Diagnosi della schizofrenia e criteri di schizofrenia del DSM IV
Molte persone sono terrorizzate dalla possibilità di una diagnosi di schizofrenia. Sfortunatamente, la schizofrenia fa apparire immagini di "follia", violenza, pericolo e persino una condanna a morte. Fortunatamente, nessuna di queste cose è vera (vedi Miti della schizofrenia). La diagnosi di schizofrenia è come essere diagnosticata con qualsiasi altra malattia. Esistono trattamenti e strategie efficaci per far fronte a una diagnosi di schizofrenia.
[Nota del redattore: vedi "Come viene diagnosticata la schizofrenia? Criteri di diagnosi DSM-5"per i criteri diagnostici di schizofrenia aggiornati.]
Come viene diagnosticata la schizofrenia?
La schizofrenia viene diagnosticata, di solito da uno psichiatra, con uno stato mentale e un esame della storia. Non esiste un test medico per la schizofrenia. Tuttavia, il medico può ordinare una scansione del cervello ed eseguire un emocromo completo e test di funzionalità tiroidea al fine di escludere altre possibili cause fisiche dei sintomi che possono imitare i sintomi di schizofrenia.
La storia di un paziente è spesso utile quando si diagnostica la schizofrenia. Gli ausili diagnostici includono informazioni su:1
- Infanzia
- Storia medica e psichiatrica del paziente e della famiglia
- Dettagli gravidanza
- Storia di viaggio
- Farmaci e abuso di sostanze
Un esame dello stato mentale viene anche utilizzato per diagnosticare la schizofrenia. Il linguaggio del corpo, i comportamenti e le risposte alle domande fanno tutti parte del processo di diagnosi.
Sintomi diagnostici di schizofrenia
Esistono quattro tipi di sintomi della schizofrenia e questo è ciò che il medico cercherà quando considererà una diagnosi di schizofrenia.
- Sintomi positivi ad esempio allucinazioni, delusioni o comportamento inappropriato (sintomi psicotici)
- Sintomi negativi come una riduzione del linguaggio e della portata emotiva o una perdita di interesse o di impulso (maggiori informazioni sintomi di schizofrenia positiva e negativa)
- Sintomi cognitivi come memoria, attenzione e difficoltà organizzative, nonché difficoltà a leggere gli spunti di relazione
- Sintomi dell'umore come essere allegro o triste in modo inappropriato
Criteri DSM IV per la schizofrenia
La diagnosi di schizofrenia viene effettuata utilizzando i criteri indicati nell'ultima versione del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-IV-TR). I criteri DSM-IV-TR per la schizofrenia includono due o più dei seguenti sintomi per una significativa porzione di tempo per un periodo di un mese:2
- Delusioni (falsi pensieri)
- allucinazioni
- Discorso confuso, incoerente o confuso (discorso disordinato)
- Comportamenti catatonici o incoerenti
- Sintomi negativi
Si noti che è necessario solo uno dei precedenti se le delusioni sono bizzarre o se le allucinazioni sono costituite da una voce tenere un commento in corso sul comportamento o sui pensieri della persona, o due o più voci stanno conversando con ognuna altro.
Oltre a quanto sopra, i criteri diagnostici della schizofrenia DSM-IV richiedono anche:
- Disfunzione sociale o lavorativa
- Segni continui per almeno sei mesi
Una diagnosi di schizofrenia deve anche escludere altri disturbi medici, dell'umore, psicotici e dell'uso di sostanze. Anche la relazione con un disturbo dello sviluppo (come l'autismo), se presente, deve essere presa in considerazione.
riferimenti agli articoli
