Quando medicare l'ADHD non è un'opzione

Per curare o non curare i bambini con diagnosi di ADHD? Negli Stati Uniti, molti genitori sono angosciati da questa domanda angosciosa. In una manciata di paesi in tutto il mondo, tuttavia, i governi hanno messo in discussione questa domanda, vietando l'uso di farmaci stimolanti. Luis Augusto Rohde, professore di psichiatria infantile all'Università Federale del Brasile, Rio Grande do Sul, e presidente della Federazione mondiale dell'ADHD, afferma che queste nazioni includono Algeria, Egitto, Kuwait, Giordania, Marocco e Russia.

Nell'ex Repubblica Sovietica della Georgia, i farmaci stimolanti per l'ADHD sono stati vietati in passato decennio, come parte di una repressione dell'abuso di droga dilagante prima dell'ascesa dell'ex presidente Mikheil Saakashvili energia.

Mentre la consapevolezza è cresciuta in tutto il mondo sull'ADHD e le misure per curarlo, alcuni genitori georgiani temono che manchi di una potente opzione per aiutare i loro figli.

"Gli insegnanti della scuola in Georgia non sono ben preparati a gestire questo tipo di bambini", afferma Nino Jakhua, madre di un bambino di sei anni con diagnosi di ADHD. “Lo stesso problema esiste anche nella società. Nella maggior parte dei casi, i disturbi mentali sono visti come uno stigma in Georgia. "

Il figlio di Jakhua, Nikoloz Aleksidze, è stato diagnosticato l'ADHD quest'anno, quando il suo insegnante gli ha raccomandato di vedere uno psicologo per iperattività e irrequietezza. Lo psicologo ha prescritto una terapia occupazionale, che secondo Jakhua lo ha aiutato molto, ma non abbastanza.

Nikoloz entra spesso in conflitto con altri bambini, non segue le regole e non può stare seduto per più di 10 minuti di seguito. Gli sono stati prescritti acido butirrico, glicina, glutammina, magnesio e altri trattamenti olistici con un'eventuale efficacia marginale per il trattamento dei sintomi dell'ADHD.

In Georgia, Nikoloz è relativamente fortunato. Sebbene il suo ADHD non venga trattato in modo efficace e gli causi problemi, ha genitori premurosi e benestanti. Gli esperti di salute mentale qui dicono che altri bambini di classi socioeconomiche inferiori con ADHD, che lo sono dirompente a scuola e a casa, vengono spesso prescritti farmaci psicotropi che non si occupano di ADHD sintomi.

Secondo Tamar Gagoshidze, preside della Tbilisi State University of Neurology e Neuropsicologia, in Georgia, alcuni dei farmaci più comuni prescritti per l'ADHD sono il fenazepam, il diazepam, e risperidone. Il fenazepam e il diazepam sono sedativi pesanti, della classe benzodiazepina, usati per trattare i disturbi d'ansia e la sindrome da astinenza dall'alcol. Il risperidone è un farmaco antipsicotico usato principalmente per trattare la schizofrenia e gli stati misti e maniacali del disturbo bipolare. Questi farmaci sono usati per tranquillizzare i bambini con ADHD da moderato a grave invece di trattarli.

Mentre tutti concordano sul fatto che i sedativi e gli antipsicotici sono l'approccio sbagliato nel trattamento dell'ADHD, i sostenitori convinti di terapia comportamentale, come Gagoshidze, preferisce la situazione attuale a revocare il divieto di stimolanti.

"Sono molto contrario agli stimolanti", afferma Gagoshidze. "Grazie a Dio per il controllo [divieto]."

Molti esperti di ADHD negli Stati Uniti avvertono che i farmaci, da soli, sono raramente sufficienti per trattare l'ADHD e che l'aggiunta di terapia comportamentale al piano di trattamento è sempre una buona idea. Per il momento, tuttavia, i bambini come Nikoloz non avranno la possibilità di scoprire se gli stimolanti darebbero loro l'aiuto di cui hanno bisogno.

Aggiornato il 6 aprile 2017