Esercizio compulsivo durante il trattamento dei disturbi alimentari

I genitori lottano con il desiderio dei loro figli rispetto alla necessità di esercitare durante il trattamento del disturbo alimentare. Ci chiediamo se l'esercizio sia salutare o meno, e quanto esercizio va bene (Disturbi alimentari: esercizio compulsivo negli adolescenti). Ecco cosa ho imparato ad ascoltare: "voglio" vs. "bisogno."

Mettere l'esercizio compulsivo in prospettiva

100 anni fa, dubito che molte persone abbiano formulato il pensiero o le parole per dire "Devo bruciare questo dolce" e, nella maggior parte del mondo oggi, sarebbe ancora un pensiero assurdo. Sentirsi in colpa per aver mangiato, o l'idea di dover compensare il consumo, è un lusso di calorie abbondanti e guadagnarsi da vivere senza lavoro fisico.

Ma anche nella società moderna, questo pensiero di "sbarazzarsi di", "rimediare", "bruciare" e "guadagnare" attraverso uno sforzo deliberato deve essere diviso in due idee: "Voglio correre" e "Devo correre."

Quando si muove il corpo si sente bene non è un esercizio compulsivo

Lo sforzo può stare bene. Le endorfine di un gioco di tennis soddisfacente, correre nel parco, lezioni di ballo, andare in bici al lavoro - sono idealmente un "desiderio". Questi sono i segni di una persona che sta godendo il proprio corpo e vive pienamente. Queste sono risposte naturali all'esigenza fisica di essere attivi e rimanere attivi. Non si tratta di manipolare il proprio aspetto (sebbene spesso lo diciamo in quel modo), ma di mantenere l'equilibrio nella vita. È naturale e salutare essere attivi e ascoltare quell'impulso; proprio come facciamo fame e sonnolenza.

Sentire l'ustione di esercizio compulsivo

Ma c'è un altro impulso, ed è più oscuro: "DEVO." Questo è basato in pensieri ossessivi e comportamenti compulsivi. Si basa sull'angoscia di non svolgere questi compiti e pensieri negativi. È un impulso punitivo e insoddisfacente per il quale raramente ci sono soddisfazioni. Parole come deve, deve, non può mancare, dovrebbe sono usati più spesso e con più emozione. Questo è il tipo di impulso che, se contrastato da cambiamenti imprevisti o lesioni, porta a crisi emotive e disagi fisici. Questo è il tipo di coazione che assume una vita propria man mano che la routine viene continuamente espansa per "compensare" possibili cambiamenti nella routine o altri obblighi. Questo secondo tipo di impulso può essere un segno di malattia mentale.

Di recente ho visto un video durante una conferenza sui disturbi alimentari mostrata dalla dott.ssa Cynthia Bulik, una F.E.A.S.T. Consulente e illustre scienziato nel campo del disturbo alimentare. Il video mostrava un topo bianco su una ruota esercizio compulsivo. Era stato privato del cibo e veniva osservato mentre continuava a funzionare e se gli fosse stato permesso sarebbe continuato fino alla sua morte. Questo è ciò che accade in pazienti con anoressia anche. Nonostante l'esaurimento e l'esaurimento dell'energia, la perdita muscolare e il danno cardiaco, non possono fermarsi senza un intervento esterno. Non è che vogliono muoversi, è che "devono" continuare a muoversi. In qualche modo vederlo su un roditore in una ricerca circolare infruttuosa offre una prospettiva sulla signora dello Stairmaster nella tua palestra. Non è un "desiderio", è un sintomo. Non è qualcosa di cui disprezzare o compatire: è un sintomo che richiede un intervento.

Dobbiamo intervenire con compassione e ottimismo quando i pazienti con disturbi alimentari sono costretti a rimanere attivi nonostante l'esaurimento energetico. Esercizio compulsivo, un sintomo di disturbo alimentare, non è una scelta e non può essere considerato intenzionale o tollerabile. Confini amorevoli, saldi e temporanei attorno all'esercizio fisico sono qualcosa che possiamo fare per aiutare a ripristinare il cervello e il corpo dei nostri cari. La rabbia, la discussione e la disperazione da parte nostra alimentano solo la colpa e ampliano l'isolamento. Possiamo agire per interrompere questo sintomo e aiutare i nostri cari a riprendersi completamente.

L'esercizio fisico non è "buono" o "cattivo". Comprendere la differenza tra "volere" e "bisogno" che ci aiuta a rispondere al meglio.