Sconfiggere il tuo disturbo alimentare
Bob M: Buona sera e benvenuto a tutti. Stasera il nostro argomento è "Sconfiggere il tuo disturbo alimentare". La nostra ospite è la dottoressa Ira Sacker. Il Dr. Sacker ha un po 'di conoscenza :) in materia di disturbi alimentari. È il direttore e fondatore di HEED - Aiutare a porre fine ai disturbi alimentari presso la Brookdale University and Hospital Medical Center di New York. È anche l'autore del famoso libro: Morire per essere magri: comprendere e sconfiggere i disturbi alimentari. E ha scritto numerosi articoli su tutti gli aspetti dei disturbi alimentari: anoressia, bulimia e eccesso di cibo compulsivo. Sono Bob McMillan, moderatore della conferenza di stasera. Mentre procediamo durante la conferenza, non parleremo solo di come sconfiggere il disturbo alimentare, ma lo voglio anche affrontare alcuni nuovi rapporti di ricerca che sono emersi parlando di disturbi psicologici nei parenti delle donne con alimentazione disturbi. Voglio dare il benvenuto al dottor Sacker al sito web di consulenza in questione... e forse potremmo iniziare con te che ci dici qualcosa in più sulla tua esperienza nel campo dei disturbi alimentari.
Dr. Sacker: Grazie Bob. Sono stato coinvolto in disturbi alimentari negli ultimi 25 anni. Durante quel periodo, ho trattato molte persone con anoressia, bulimia e bulimarexia. Ora stiamo assistendo a una maggiore incidenza di disturbi alimentari di seconda generazione.
Bob M: E voglio affrontare questo problema più avanti nella conferenza. Quindi stasera siamo sulla stessa strada, dal momento che stiamo parlando di "sconfiggere il tuo disturbo alimentare", puoi definire cosa significa la parola "recuperato" quando si tratta dei vari disturbi alimentari?
Dr. Sacker: Bene, questo è un problema difficile poiché vediamo molte ricorrenze con disturbi alimentari. Il recupero generalmente implica che l'individuo abbia un peso relativamente normale per l'altezza, abbia un grasso corporeo superiore al 17% e psicologicamente sia in grado di affrontare in modo più efficace i propri problemi.
Bob M: Che cosa succede se hai aggiunto peso, ma hai ancora dei comportamenti alimentari disordinati. Sei ancora considerato recuperato? Ed è "guarito" lo stesso di "recuperato"? O una persona con un disturbo alimentare non è mai veramente "curata"?
Dr. Sacker: La maggior parte dei pazienti con disordini alimentari ha ancora alcuni comportamenti disordinati, vale a dire ancora preoccupati della dimensione della porzione, ecc. Li considererei ancora in fase di recupero.
Bob M: Cosa rende così difficile riprendersi da un disturbo alimentare?
Dr. Sacker: I disturbi alimentari non riguardano il cibo, ma i problemi di controllo di base, bassa autostima, depressione di fondo, comportamenti ossessivo-compulsivi che vengono mascherati dal cibo.
Bob M: Per quelli di voi che si uniscono a noi, sono felice che tu possa farcela. La nostra ospite è la dottoressa Ira Sacker, trattamento dei disturbi alimentari esperto e autore del libro: Morire per essere magri. Stiamo discutendo di "sconfiggere il tuo disturbo alimentare". Quindi stai dicendo che per una persona davvero sulla strada della ripresa, devono prima affrontare le altre questioni?
Dr. Sacker: Assolutamente. Spesso il disturbo alimentare funge da protezione dai sentimenti sottostanti di essere sopraffatto. Con l'anoressia e la bulimia, i comportamenti di restrizione, abbuffate e vomito provocano un rilascio di endorfine che danno all'individuo un "alto" falso. Per curare questi disturbi è necessario disporre di un team di trattamento composto da un medico, un nutrizionista e un terapista, tutti esperti di disturbi alimentari.
Bob M: Il tuo libro parla di "sconfiggere" il tuo disturbo alimentare. Quali pensi siano i modi più efficaci di trattare un disturbo alimentare e sconfiggendolo?
Dr. Sacker: La chiave sta creando una relazione con il tuo cliente. Ciò comporta non solo una comprensione delle malattie, ma anche una sensibilità per l'individuo e la famiglia.
Bob M: Quindi stai dicendo che non esiste una cura "magica", nessuna droga che lo farà "una volta per tutte"? Questa è davvero la chiave per recupero dei disturbi alimentari sta ottenendo un buon terapista che lavorerà con te attraverso i tuoi problemi?
Dr. Sacker: Terapia comportamentale cognitiva, spesso in combinazione con specifici farmaci SSRI, cioè Prozac o Paxil ecc. è stato efficace nel ridurre il ciclo di binge-purge. Ma non è certamente una cura magica da sola. Trovare un buon terapista è come fare shopping. Devi essere a tuo agio con l'individuo.
Bob M: Ecco un paio di commenti del pubblico, quindi sulle domande del pubblico:
Orazio: Credo che il recupero riguardi la guarigione dei comportamenti alimentari disordinati e la gestione dei problemi di fondo. Non puoi averne uno senza l'altro. Il recupero riguarda l'integrazione del comportamento + la guarigione emotiva.
Chelsie: Ho avuto a che fare con l'anoressia per 10 anni e le mie paure continuano a vincere. AIUTO!
Dr. Sacker: Chelsie, molti dei nostri clienti hanno avuto l'anoressia per oltre 10 anni e sono attualmente in fase di recupero. La chiave qui è non picchiarti quando hai battute d'arresto. Potrebbe essere un buon momento per cercare un altro terapista o uno specialista dei disturbi alimentari per una consultazione. A volte le persone che hanno agito come terapisti gentili e di supporto, non hanno abbastanza formazione sui disturbi alimentari.
otherpea: Sono su un piano alimentare fatto da un nutrizionista, ho un terapista esperto e gruppi di supporto. Vorrei sapere se una persona ED con quei sentimenti ed emozioni sottostanti che causano il cibo comportamenti disordinati alla superficie possono mai superare o essere liberi da questi sentimenti "orribili" e emozioni?
Dr. Sacker: Puoi certamente andare oltre, ma anche in fase di recupero i pazienti con disordini alimentari si confronteranno ancora con gli altri
Bob M: Stai dicendo allora che i comportamenti e i pensieri non scompaiono mai veramente, ma nel recupero un paziente con disturbi alimentari impara a controllare quei pensieri e riconoscerli per quello che sono?
Dr. Sacker: Non avrei potuto dirlo meglio.
sorriso: Dr. Sacker, qual è il tasso di recupero basato sulla sua pratica?
Dr. Sacker: Questo è sempre un rapporto distorto. Siamo stati molto fortunati e abbiamo avuto un tasso di recupero molto elevato. Tuttavia, non si sa mai cosa succede a coloro che non stanno con il programma. Seguiamo tutti i nostri pazienti per un periodo di circa dieci anni. La porta viene sempre lasciata aperta in modo che possano tornare da noi se le cose si fanno difficili.
Bob M: Nel tuo libro, Morire per essere magri, hai parlato con molte persone con disordine alimentare. Alcuni soffrivano da anni. C'era qualcosa che avevano in comune che rendeva più facile il recupero di alcuni contro la difficoltà che hanno molti malati a raggiungere quel punto?
Dr. Sacker: Coloro che si sono ripresi in precedenza hanno sviluppato una visione dei loro problemi di fondo e hanno ritenuto più sicuro allontanarsi dal disturbo alimentare. Altri erano così dipendenti dal comportamento del disturbo alimentare che la loro identità divenne la stessa cosa.
LMermaid: C'è una differenza tra i recuperi di persone che hanno avuto comportamenti alimentari disordinati e le fasi attive dall'infanzia vs. una persona che potrebbe essere diventata attiva con un disturbo alimentare in una fase successiva della sua vita?
Dr. Sacker: Gli individui che sviluppano disturbi alimentari in una fase successiva di solito hanno una storia precedente che è andata non diagnosticato e non trattato, quindi molti di loro hanno condotto una vita disordinata per molti anni. Prima è la diagnosi, più giovane è l'età, migliore è la prognosi.
Marlena: Dr. Sacker, trovi che quando una persona inizia la sua lotta con la guarigione, spesso il disturbo alimentare viene sostituito da un'altra "situazione di dipendenza", sia essa sostituita da droghe, alcool, ecc.?
Dr. Sacker: I bulimici hanno una maggiore tendenza a sviluppare altre alternative che creano dipendenza. L'anoressica generalmente non sviluppa altri disturbi che creano dipendenza.
Bob M: Ecco un commento del pubblico sullo sviluppo di altre dipendenze:
Sunflower1: Non sono d'accordo. Sono stato anoressico per 15 dei miei 25 anni e fino a circa un anno fa ero tossicodipendente.
Bry: Esiste un metodo di terapia che ha un tasso di successo più elevato per i disturbi alimentari? (terapia per disturbi alimentari)
Dr. Sacker: Ho scoperto che la terapia interattiva sembra funzionare in modo più efficace della psicoterapia tradizionale.
Bob M: E che cos'è specificamente la "terapia interattiva"?
Dr. Sacker: La terapia interattiva è una combinazione di terapia cognitivo comportamentale e un'interazione diretta tra cliente e terapeuta concentrandosi sugli aspetti positivi dell'individuo piuttosto che sui perché.
Bob M: Il libro del Dr. Sacker è intitolato Morire per essere magri. È possibile fare clic sul collegamento per acquistarlo. Una delle cose che volevo affrontare stasera è il problema di "trasmettere" il tuo disturbo alimentare ai tuoi figli. È possibile? E se è così, cosa si può fare al riguardo, anche se non si è ancora recuperati?
Dr. Sacker: Studi recenti mostrano che è possibile trasmettere il disturbo alimentare ai propri figli. Sono state intrattenute possibilità genetiche, biochimiche e ambientali. Sono ancora un sostenitore del concetto di "insegnante per esempio" e stiamo vedendo sempre più giovani soggetti di età inferiore ai cinque o sei anni con disturbi alimentari le cui madri non sono state diagnosticate e non trattate per conto proprio.
Bob M: Ma cosa si può fare, anche se non si sono ripresi, per impedire ai propri figli di sviluppare un disturbo alimentare?
Dr. Sacker: Stiamo iniziando gli aspetti di prevenzione del nostro programma. Se non sviluppano il disturbo, non deve essere trattato. Le famiglie devono essere trattate nel loro insieme a tal fine. Stiamo assistendo agli effetti dei media e alle pressioni sociali, anche nelle scuole elementari in cui i bambini pre-k e della scuola materna sono preoccupati per il loro corpo e per il loro confronto con gli altri. Stiamo iniziando un progetto fantoccio nelle scuole elementari.
Bob M: Come accennato in precedenza, il Dr. Sacker è il direttore e fondatore di HEED - Aiutare a porre fine ai disturbi alimentari presso la Brookdale University and Hospital Medical Center di New York. Ti forniremo alcune ulteriori informazioni su HEED in pochi minuti.
Bob M: Un recente studio conclude che i parenti delle persone con disturbi alimentari sembrano essere ad aumentato rischio di disturbi correlati. È stato riscontrato che il rischio di disturbi depressivi maggiori, disturbi alimentari, disturbi d'ansia generalizzati e disturbi ossessivo-compulsivi era aumentato tra 2 e 30 volte nei familiari delle donne con disturbi alimentari, rispetto al rischio nei parenti delle donne senza disturbi.
Dr. Sacker: È vero, Bob.
Bob M: Gli autori osservano che i rischi di fobia sociale e disturbi ossessivo-compulsivi erano più elevati nei parenti degli anoressici, rispetto ai parenti degli altri partecipanti e che i rischi di dipendenza da alcol o droghe erano maggiori nei parenti di bulimiche. Per me è abbastanza allarmante. Come genitore, se avessi un disturbo alimentare, vorrei sapere in particolare cosa avrei potuto fare per aiutare mio figlio. Quali idee hai a riguardo?
Dr. Sacker: Continuiamo a vederlo nella nostra stessa popolazione e abbiamo contattato altri programmi che hanno anche riportato gli stessi casi. Prima di tutto, devi affrontare il tuo comportamento alimentare disordinato. Correggere il comportamento I bambini seguono l'esempio. Dobbiamo anche imparare ad accettare i nostri figli come sono e insegnare loro lo stesso. I genitori dovrebbero cercare l'aiuto di un esperto se hanno difficoltà con il comportamento alimentare nel loro bambino.
SarahAnne: Questa affermazione include le mie sorelle più giovani che sono più inclini all'anoressia perché ce l'ho?
Dr. Sacker: Potrebbe, ma non sempre. Non sentirti in colpa! Cerca di non fare del cibo un problema in famiglia.
pieno di speranza: Ho provato sia la terapia individuale che la terapia di gruppo e non ho trovato che sia di aiuto. Sono su Paxil che sembra alleggerire molto i miei umori, ma mi piacerebbe sapere se hai qualche suggerimento per le persone che cercano di riprendersi da sole.
Dr. Sacker: È molto difficile guarire se stessi dall'interno. Consiglierei di trovare un nuovo terapista.
Gabrielle: Dottor Sacker, lei ha menzionato farmaci per la bulimia. Hai qualche suggerimento terapeutico che ritieni possa funzionare per l'anoressia?
Dr. Sacker: Molte persone con anoressia hanno un disturbo ossessivo-compulsivo e quindi i farmaci come Luvox o persino Prozac si sono dimostrati piuttosto efficaci. Anche gli SSRI sono utili quando il disturbo di base è la depressione.
Bob M: Come accennato in precedenza, il Dr. Sacker è il fondatore e direttore di HEED... Aiutare a porre fine ai disturbi alimentari, presso il Brookdale University Hospital and Medical Center di New York. Dr. Sacker, può parlarci un po 'di HEED e del suo scopo?
Dr. Sacker: HEED è un programma senza fini di lucro orientato alla prevenzione, all'istruzione, al rinvio, alla diagnosi e al trattamento di tutti i disturbi alimentari con la speranza di raccogliere fondi sufficienti per sviluppare HEED HOME, una casa in cui i pazienti possano andare tra l'ospedale e la casa o viceversa in giro.
Bob M: Suona meraviglioso. E stai arrivando una raccolta fondi, giusto?
Dr. Sacker: Esatto Bob. Sarà davvero una fantastica serata al Woodbury Jewish Center di Long Island. Avremo ospiti speciali, lotterie, aste e tanto divertimento per una grande causa. Invitiamo tutti a chiamarci per ulteriori informazioni e unisciti a noi. Puoi chiamare al numero 718-240-6451. Sarà giovedì 12 novembre alle 19:00
Melbo: Sì, ci sono stato recupero dalla bulimia e l'anoressia da 2 anni e hanno ancora molti problemi con l'immagine del corpo. Ma non riesco a chiedere aiuto. Voglio parlarne con qualcuno, ma non ho mai sentito parlare di qualcuno specializzato nell'immagine corporea, almeno non qui a Nashville, TN. Ci sono specialisti per quello e dove li trovi?
Dr. Sacker: Molti nutrizionisti e specialisti dei disturbi alimentari sono ben informati dei problemi di immagine corporea. Chiamami e cercherò di individuare il programma più vicino per te. A proposito, abbiamo anche un sito Web interattivo che fa riferimento.
Vola via: I disturbi alimentari sono correlati al disturbo ossessivo-compulsivo?
Dr. Sacker: I disturbi ossessivo-compulsivi sono spesso alla base di molte forme di disturbi alimentari.
expacobadj: Sono decisamente un disturbo ossessivo-compulsivo e un social fobic all'estremo ed è quello che odio! Come fai a sapere che non stai fingendo di pensare di essere guarito?
Dr. Sacker: Per favore, riformula la domanda, Bob?
Bob M: Se quelli con disturbi alimentari hanno distorto le immagini del corpo, supponiamo che possano distorcere anche altre cose. Come puoi sapere se ti sei davvero ripreso, piuttosto che ingannarti nel pensare che ti sei ripreso?
Dr. Sacker: Parte della guarigione è imparare a fidarsi dei propri sentimenti e prendere coscienza degli altri intorno a te. Se stai accettando di più te stesso, scoprirai che stai raggiungendo una vera guarigione.
sandrews68: Come hai trattato le persone con disturbi alimentari gravi / di vecchia data? Sono alla fine del mio ingegno. Per favore, dimmi come sono stati superati altri casi gravi.
Dr. Sacker: Abbiamo avuto un certo successo nel trattamento dei disturbi alimentari a lungo termine. Chiamaci o contattaci sulla nostra pagina web.
peccato: Con il binge eating compulsivo, cos'è la psiche umana che dà la sensazione di sollievo dall'azione del cibo?
Dr. Sacker: Non sono solo la psiche umana, ma specifici cambiamenti biochimici che causano questi sentimenti. Sempre più spesso troviamo individui che sono squilibrati chimicamente. Molti di questi possono essere trattati nutrizionalmente e con farmaci specifici.
Bob M: Ho un'ultima domanda. Si può riprendersi da un disturbo alimentare da soli, senza l'aiuto di un professionista, o è quasi impossibile?
Dr. Sacker: Alcuni individui rimuovono il file sintomi del disturbo alimentare senza occuparsi dei problemi sottostanti. Pertanto, anni dopo, il disturbo alimentare può riemergere o finire come un'altra forma di comportamento che crea dipendenza.
Bob M: Grazie per essere venuto sul sito stasera, dottor Sacker. Apprezzo che sei rimasto in ritardo per rispondere alle domande di tutti.
Dr. Sacker: Grazie mille per l'interesse.
Bob M: Grazie ancora Dr. Sacker e buona notte a tutti. Non dimenticare che la conferenza di domani sera (mercoledì) è dedicata all'ADHD nei bambini: la nostra conferenza di ritorno a scuola con il dottor David Rabiner.
Bob M: Segue una piccola reazione del pubblico alla conferenza:
Vola via: Grazie Bob e Dr. Sacker per la tua conferenza.
Alisonmp2: Mi è piaciuto molto il tuo libro. Mi ha aiutato quando stavo per andare in ospedale a leggere le storie che avevi lì dentro! GRAZIE
eLCi25: Grazie, dottore e Bob. Questa conferenza mi ha dato alcune cose a cui pensare.
Bob M: Buonanotte a tutti.
