Massimizza i vantaggi degli stimolanti di tuo figlio

La ricerca non ha concluso se adolescenti e giovani adulti con disturbo da deficit di attenzione (ADHD o ADD) sono più a rischio rispetto ai loro coetanei per l'uso di sostanze e l'uso improprio. Ma resta il fatto che tutti gli adolescenti sono a rischio per l'uso di droghe e alcol e quelli che assumono psicofarmaci prescritti sono a maggior rischio.

Alcuni pensano farmaci stimolanti pongono poca preoccupazione perché non hanno un periodo di "accumulo". Rispetto, diciamo, agli antidepressivi, gli stimolanti sono qui oggi, se ne sono andati domani. Quindi sembra ragionevole che le medicine che tuo figlio prendeva la mattina sarebbero state eliminate dal corpo quando lui o lei bevevano o si accendevano una sigaretta dopo la scuola. Tuttavia, la combinazione di stimolanti con alcol, marijuana, benzodiazepine o nicotina presenta rischi per la salute immediati ea lungo termine per adolescenti e adulti.

Gli stimolanti mascherano gli effetti dell'alcool

La combinazione di un depressivo (alcool) con uno stimolante annulla l'effetto di ciascuno. L'ingestione di alcol e stimolanti è una ricetta per

intossicazione da alcol. Gli stimolanti mascherano i sintomi dell'intossicazione da alcol aumentando la vigilanza, la consapevolezza dell'ambiente circostante e la memoria, il che dà a un adolescente l'impressione di essere meno ubriaco di lui.

Se gli adolescenti continuano a consumare alcol da allora in poi, possono bere ben oltre le loro soglie di sicurezza individuali prima di avvertire il pericolo. L'alcol solleva anche la minaccia del sovradosaggio di stimolanti disattivando i segni fisici ed emotivi che una dose letale o quasi letale è stata consumata.

Il pericolo non si esaurisce dopo il lavaggio con stimolanti, indipendentemente dal fatto che tuo figlio stia assumendo farmaci a breve durata d'azione o a rilascio prolungato. I farmaci si attaccano bene dopo che l'effetto notevole è terminato. Gli stimolanti a breve durata d'azione hanno un'emivita di circa 11 ore, il che significa che ogni 11 ore i livelli di stimolanti nel corpo sono ridotti della metà. Pertanto, una dose di 20 mg viene ridotta a 10 mg all'ora 11, a 5 mg all'ora 22 e 2,5 mg all'ora 33. Ciò significa che il consumo di alcol in un periodo di 24 ore durante il quale sono stati assunti stimolanti può aumentare il rischio di elevata pressione sanguigna, convulsioni, ansia e persino psicosi.

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Marijuana: lavorare contro gli stimolanti

L'uso di marijuana, che ora è più comune che mai, maschera anche le espressioni comportamentali di abuso di stimolanti, in particolare agitazione e aggressività. Livelli clinicamente significativi di THC, il principale ingrediente psicoattivo nella marijuana, possono rimanere nel corpo fino a 72 ore. Mentre l'idea di "sbornia da erbacce" è controversa, la nebbia cerebrale, il mal di testa e la fatica indotti dal THC sono possibili entro un periodo di eliminazione di 72 ore. L'uso regolare del vaso può rendere difficile per il cliente e per il medico curante distinguere tra i sintomi di un postumi di una sbornia in corso, una depressione clinicamente significativa non correlata al consumo di marijuana e l'efficacia calante di un farmaco prescritto stimolante. Ciò rende molto più difficile per chiunque sapere quanto bene funziona il tuo stimolante e quanto più (o meno) prescrivere.

La marijuana rappresenta una seconda minaccia per il trattamento dei pazienti con ADHD. Mentre alcuni adolescenti e giovani adulti affermano che il piatto migliora la loro attenzione e riduce la loro iperattività, la nostra esperienza nel lavorare con molti studenti universitari suggerisce un risultato più probabile: letargia. Gli effetti variano da una varietà all'altra, ma l'effetto principale della marijuana è di calmare il suo utilizzatore. Per gli adolescenti ADHD che cercano di assumere farmaci e modificare il comportamento per funzionare meglio a scuola e al lavoro, essere rilassati non è una ricetta per il successo. Quando chiediamo ai clienti di astenersi per un periodo di tempo in modo da poter ottenere le loro medicine giuste, molti di loro abbandonano il trattamento o cercano una prescrizione altrove. Non ammettere il consumo di droghe è una cattiva idea quando qualcuno sta prescrivendo l'uso di altre sostanze che alterano la mente.

Benzodiazepine: l'effetto flipper

Come l'alcol, le benzodiazepine (lorazepam, alprazolam, diazepam, clonazepam) possono mascherare segni di sovradosaggio di stimolanti. Le dosi di benzodiazepine utilizzate per "scendere" da un livello stimolante sono talvolta superiori al dosaggio raccomandato di questa classe di farmaci. Peggio ancora, questo può determinare l'adolescente o l'adulto per una brusca interruzione di questi farmaci, che può, in situazioni gravi, portare a convulsioni e, nel peggiore dei casi, alla morte.

Come per la marijuana, l'uso improprio di benzodiazepine contrasta gli effetti positivi dell'uso di stimolanti in termini di attenzione, motivazione e prestazioni. Mentre un piccolo numero di clienti può aver bisogno di questi farmaci di tanto in tanto, come "medicine di salvataggio" per attacchi di panico o grave ansia, l'uso cronico in un cliente che utilizza anche stimolanti può creare un effetto flipper tra iper-stimolazione e salvataggio, in particolare se i medicinali vengono assunti al di fuori di un regime attentamente controllato.

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Nicotina, caffeina: troppa stimolazione

La nicotina è stata da molto tempo soprannominata una "droga gateway" per altre sostanze e quel titolo potrebbe non essere molto lontano, in particolare per quanto riguarda l'abuso e la dipendenza da stimolanti. Questo perché tutti gli stimolanti, compresa la nicotina, aumentano livelli di dopamina e attività nel cervello, che può aumentare i sentimenti di consapevolezza. In effetti, la nicotina somministrata attraverso un cerotto transdermico ha dimostrato di migliorare i sintomi negli adulti con ADHD. Non è stato usato come trattamento, tuttavia, a causa dei suoi numerosi effetti collaterali negativi. All'inizio del trattamento per l'ADHD, adolescenti e giovani adulti devono essere avvertiti del rischio di aumentare l'assunzione di stimolanti con l'uso di nicotina. Gli aspetti negativi comprendono agitazione e concentrazione eccessiva, nonché rischi cardiovascolari, come ipertensione e ictus.

Molti con ADHD hanno trovato, prima di cercare il trattamento caffeina utile. Ma le dosi "terapeutiche" di caffeina non funzionano così come gli stimolanti e hanno più effetti collaterali. Abbiamo richiesto ad alcuni clienti che abusano di caffeina per disintossicarsi prima di procedere con i farmaci. Dopo che sono stati trattati, li avvertiamo di considerare ogni uso di caffeina come una dose aggiuntiva di farmaci stimolanti. Per la maggior parte degli adolescenti e degli adulti, l'implicazione di una pressione sanguigna e una frequenza cardiaca leggermente elevate - gli effetti collaterali dei farmaci stimolanti - è trascurabile. Tuttavia, diventa più pericoloso se combinato con bevande energetiche, compresse di caffeina o integratori pre-allenamento.

La maggior parte degli adolescenti e degli adulti a cui sono prescritti stimolanti sta cercando di ridurre la frequenza e la gravità dell'impulsività, della bassa motivazione e della mancanza di consapevolezza legate all'ADHD. La combinazione di stimolanti con qualsiasi altra sostanza può far deragliare questi obiettivi.

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Aggiornato l'8 agosto 2018