Studio: adolescenti con ADHD affrontano un aumentato rischio di dipendenza da nicotina

27 gennaio 2020

Gli adolescenti con ADHD hanno maggiori probabilità di impegnarsi nell'uso abituale di nicotina dopo una sola volta, la prima volta esposizione e riportano risposte più piacevoli alla nicotina, secondo uno studio di Duke Health ricercatori. Questi risultati suggeriscono che un elevato rischio di dipendenza da nicotina tra i giovani adulti con ADHD inizia dopo una singola esposizione a questa sostanza che crea dipendenza.¹

Questo studio, pubblicato in The Journal of Neuropsychopharmacology, ha esaminato gli effetti della nicotina sui giovani adulti non fumatori con ADHD. In particolare, i ricercatori hanno cercato di determinare se la prima esposizione alla nicotina ha un impatto significativo sul potenziale uso ricorrente di nicotina. Hanno scoperto che gli adolescenti con ADHD hanno maggiori probabilità di valutare la loro prima esperienza con la nicotina come piacevole e hanno maggiori probabilità di auto-somministrare nicotina in contesti futuri.

Non sorprende che le persone con ADHD siano particolarmente sensibili alla dipendenza da nicotina: è noto che l'uso di nicotina ha un impatto sulla fisiologia del cervello coinvolta nell'ADHD.

² Tuttavia, gli esperti sanno poco dei fattori alla base di questo rischio.¹ Autore principale Scott Kollins, professore nel Dipartimento di Psichiatria e Scienze comportamentali nel Duke University School of Medicine, ritiene che questo studio possa essere un passo nella giusta direzione. Dice che i suoi risultati suggeriscono che "la prima esposizione alla nicotina potrebbe essere più piacevole o rafforzante per gli individui con ADHD, che a sua volta può portare a tassi più elevati di dipendenza".²

Kollins e altri ricercatori hanno monitorato gli effetti fisiologici, soggettivi e di rinforzo della nicotina per 136 giovani adulti non fumatori di età compresa tra 18 e 25 anni. Per valutare l'idoneità di ciascun partecipante, un medico ha eseguito procedure diagnostiche standard per ciascun individuo per confermare ciascuna diagnosi. I ricercatori hanno utilizzato l'intervista diagnostica ADHD per adulti Conners per DSM-IV (CAADID) per confermare che quelli del gruppo non ADHD non soddisfacevano i criteri ADHD e l'intervista clinica strutturata per DSM (SCID) e le interviste cliniche hanno escluso altre diagnosi psichiatriche.¹

61 partecipanti hanno avuto a diagnosi clinica di ADHD, mentre gli altri 75 non avevano alcuna condizione psichiatrica. Tutti i partecipanti non hanno riportato alcun consumo di tabacco negli ultimi 3 anni, nessuna esposizione ad altri prodotti contenenti nicotina e nessuno aveva fumato una sigaretta piena. Partecipazione dei partecipanti farmaci stimolanti per l'ADHD ha accettato di smettere di usare i loro farmaci 72 ore prima di ogni sessione sperimentale e ciascuno Il campione di urina del partecipante ha confermato che nessun partecipante aveva assunto droghe illegali o mentito sulla nicotina consumo.¹

In tre sessioni preliminari, i ricercatori hanno esposto i partecipanti a tre dosi cieche (0,0, 0,5, 1,0 mg) di spray nasale alla nicotina. Successivamente, i ricercatori hanno offerto ai partecipanti l'opportunità di auto-somministrare nicotina sotto due aspetti ambientali condizioni: mentre ci si rilassa in laboratorio (bassa domanda cognitiva) o mentre si risolvono problemi di matematica (alta conoscenza richiesta). I ricercatori si aspettavano che i partecipanti con ADHD scegliessero di amministrare di più la nicotina quando avevano bisogno di concentrarsi mentre risolvevano i problemi di matematica.¹

Indipendentemente dalle condizioni ambientali, i partecipanti con ADHD hanno scelto di auto-somministrare spray nasale alla nicotina più frequentemente rispetto ai membri del gruppo non-ADHD. I partecipanti senza ADHD hanno scelto di auto-somministrare nicotina più spesso mentre gli veniva chiesto di risolvere i problemi di matematica.¹

Inoltre, i partecipanti con ADHD hanno riportato maggiori effetti soggettivi piacevoli in seguito all'assunzione di nicotina rispetto ai membri del gruppo di controllo non ADHD; i partecipanti con ADHD hanno anche riportato vertigini significativamente maggiori dopo l'assunzione di nicotina.¹

Sebbene i ricercatori non abbiano riscontrato discrepanze fisiologiche tra i gruppi di partecipanti (per quanto riguarda i livelli plasmatici di nicotina, la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna), i rapporti sulla soggettività e il il rafforzamento degli effetti dell'ingestione di nicotina differiva nettamente tra i due gruppi, suggerendo maggiori rischi potenziali per la salute degli adolescenti con ADHD che trovano soggettivamente più nicotina piacevole.¹

In un'intervista con National Public Radio, Radio Pubblica a proposito della sua ricerca, consiglia Kollins, "la conversazione e l'educazione al rischio per la nicotina devono iniziare presto - molto presto".³ Considerando l'impatto delle sigarette elettroniche sul sedurre i giovani nell'uso della nicotina, i rischi di svapo sono immediati e urgenti, in particolare per le persone con ADHD.

fonti:

¹Kollins, S.H., Sweitzer, M.M., McClernon, F.J. et al. Aumento degli effetti soggettivi e di rinforzo dell'esposizione iniziale alla nicotina nei giovani adulti con deficit di attenzione disturbo da iperattività (ADHD) rispetto ai coetanei corrispondenti: risultati di un modello sperimentale di tabacco per la prima volta uso. Neuropsychopharmacol. (2019). https://doi.org/10.1038/s41386-019-0581-7

²Avery, S. (2019, 9 dicembre). I giovani adulti con ADHD sono a maggior rischio di sviluppare dipendenza da nicotina. Estratto il 27 gennaio 2020 da https://corporate.dukehealth.org/news-listing/young-adults-adhd-are-higher-risk-developing-nicotine-addiction

³Kollins, S. (2019, 16 dicembre). Gli adolescenti con ADHD sono più propensi a farsi coinvolgere dalla nicotina, la ricerca mostra [Intervista di A. Aubrey]. Estratto il 27 gennaio 2020 da https://www.npr.org/2019/12/16/788334130/teens-with-adhd-more-likely-to-get-hooked-on-nicotine-research-shows

Aggiornato il 27 gennaio 2020