Terapia OCD: tipi di terapia OCD e come aiutano
La ricerca mostra che la terapia con OCD e i farmaci funzionano entrambi bene nel trattamento disturbo ossessivo compulsivo e soprattutto se usato in combinazione. Ma alcune persone non rispondono bene ai farmaci a causa dell'incapacità di tollerare effetti collaterali o per altri motivi. Queste persone possono spesso trovare sollievo dalla sola terapia Trattamenti OCD come la terapia comportamentale cognitiva (CBT).
Terapia del disturbo ossessivo-compulsivo
Una varietà di approcci di terapia del disturbo ossessivo-compulsivo può aiutare le persone che soffrono di questa condizione. Molti terapisti usano la terapia familiare e la CBT per il DOC, da soli o insieme. Queste strategie cercano di aiutare il paziente a pensare in modo diverso e ad affrontare i propri pensieri e paure in modi nuovi.
Tipi di terapia OCD
Terapia OCD familiare
Le sessioni di terapia familiare aiutano a insegnare al paziente con disturbo ossessivo compulsivo e ai familiari come funzionare come una famiglia normale; aiuta i membri della famiglia a concentrarsi meno sul paziente con DOC e più sulla famiglia come singola unità; aiuta la famiglia a identificare i conflitti e a sviluppare strategie di risoluzione; insegna alla famiglia nuovi modi di gestire problemi e cambiamenti. Spesso, il modo in cui alcuni membri della famiglia gestiscono problemi e conflitti può aumentare la probabilità che i membri vulnerabili sviluppino DOC. Il terapeuta tenterà di identificare questi fattori scatenanti e dare alla famiglia nuovi modi per affrontarli.
Terapia di prevenzione della risposta all'esposizione (ERP)
Un tipo di terapia cognitivo comportamentale, ERP rappresenta l'attuale terapia OCD più efficace. Usando ERP, la persona con disturbo ossessivo compulsivo apprende nuovi modi di pensare, il che porta a comportamenti diversi quando si affrontano i problemi relativi al disturbo ossessivo compulsivo.
La parte dell'esposizione richiede che il paziente si impegni nell'esposizione diretta o immaginata a situazioni, immagini o oggetti che scatenano il pensiero ossessivo e l'ansia di accompagnamento. La parte di risposta nell'ERP si riferisce ai comportamenti compulsivi che le persone con disturbo ossessivo compulsivo compiono ripetutamente per alleviare la loro intensa ansia. L'aspetto di prevenzione della risposta di questo approccio terapeutico richiede che i pazienti si astengano dall'eseguire le compulsioni rituali quando esposti al grilletto.
Con un'esposizione ripetuta a fattori scatenanti per durate sempre più lunghe, la persona sperimenta sempre meno ansia, resistendo allo stesso tempo all'impulso di eseguire i propri rituali.
La terapia OCD ERP inizia esponendo il paziente a lievi situazioni di innesco. Quando questi segnali suscitano poca o nessuna ansia, vengono quindi esposti a fattori scatenanti e segnali che suscitano maggiori livelli di ansia. Il tempo necessario per progredire dipende dalla capacità del paziente di tollerare situazioni e fattori scatenanti l'ansia, nonché dalla capacità di astenersi dai propri comportamenti compulsivi. L'obiettivo principale della terapia con OCD ERP è che il paziente rimanga esposto al trigger di pensiero ossessivo senza eseguire i comportamenti compulsivi.
Queste sessioni si verificano con il terapeuta presente, ma il paziente riceve anche istruzioni per esercitarsi nella tecnica un numero di volte al giorno tra le sessioni. In media, un ciclo di ERP dura circa 16 settimane.
CBT per OCD (terapia cognitivo comportamentale)
Come ERP, la terapia cognitiva (CT) è un tipo di terapia cognitivo comportamentale (CBT) per il DOC. I terapisti di solito usano la TC in combinazione con ERP. La terapia OCD CT aiuta i pazienti a interpretare le loro ossessioni e sfida ciò in cui credono. Allo stesso modo, la TC incoraggia il paziente ad esprimere le proprie convinzioni su cosa accadrà se si impegnano in comportamenti compulsivi e se non lo fanno. I pazienti tengono un diario di pensiero in cui registrano le loro interpretazioni errate di pensieri intrusivi, oltre a contestarli e correggerli.
Un piccolo corpus di ricerche mostra la CT come una strategia efficace nel trattamento del DOC. Sebbene i terapeuti possano usare l'ERP o la TC separatamente, molti li combinano perché i pazienti traggono grande beneficio dalle attività di esposizione mentre partecipano anche a esercizi di ristrutturazione del pensiero.
riferimenti agli articoli
