Le mie speranze per l'Affordable Care Act

February 09, 2020 00:06 | Becky Oberg
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Sia che lo chiami Obamacare o Affordable Care Act, non si può negare che la legislazione abbia suscitato polemiche. Ma è un dibattito tanto necessario: le compagnie assicurative sono un'impresa o un servizio? Se sono aziende, come è il ruolo attuale, funzionano negando il maggior numero possibile di malati. Ma se sono un servizio, come suggerito dall'ACA, devono cercare e fare la cosa giusta coprendo coloro che ne hanno più bisogno. Quindi, ecco le mie tre speranze dell'effetto dell'ACA sulle compagnie assicurative.

Niente più condizioni preesistenti

È difficile trovare una copertura assicurativa per la salute mentale. Ecco le mie tre speranze dell'effetto dell'Affordable Care Act sulle compagnie assicurative.Sono in una situazione unica. Anche se sono un veterano, non ho diritto a prestazioni perché non ci sono stato per due anni. Ciò mi ha lasciato senza un operatore sanitario fino a quando non sono andato su Medicare e Medicaid, reso possibile dalla diagnosi di disabilità dell'esercito. Prima di andare in aiuto del governo, ho cercato di ottenere l'assicurazione, ma non appena il venditore ha appreso che l'esercito aveva mi ha diagnosticato una malattia mentale, mi ha detto che non ero ammissibile per l'assicurazione privata a causa di un preesistente condizione. Questo è fondamentalmente un modo per le compagnie assicurative di ridurre i costi negando l'assistenza sanitaria a chi ne ha più bisogno.

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Ha un senso dal punto di vista capitalista. Ma quelli che non coprono le condizioni preesistenti dimenticano alcune cose. Dimenticano che la persona bisognosa di assistenza sanitaria va spesso in aiuto pubblico. E per rimanere in aiuti pubblici, la persona deve spesso avere un reddito basso. Ad esempio, nel mio stato dell'Indiana, non riesco ad accumulare più di $ 1.500 in totale attività o perderò la mia assicurazione sanitaria. Ciò significa che rimango intrappolato nella povertà e faccio affidamento sui benefici del governo per cavarmela. Si può sostenere che il denaro risparmiato non assicurandomi è in realtà inferiore al denaro che mi costerebbe assicurarmi.

Spero sinceramente che la clausola ACA sulle condizioni preesistenti non mi permetta di ottenere un lavoro, ottenere assicurazione per curare le mie condizioni di salute mentale e quindi essere in grado di mantenere quel lavoro e sollevarmi lentamente povertà.

Riforma i limiti di durata

Nonostante i miei sentimenti personali sull'ex presidente George W. Bush (sono ancora un po 'arrabbiato con l'Iraq da quando sono quasi stato mandato lì), gli darò credito per il Mental Health Parity Act. È stato, come l'ACA, un tentativo di costringere le compagnie assicurative a fare la cosa giusta. Fondamentalmente, questa legge è stata progettata per garantire che le compagnie assicurative coprissero malattie mentali come qualsiasi altra malattia. Ad esempio, se hanno un limite di vita di $ 1 milione per il cancro, non possono limitare i benefici per la salute mentale a $ 100.000.

Ma c'è sempre una scappatoia. In questo caso, non era necessario che le compagnie assicurative offrissero prestazioni di salute mentale. Inoltre, se soddisfare l'MHPA aumentasse le spese di un datore di lavoro di oltre l'1%, sarebbero esenti. Inoltre, non riguardava le imprese con meno di 50 dipendenti. Quindi era una promessa vuota.

La mia speranza è che l'ACA colmerà le lacune lasciate dall'MHPA uniformando i limiti di durata e imponendo la copertura per l'assistenza sanitaria mentale.

Delusione nelle compagnie assicurative

Nonostante le mie speranze, mi considero un realista. Ci sono state alcune delusioni con l'ACA. Tuttavia, non biasimo il presidente Barack Obama, biasimo le compagnie assicurative.

Obama ha cercato di costringere le compagnie assicurative a fare la cosa giusta e soddisfare gli standard minimi, quindi le compagnie assicurative stanno lasciando cadere le persone come mosche. Di chi è la colpa? Obama ha cercato di rendere l'assistenza sanitaria alla portata di tutte le persone, quindi le compagnie assicurative stanno aumentando le tariffe essenzialmente per la stessa copertura. Di chi è la colpa? Obama ha cercato di portare la vera parità di salute mentale, quindi le compagnie assicurative stanno trovando altri criteri invisibili per negare la copertura di una persona, ad esempio aumentando le tariffe a un livello inaccessibile. Di chi è la colpa?

La mia speranza, probabilmente ingenua, è che le compagnie assicurative si occupino e facciano la cosa giusta. Quali sono le tue speranze e paure riguardo all'ACA?

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