Studio: ADHD associato a sintomi COVID-19 più gravi, rinvii ospedalieri

5 aprile 2021

L'ADHD è associato a una maggiore gravità dei sintomi di COVID-19 e a un più frequente rinvio al ricovero, secondo uno studio pubblicato nel Journal of Attention Disorders.¹ La gravità dell'infezione da COVID-19 è stata definita da "un aumento del rischio di essere sintomatici, di soffrire di una maggiore gravità dei sintomi e di essere riferito al ricovero in ospedale dopo il controllo di possibili fattori confondenti, inclusi dati demografici, medici, psichiatrici e stile di vita variabili. "

Lo studio ha incluso 1.870 pazienti COVID-19, di età compresa tra 5 e 60 anni, 231 dei quali avevano disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD o ADD). La relazione tra ADHD e variabili dipendenti di essere sintomatici e di essere indirizzati a un ospedale è stata valutata utilizzando modelli di analisi di regressione logistica.

I risultati hanno replicato i risultati precedenti che l'età avanzata, l'obesità e le condizioni mediche croniche aumentano il rischio per COVID-19

gravità e ospedalizzazione. Nei partecipanti con ADHD di età compresa tra 5 e 20 anni, l'odds ratio (OR) per essere sintomatici era 3,31 rispetto ai partecipanti non ADHD. Un'associazione significativa tra ADHD e rinvii ospedalieri è stata trovata nella fascia di età compresa tra 21 e 40 anni, ma è scomparsa nella fascia di età tra 41 e 60, potenzialmente a causa dei bassi tassi di diagnosi ADHD negli anziani. I ricercatori hanno concluso che l'età è un fattore di rischio significativo per esiti negativi; anche se i giovani possono correre un rischio minore, non sono immuni al rischio.

"Abbiamo scoperto che l'infezione da COVID-19 in pazienti con ADHD era associata a sintomi più gravi e a un aumento del tasso di rinvio al ricovero, anche dopo aver tenuto conto di variabili note per aumentare il rischio di entrambi i disturbi ", ha detto lo studio. “È da notare che, in questa coorte, l'ADHD era un forte predittore di malattie COVID come il diabete mellito e le malattie cardiovascolari, e molto più forte dell'obesità o dell'asma. Si suggerisce che l'ADHD sia di per sé un fattore di rischio per la gravità della malattia da COVID-19 ".

Sebbene limitato da un campione omogeneo e dalla sottorappresentazione di depressione, questo studio e i suoi risultati correlazionali (non causali) hanno spinto i ricercatori a ipotizzare diverse spiegazioni per la relazione tra ADHD e COVID-19: "I pazienti con ADHD possono avere meno probabilità di praticare un'adeguata cura di sé, di cercare cure mediche o di rimanere casa. È anche possibile che la gravità del COVID-19 sia correlata alla carica virale esposta e che i pazienti con ADHD si trovino in situazioni ad alto rischio, oltre ad essere disattento e impulsivo, il che potrebbe spiegare l'elevata probabilità di esposizione che li espone a una maggiore carica virale, quindi a soffrire di più sintomi e avere un rischio maggiore di essere indirizzati al ricovero. "

Indipendentemente dalle cause, questi risultati dovrebbero contribuire a una maggiore vigilanza dei medici nella cura dei pazienti con ADHD che sono COVID-19 positivi.

Fonti

¹ Merzon E, Weiss MD, Cortese S, et al. L'associazione tra ADHD e gravità dell'infezione da COVID-19. Journal of Attention Disorders. Aprile 2021. doi:10.1177/10870547211003659

Aggiornato il 5 aprile 2021