Storia dell'anoressia: iniziare la strada per il recupero dell'anoressia
Trascrizione della conferenza online con Stacy Evrard sulle sue "Esperienze con l'anoressia"
e il Dr. Harry Brandt su "In viaggio verso la guarigione"
Ed. Nota: questa intervista con Stacy Edvard è stata condotta nel 1999. Il 15 aprile 2000, Stacy è deceduta per complicazioni mediche derivanti dal suo disturbo alimentare, anoressia nervosa.
Sua sorella, Cheryl Wildes, ha raccontato la lunga battaglia di Stacy con l'anoressia sul suo sito web. Lei scrive:
"Stacy ha combattuto una lunga e dura battaglia contro questa malattia devastante. Per tutti coloro che l'hanno conosciuta di persona o attraverso il mio sito Web, ho pensato che dovresti sapere: i disturbi alimentari uccidono. Anche le persone più difficili muoiono a causa loro. Per favore, lascia che la sua storia aiuti ad avvertire gli altri del pericolo. Chiedi aiuto e richiedilo presto. Stacy stava andando a un programma di trattamento di 6 mesi quando è iniziata un'infezione e ha posto fine a qualsiasi possibilità di guarigione. Non permettere alla tua occasione o alla possibilità di una persona cara di arrivare troppo tardi. "
Bob M: è il moderatore.
Stacy: Ciao Bob. Buona sera a tutti. Grazie per avermi invitato.
Bob M: Da quanto tempo hai a che fare con l'anoressia e come è iniziata?
Stacy: Ho avuto a che fare con l'anoressia da quando avevo 16 anni. L'ho avuto per 20 anni. È iniziato quando avevo 16 anni. Mia madre pesava io e mia sorella minore ogni domenica mattina. Penso che sia quando è iniziata la mia ossessione.
Bob M: Puoi dirci come l'anoressia ti ha colpito mentalmente e poi fisicamente nel corso degli anni?complicanze dell'anoressia)
Stacy: Ho una perdita di memoria a breve termine e tendo a essere molto depresso. Fisicamente, ho avuto insufficienza renale ed epatica, 3 attacchi di cuore e sono stata ricoverata in ospedale più di 100 volte. Ora non posso esercitare, né andare in bicicletta, né rollerblade a meno che non lo prenda molto lentamente. Il mio cuore tende a battere molto velocemente. Devo anche essere in ospedale 2 giorni alla settimana per essere idratato e ricevere infusioni di potassio.
Bob M: Quando l'anoressia iniziò, all'età di 16 anni, eri in negazione o non lo riconoscevi come "un problema"?
Stacy: Allora, nessuno era mai stato addestrato per affrontare i disturbi alimentari. Non sapevo nemmeno cosa fosse l'anoressia.
Bob M:Perché pensi che sia diventato così fuori controllo - al punto in cui sei oggi?
Stacy: Bene, sono andato in un campo estivo a sedici anni e ho smesso di mangiare perché volevo perdere peso. Anni di abusi danno il loro pedaggio a un corpo. Sono stato stuprato quando avevo 17 anni due volte e ho iniziato a sentire davvero che non valevo molto. Questa volta mi sono davvero ammalato dopo un'operazione e non sono riuscito a trattenere nulla per un mese. Mi ha riportato alla mia malattia.
Bob M: Ora sai, ci sono persone nel pubblico che dicono che sei unico. Potrebbero dire "questo non può succedere a me. Non lascerò che il disturbo alimentare abbia la meglio su di me ". Che cosa dici a loro, Stacy?
Stacy: ACCadrà SE NON OTTIENI AIUTO!
Bob: Stiamo parlando con Stacy Evrard. Ha 36 anni e ha avuto a che fare con l'anoressia per 20 ANNI. Durante quel periodo, ha avuto 100 ricoveri, 3 infarti, insufficienza renale ed epatica ed è stata letteralmente alla porta della morte. Poco dopo, il Dr. Harry Brandt, direttore medico del Centro per i disturbi alimentari di St. Joseph si unirà a noi per discutere di "mettersi sulla strada della guarigione". Stacy, ecco alcune domande del pubblico:
want2bthin: Stacy, quanto hai recuperato?
Stacy: Mi sento come se fossi stabile adesso. Non sono così depresso prima e cerco di essere un po 'più sociale. Il college mi ha davvero aiutato a costruire la mia autostima. Non ho perso peso negli ultimi 2 anni. Ma fisicamente non sto meglio. In realtà, sto peggio.
Heatsara: Sembra che tu abbia dovuto riconoscere la necessità di aiuto e supporto. Puoi parlarci di come sei arrivato a quella realizzazione e di cosa hai passato quando hai "ammesso" di aver bisogno di aiuto?
Stacy: Ho visto un programma sull'anoressia e mi sono reso conto che non ero l'unico con l'anoressia. Sono andato a un centro di trattamento dei disturbi alimentari, ma mi hanno cacciato perché non ero conforme. Quando fui mandato all'ospedale statale e persi 16 chili in 3 settimane, mi resi conto che c'era qualcosa di sbagliato nella mia testa.
Jenna:Che ruolo hanno avuto i tuoi amici e la tua famiglia nel tuo recupero del disturbo alimentare? Come hai chiesto aiuto?
Stacy: La mia famiglia era troppo lontana per aiutarmi. Sebbene fossero molto preoccupati per me. Ho una figlia di 16 anni e voglio vivere per vederla crescere e avere figli. Alcuni dei miei amici mi hanno lasciato perché non potevano vedermi morire. Tutti pensavano che sarei morto quando avessi pesato 84 chili.
Donnna: Stacy, cosa ti ha fatto davvero decidere abbastanza era abbastanza? Sono stato sia anoressico che bulimico per 26 anni e ne sono totalmente stanco.
Stacy: Quando non sapevo chi fosse mia figlia quando venne a trovarmi in ospedale, finalmente il mio cervello ricevette il messaggio. Grazie a mia figlia, ho un motivo per vivere. Prima, volevo solo andare a dormire e non svegliarmi mai.
Bob M: Dato che hai a che fare con questo per 20 anni, perché è stato così difficile superare la ripresa?
Stacy: Non mi riprendo, ma sono stabile. Ho un team di trattamento, mi aiutano molto, ma non riesco proprio a convincermi di essere terribilmente sottopeso. Starò meglio. ALCUNI VOLERÀ.
Bob M: Hai anche detto che la tua famiglia vive lontano da te. Immagino che debba essere difficile superare la guarigione senza il sostegno della famiglia, senza che siano effettivamente lì per aiutarti. È vero o no?
Stacy: Sorta, ho visitato alcune volte l'anno scorso. Avevo paura che mi rifiutassero perché pensavano che fossi così male. Provo a dare loro un: "Sto bene". Non voglio nemmeno pietà per loro.
Kathryn: Stacey, la perdita di memoria è permanente o può essere invertita? Il mio dottore sa molto sul magnesio, che è ciò che causa i problemi nella memoria e talvolta devo ricevere delle infusioni. Conosco anche una ragazza che sta facendo delle infusioni quotidiane di magnesio.
Stacy: Non ricordo molte cose. Il mio medico mi ha detto che forse non ho bisogno di ricordare. Apparentemente, ero estremamente malato. Ottengo potassio quando i miei livelli non sono troppo bassi. Questo mi aiuta a ricordare un po 'meglio. Sono andato al college per imparare di nuovo e per aiutarmi a conservare i miei ricordi in modo da poterli recuperare quando necessario. La malnutrizione cronica ha anche effetti sulla memoria.
JYG: Ho 19 anni e ho combattuto per circa 7 anni. Anche se mi riprendo da circa un anno, ogni tanto mi ritrovo ancora a vomitare. Stacy, credo che tu possa superare questo. Ma mi chiedo, è davvero tutto andato via?
Stacy: Sai, immagino che quelli che si sono ripresi dovrebbero dirtelo. Penso che a volte si nasconda solo per uscire dal nascondiglio quando non ce lo aspettiamo.
Bob M: Voglio aggiungere qui JYG, che quando il dottor Barton Blinder, un esperto di disturbi alimentari, era qui circa un mese fa, ha menzionato che la ricerca ha dimostrato che quelli con disordini alimentari, per la maggior parte, soffrono di ricadute in un punto o un altro. A seconda della tua dedizione al trattamento, le ricadute possono verificarsi entro 5 anni da quello che potresti chiamare "recupero". La cosa più importante è riconoscere le ricadute e continuare a cercare un trattamento per i disturbi alimentari... in modo da non scivolare indietro. Ha anche affermato che la ricerca ha dimostrato che il modo più efficace per curare un disturbo alimentare è prima l'ospedalizzazione, quindi i farmaci e la terapia intensiva, seguiti da una terapia continua.
tiggs2: Qual è la parte più difficile del tuo recupero del disturbo alimentare?
Stacy: Non mi riprendo, anche se vorrei esserlo.
Ranma: Come sei riuscito a spiegare ad altri familiari e amici com'è vivere ogni giorno con un disturbo alimentare?
Stacy: La mia famiglia lo sa da così tanto tempo. Hanno accettato il fatto che se mi mettono davanti un grosso piatto di cibo, non lo mangerò. Vivo, sopravvivo e cerco di non pensarci molto. Faccio presentazioni al college in modo che possano capire con cosa vivono le persone con disturbi alimentari.
Bob M: Quali sono le due cose più importanti che hai imparato dalle tue esperienze?
Stacy: Uno, non smettere mai di mangiare per perdere peso. Chiedi aiuto il prima possibile. Potrei non essere guarito, ma vivo con esso. So che un giorno migliorerò. Non desiderare un disturbo alimentare per nessuno.
Bob M: Ecco alcune altre domande del pubblico:
Ranma2: Stacy, sono un'anoressica di 19 anni. Il più delle volte muoio di fame e prendo pillole dimagranti. Ma a volte mangio come le altre persone, quindi ho sempre la sensazione di non essere affatto anoressica. Potrebbe essere vero?
Stacy: Io non la penso così. Ti senti strano dopo aver mangiato?
Bob M: E lasciatemi aggiungere, l'anoressia non riguarda solo il peso o la possibilità di consumare un pasto occasionale, riguarda anche il modo in cui vedi te stesso, l'immagine del corpo, l'autostima e il modo in cui affronti i problemi alimentari. Quindi, Ranma2, essere in grado di mangiare "normalmente" in occasioni, NON significa che non sei anoressico. Penso che un medico autorizzato dovrebbe aiutare a prendere quella decisione.
Sel:Che tipo di terapia / trattamento hai avuto negli anni? E se ci fosse qualcosa adesso?
Stacy: Vedo il mio terapista due volte a settimana, vedo il mio medico una volta alla settimana e trascorro due giorni alla settimana in ospedale per idratazione e potassio. Ogni membro del mio team di trattamento sa cosa stanno facendo gli altri.
Kelli: Pensi che sia possibile parlare con la tua famiglia e i tuoi amici senza preoccuparti di te ed esprimere costantemente le loro preoccupazioni riguardo al fatto che tu abbia "un possibile disturbo alimentare"? In altre parole, voglio che si licenzino. Come lo realizzo?
Stacy: Provo a. Non faccio sapere ai nuovi amici che sono malato. Dico loro solo dopo che ci siamo conosciuti meglio. Quindi mi incontrano, non il mio disturbo alimentare.
Bob M: Come reagiscono, una volta che lo sanno? E, se sono sorpresi o arrabbiati, come lo gestisci da solo?
Stacy: Il più delle volte mi offrono un po 'di peso :). Una volta che lo sanno, non mi danno fastidio di mangiare. Per quanto mi riguarda, provo a non pensarci se posso.
UCLOBO: Stacy, sono un bulimarexic di 17 anni e ho sofferto per 4 anni. Pensi che sia possibile recuperare senza un aiuto professionale?
Stacy: NO!!!
Bob M: Voglio pubblicare alcuni commenti del pubblico ...
Marissa: Ho avuto l'anoressia dall'età di 10 anni. Ora ho 38 anni e ho appena scoperto 4 mesi fa che ce l'ho.
Laurie: È un po 'duro Stacy, per paura e minacce per la salute spaventare chi è impegnato in auto-fame nel cambiamento.
Ellie: Il college di solito peggiora a causa dello stress.
Donna: Anch'io ho una figlia di 4 anni. di età. Voglio essere qui per lei. Sono pronto a terminare questa battaglia da solo. Sembra però che ogni volta che ho riscontrato un problema nel mio recupero, ricadessi nel comportamento
Taime2: Ho lottato con questo disturbo alimentare per così tanto tempo, mi chiedo se c'è qualche speranza.
Zonnie: Stacy, hai mai voluto tornare indietro fino a come eri prima? Sto andando meglio, ma mi manca, per quanto strano sia.
Ranma2: Mi sento estremamente in colpa dopo aver mangiato. Come se avessi fatto qualcosa di vergognoso, Stacy.
Irishgal: Ho limitato il mio apporto calorico a 200 calorie a giorni alterni che immagino si rivelino essere 100 al giorno. Sto cercando di tornare al mio obiettivo di peso di 88 dove ero un anno fa, ma ora mi sta distruggendo. Sono svenuto e ho avuto un naso insanguinato durante le prove di nuoto oggi. Io non so cosa fare!!!
Giulia: So che la mia famiglia e i miei amici sono sempre preoccupati per me. Se esco a fare una passeggiata, se esco a cena, se non mi sento bene, ecc. Sembrano fare una montagna da una talpa.
Bob M: Ecco una domanda di follow-up per il commento della famiglia o degli amici raccontando Stacy:
UCLOBO: Come, direi loro? Vedi, mi farebbero completamente impazzire e mi tirerebbero fuori dalla b-ball e questa è la mia istruzione universitaria. Ho molta paura di dirglielo.
Stacy: Potrebbero capire, non puoi semplicemente spingerli contro di loro. Fai sapere loro che sei in trattamento.
Bob M: Non puoi forzarlo su di loro. Fai sapere loro che stai riscontrando difficoltà... ma che lo sei o vuoi fare qualcosa al riguardo. UCLOBO, una delle chiavi più importanti per il recupero è ottenere l'aiuto e il supporto necessari. Molte persone hanno paura che se lo dicono alla loro famiglia o ai loro amici, saranno respinti. Non sei solo con quei sentimenti. Ma la maggior parte dei membri della famiglia si preoccupano gli uni degli altri e vogliono aiutare. Tuttavia, non aspettarti che non reagiscano alle notizie. E ricorda di dare loro il tempo di digerirlo. E, se i tuoi genitori non sono del tipo di supporto, allora devi cercare un trattamento da solo. Spero che tu abbia un amico o due che possono essere lì per te.
Bob M: Stacy, voglio ringraziarti per essere venuto qui stasera e aver condiviso la tua storia con noi.
Stacy: Di niente Bob.
Bob M: Il pubblico è stato molto ricettivo nei tuoi commenti. Il nostro prossimo ospite è il Dr. Harry Brandt. Il Dr. Brandt è direttore medico presso il Centro per i disturbi alimentari di St. Joseph, vicino a Baltimora, nel Maryland. È una delle migliori strutture terapeutiche nel paese per i disturbi alimentari. In precedenza, era a capo dell'unità per i disturbi alimentari presso il National Institutes of Health (NIH) di Washington, DC, menzionerò subito che se stai seriamente chiedendo aiuto per il tuo disturbo alimentare, e non importa dove nel paese in cui vivi, potresti voler indagare su St. Giuseppe. Il centro si trova a Baltimora, nel Maryland... ma persone provenienti da tutto il paese vanno lì per chiedere aiuto. Dopo il trattamento ambulatoriale o ambulatoriale, ti aiuteranno a organizzare il trattamento nella tua stessa comunità. E aiuteranno con l'ordinamento dell'assicurazione o dell'assistenza medica / medicaid. Hanno consulenti finanziari speciali per aiutarli. Buonasera Dr. Brandt. Bentornato al sito web di consulenza interessato.
Dr. Brandt: Grazie Bob, è un piacere tornare.
Bob M: Eri qui per la storia di Stacy e la sua battaglia con l'anoressia. Quanto è difficile superare un disturbo alimentare?
Dr. Brandt: I disordini alimentari sono malattie brutte... e come potremmo raccontare dalla storia di Stacy, sono difficili da recuperare.
Bob M: Cosa lo rende così difficile?
Dr. Brandt: Ci sono molte ragioni. Innanzitutto, i comportamenti pericolosi delle malattie sono altamente rinforzanti. La nostra cultura tende a spingere le persone a continuare questi comportamenti.
Bob M: Ma perché, una volta che li riconosci pericolosi, è così difficile fermarli?
Dr. Brandt: Penso che vari per le diverse malattie. Li prenderò uno alla volta. Nell'anoressia nervosa, la fame stessa è un potente sintomo perpetuo. Mentre le persone muoiono di fame, vogliono perdere sempre più peso. Spesso descrivono che dopo aver perso diversi chili, qualcosa si "innesta" e vogliono perdere sempre più peso. Allo stesso modo, anche l'abbuffata e l'eliminazione della bulimia si perpetuano. Le persone descrivono il sentirsi "calmati" dal comportamento. Perché il sintomi di anoressia sono gratificanti, sono difficili da arrendersi. Più progrediscono, più è difficile rinunciare ai sintomi primari.
Bob M: Quindi, quello che stai dicendo è, se si prendono presto i sintomi, ci sono migliori possibilità di recupero e migliori possibilità di un recupero più duraturo. Ho ragione?
Dr. Brandt: Sì, il trattamento precoce è importante e altamente efficace. Ma alla fine ho visto anche molte persone come Stacy guarire.
Bob M: Per coloro che vogliono sapere: com'è quando si accede al centro di trattamento dei disturbi alimentari? Com'è una giornata tipo?
Dr. Brandt: Innanzitutto, i pazienti vengono sottoposti a una serie di valutazioni psicologiche e mediche. Quindi, sono impegnati in un trattamento multimodale che comporta sforzi per bloccare i sintomi primari del disturbo mentre cerca intensamente di comprendere il significato dei sintomi. La maggior parte dei pazienti è in una combinazione di vari gruppi, terapia individuale e consulenza nutrizionale. La maggior parte è anche in terapia familiare. Se indicato, viene utilizzato il farmaco.
Bob M: Ecco alcune domande del pubblico:
Heatsara: Ho limitato l'apporto calorico a 100 calorie al giorno... ma sono fortunato se ne mangio 80. Sto cercando di tornare a 88 sterline dove ero un anno fa. Sono 5'8. Il fatto è che sono svenuto e ho avuto un naso insanguinato durante le prove di nuoto oggi. Sono spaventato a morte. Io non so cosa fare? Non importa quanto ci provi, non riesco a mangiare !!!
Dr. Brandt:Hai bisogno di una rapida attenzione. Ci sono serie manifestazioni mediche della tua fame in corso.
Giulia: Chiunque possa rispondere, ti prego, aiutami. Ho avuto enormi problemi e non sono stato in grado di mangiare bene, ecc. Ho paura di parlare con uno dei miei dottori perché scrivono tutto e hanno minacciato di ammettermi. Sento di non potermi fidare di nessuno. Non voglio essere ammesso, ma voglio aiuto. Ho davvero paura.
Dr. Brandt: Ti suggerisco di provare a far parte della stessa "squadra" dei tuoi medici. Hai un problema serio e hai bisogno di aiuto.
Trina: Dr. Brandt - Sembra che le degenze medie o ambulatoriali per il trattamento di DE nelle ultime 3 settimane - ci siano azioni per cambiare questo e forzare le compagnie di assicurazione. consentire un trattamento a lungo termine?
Dr. Brandt: La durata del ricovero ospedaliero può variare ampiamente, ma molti dei nostri pazienti sono ricoverati per diversi giorni. Spesso trasferiscono quindi nel nostro programma di ricovero parziale per cure a lungo termine.
Jenna: Quanto è difficile ottenere aiuto quando non si adattano le definizioni "cliniche" ai disturbi alimentari? So di essere malato, ma temo che nessuno mi aiuti. Non sono sottopeso, ma ho perso 70 chili da quando è iniziato lo scorso novembre.
Dr. Brandt: La tua rapida perdita di peso suggerisce che qualcosa non va anche se non rientri in nessuna categoria specifica. Meriti una valutazione approfondita e un trattamento adeguato. Non ci sono due persone uguali.
Bob M: Esiste un approccio cookie-cutter per trattare qualcuno con un disturbo alimentare o ogni persona ha bisogno di un piano di trattamento separato?
Dr. Brandt: A causa dell'ampia variabilità dei sintomi e della loro origine, ogni paziente ha bisogno di un piano di trattamento personalizzato. Detto questo, aggiungerei che ci sono alcuni componenti comuni della maggior parte del trattamento. Nel nostro programma, cerchiamo di concentrarci sulla fornitura di strutture per i pazienti per bloccare la fame o le abbuffate e le epurazioni, e allo stesso tempo lavorare in terapie psicologiche intensive. È questo approccio che abbiamo trovato più efficace.
Bob M: Voglio pubblicare un commento da un membro del pubblico. È stato il seguito di una domanda su come far sapere alla tua famiglia / ai tuoi amici il tuo disturbo alimentare:
Jenna:In risposta a UCLOBO... ne avevo paura anche io. Ma ero molto onesto quando l'ho detto al mio migliore amico. Gli ho detto che cosa non andava e di cosa avevo bisogno. Semplicemente, avevo bisogno di qualcuno da ascoltare e una spalla su cui piangere. Non avevo bisogno di qualcuno che mi costringesse a nutrirmi, o mi prendesse in giro... solo qualcuno per amarmi. L'ho aiutato a ottenere informazioni sul disturbo e gli ho concesso un paio di giorni per affrontare il pozzo delle emozioni che la mia confessione ha prodotto. Lascia che i tuoi amici siano lì per te... rimarrai sorpreso da quanto saranno forti.
Donna: Perché sentiamo sempre la necessità di ricadere sul comportamento piuttosto che affrontare i problemi reali?
Dr. Brandt: Riteniamo che lo sviluppo di una sana rete di supporto sia una componente estremamente importante del trattamento per un disturbo alimentare. I comportamenti diventano un modo gratificante, calmante (ma potenzialmente mortale) per affrontare i conflitti e le questioni sottostanti.
Bob M: Lasciami tornare a dire alla tua famiglia... mamma, papà, marito, moglie che ci dai un approccio passo-passo per dire alla tua famiglia e ai tuoi amici e come chiedere aiuto? Per molte persone è una cosa molto spaventosa!
Dr. Brandt: Si Certamente!!! Penso che una comunicazione aperta e onesta sia essenziale. Abbiamo scoperto che aiuta se una persona con un disturbo alimentare prova a comunicare il sottostante sentimenti... al contrario di coinvolgere la famiglia in una messa a fuoco eccessiva di pasti, peso corporeo, forma, aspetto, calorie ecc. Ho visto molti pazienti ricevere un'enorme quantità di sostegno adeguato da familiari e amici intimi che vogliono davvero aiutare. Se ci sono molti conflitti apparenti e lotte di potere, di solito è necessario l'aiuto di un estraneo obiettivo (un terapeuta).
Bob M: Che dire delle persone che hanno a che fare con l'eccesso di cibo compulsivo? Qual è il trattamento per loro?
Dr. Brandt: Trattamento per eccesso di cibo compulsivo inizia con una valutazione completa da uno psichiatra e un nutrizionista. Spesso ci sono malattie coesistenti come la depressione o l'ansia che richiedono attenzione. I pazienti vengono generalmente trattati in una combinazione di psicoterapia individuale. Consulenza nutrizionale che si concentra su un'alimentazione sana, normale e NON sul peso. e se il binge eating è una parte del problema, i farmaci potrebbero essere utilizzati. Siamo contrari all'uso di pillole dimagranti, fen-fen e altri agenti dimagranti. Ma spesso utilizziamo i comprovati farmaci anti-bulimici come gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (Prozac, Paxil, eccetera.).
Giulia: Quali sono alcuni dei segni di ricaduta?
Dr. Brandt: I segni di ricaduta sono spesso la ricomparsa di vecchi comportamenti... ritiro sociale... dieta... abbuffata... sfocatura eccessiva di aspetto e peso, ecc.
Joo: Questo suona strano - ma è possibile 'camminare la camminata' e arrivare ad un certo punto e poi entrare nel proprio percorso e interrompere la guarigione perché è un posto sicuro ma doloroso in cui trovarsi?
Dr. Brandt: Sì, JoO. Penso che sia comune. A volte le persone arrivano in un posto in trattamento dove diventano resistenti. Hanno paura di fare i passi successivi verso il recupero perché è spaventoso rinunciare a ciò che è familiare.
Becca: Ho un amico che sta mostrando alcuni segni di un disturbo alimentare, ma come posso esserne sicuro? Ha una lista di cose che vuole cambiare, cioè il suo polso, il suo ginocchio, il peso in generale... una lunga lista... ma in realtà non ha mostrato segni di non mangiare, ecc.
Dr. Brandt: Becca, è difficile sapere cosa sta facendo il tuo amico quando non ci sei. Abbiamo avuto pazienti che erano effettivamente in grado di nascondere il loro sintomi di disturbo alimentare da amici e parenti per anni! Il fatto che sia così insoddisfatta di se stessa è un segno di un problema.
Bob M: Quindi, come, come amico o membro della famiglia, affronti la persona sospettata di avere un disturbo alimentare?
Dr. Brandt: Penso che un approccio diretto e onesto sia il metodo migliore. Ad esempio, "Vedo alcune cose su di te che stanno cambiando e mi preoccupano molto. Forse abbiamo bisogno di aiuto per risolvere i motivi per cui sembri così insoddisfatto di te stesso. "Comunicazione aperta, diretta, onesta delle preoccupazioni con la cura.
Becca: Ma si arrabbiano così tanto se dici qualcosa. Come riesci ad ascoltarli?
Dr. Brandt:Sfortunatamente, la rabbia si manifesta molto nelle persone che hanno a che fare con queste malattie, e anche nei loro amici, nelle famiglie e in altre persone significative. Quando i sentimenti di rabbia si stanno infiammando molto, spesso troviamo che è necessario un input oggettivo e esterno da parte di un terapeuta.
Bob M: E quindi come si fa a far andare la persona a vedere un terapeuta se sono in negazione? o devi solo aspettare che siano pronti?
Dr. Brandt: Questa è un'ottima domanda e un problema di vita reale. Incoraggio genitori e amici a dire cose del tipo: "Capisco che non pensi di avere un problema, ma le persone con disturbi alimentari spesso sono le ultime a sapere che hanno un problema serio. Se pensi di essere in salute, perché non farlo controllare da un professionista? La tua riluttanza a fare il check-out mi fa pensare che riconosci che hai un problema. "Bisogna confrontarsi sistematicamente con la negazione e le difese del paziente. Se questo non funziona, è necessario valutare l'attuale grado di malattia e rischio della persona.
Tiggs2: Se ti è stata diagnosticata l'anoressia nervosa e hai guadagnato il peso necessario, sei ancora anoressica?
Dr. Brandt: L'aumento di peso è una parte importante del recupero dall'anoressia, ma purtroppo il recupero richiede più di un aumento di peso. Affrontare i pensieri, i sentimenti e le idee sottostanti che hanno portato alla fame è una componente fondamentale del recupero.
livesintruth: Dr. Brandt, sto soffrendo di una grave ricaduta con tendenza alla bulimia e all'anoressia, ma non sono stato in grado di ottenere il trattamento ospedaliero o residenziale necessario per motivi assicurativi. Quali sono alcuni altri metodi di trattamento intensivo o c'è un modo per affrontare le compagnie assicurative quando la situazione diventa grave?
Dr. Brandt: Collaboriamo quotidianamente con le compagnie assicurative, spiegando loro la nostra logica per il trattamento dei nostri pazienti. Abbiamo scoperto che, in molti casi, siamo in grado di aiutarli a comprendere la necessità critica di un trattamento adeguato.
Bob M: Inoltre, credo, l'ospedale può delineare altre ragioni mediche per l'ammissione e non il disturbo alimentare specificamente come causa. Ci sono modi per lavorare con le compagnie assicurative e i consulenti finanziari di St. Joseph's sono esperti.
Joo: Dr. Brandt - dire questo va benissimo, ma spesso sono i genitori il problema e non riconosceranno i terapeuti poiché è vergognoso vedere un terapeuta.
Dr. Brandt: Sì, a volte i conflitti familiari o le questioni tra genitori e figli sono fondamentali. Passiamo molto tempo a cercare di convincere i genitori sulla necessità di un trattamento intensivo. Ma spesso siamo stati in grado di aiutarli a "vedere la luce".
Bob M: Buona notte
