Nuovo studio: la terapia comportamentale dovrebbe venire prima di tutto

19 febbraio 2016

Molti medici e genitori considerano terapia comportamentale un'opzione di trattamento alternativa per l'ADHD, usata insieme ai farmaci per l'ADHD per aiutare i bambini ad apprendere abilità come l'organizzazione o la gestione del tempo che le prescrizioni non possono insegnare. Una nuova ricerca mostra che la terapia comportamentale funziona meglio quando viene introdotta prima dei farmaci. Bambini che sono stati trattati terapia comportamentale in primo luogo, e somministrato ulteriori farmaci se necessario, ha mostrato un miglioramento comportamentale più rapido rispetto a quelli che hanno iniziato con un regime stimolante. Inoltre, i genitori dei bambini che hanno iniziato la terapia comportamentale hanno speso in media $ 700 in meno all'anno per il trattamento.

Lo studio, pubblicato in due articoli dal Journal of Clinical Child & Adolescent Psychology, dati raccolti da 146 bambini con ADHD di età compresa tra 5 e 12 anni. A metà del gruppo è stato somministrato Ritalin generico per trattare i sintomi. L'altra metà non è stata trattata con farmaci. Invece, i genitori hanno partecipato a otto seminari di gruppo e una lezione individuale per apprendere tecniche di modifica del comportamento. I genitori hanno imparato a premiare il buon comportamento con lode, a trattenere i privilegi e far rispettare i timeout per comportamenti scorretti e ad ignorare comportamenti innocui di ricerca dell'attenzione. Genitori e insegnanti hanno valutato il comportamento dei bambini utilizzando una pagella giornaliera. Se il comportamento dei bambini migliorava, veniva loro offerto un piccolo trattamento, come un cono gelato.

Dopo due mesi di osservazione, ai bambini che non hanno mostrato miglioramenti è stata assegnata casualmente una terapia aggiuntiva, o una versione più intensa di il trattamento che stavano già ricevendo o un nuovo trattamento supplementare (ad esempio, l'aggiunta di una dose di farmaco per i bambini che già stavano assumendo un comportamento terapia). Circa due terzi dei bambini che hanno iniziato la terapia comportamentale hanno ricevuto un trattamento aggiuntivo, rispetto al 45% di coloro che hanno iniziato la terapia.

Il gruppo che ha ricevuto trattamento comportamentale in primo luogo ha infranto quattro regole in meno all'ora in media rispetto al primo gruppo di farmaci. I bambini del primo gruppo di terapia spesso richiedevano anche una dose supplementare inferiore di farmaci stimolanti per contenere i sintomi rispetto a quanto normalmente prescritto. Ciò ha portato a risparmi annuali rispetto alla tradizionale terapia di prescrizione e monitoraggio del comportamento dello stesso autore, Dr. William E. Pelham della Florida International University, descrive in uno studio correlato.

I ricercatori sperano che questi risultati spingano studi più ampi a esaminare l'impatto del cambiamento dell'ordine di consegna del trattamento e per valutare ulteriormente i costi emotivi e di tempo per i genitori nell'implementazione comportamentale tecniche.

Aggiornato il 1 marzo 2018