abbiamo il raffreddore. Il corpo (incluso il cervello) lavora in delicato equilibrio, e la mia fervida speranza è che ciò avvenga senza dover affrontare una battaglia sui medicinali o un cambiamento in essi.

Ma, come sempre, è ciò che è - e lo faremo in qualche modo. Ciononostante, porto in me l'incertezza in questo momento, mentre aspettiamo e aspettiamo che l'umore di Ben si stabilizzi tornando alla "nuova normalità" per la quale siamo stati grati, considerando le alternative che abbiamo vissuto.

Oggi Ben ha dormito molto di più. E verrà ordinato l'esame del sangue.

Dita incrociate.